Močový mechúr (Bulla, Kožný blister) - príčiny, ošetrenie a pomoc
Pozná to takmer každý Pľuzgiere na koži od ľahkých popálenín alebo po obutí nových topánok. Ak poznáte príčiny vzniku pľuzgiera na koži, dá sa s ním ľahko zaobchádzať a v mnohých prípadoch sa mu dokonca vopred vyhnúť.
Obsah
Čo je to kožný pľuzgier?
Kožný pľuzgier, tiež známy ako bulla, je patologická zmena na koži, v ktorej sa zhromažďuje tekutina v dôsledku podráždenia pokožky a oblasť pokožky sa vydúva viditeľne smerom von.
Vďaka tomu sú kožné pľuzgiere v dermatológii jedným z takzvaných výkvetov. Ak majú pľuzgiere veľkosť najmenej 5 mm, sú známe ako kožné pľuzgiere alebo bully. Menšie akumulácie tekutiny sa v dermatológii nazývajú vezikuly alebo vezikuly.
V medicíne existujú tri typy pľuzgierov na koži. Subkorneálne pľuzgiere sú také, ktoré ležia pod zrohovatenou vrstvou, intraepidermálne pľuzgiere ležia v oblasti známej ako epidermis a pľuzgiere ležiace pod dermou sa nazývajú subdermálne.
príčiny
Pľuzgiere sa objavujú v dôsledku nadmerného podráždenia pokožky. Obzvlášť typickou príčinou pľuzgierov na pokožke je trenie, napríklad z obuvi, ktorá zle sedí alebo je príliš vlhká.
Trenie vytvára teplo, ktoré spaľuje pokožku. Kožné pľuzgiere sa však vytvárajú aj po akomkoľvek inom type popálenia druhého stupňa. To neplatí iba pre fyzické zdroje tepla, ako je slnko, oheň a podobne.
Príčiny pľuzgierov na koži môžu byť tiež chemickej povahy. Okrem popálenín môžu byť bully následkom aj omrzlín druhého stupňa alebo infekcií. Blistr sa zvyčajne neobjaví okamžite, ale vyvíja sa dlho, niekedy po niekoľkých hodinách.
Lieky nájdete tu
Choroby s týmto príznakom
Diagnóza a priebeh
Kožný pľuzgier je bolestivý, pokiaľ postihuje pomerne malé oblasti pokožky, ale všeobecne je zdravotne neškodný. Ošetrenie lekárom preto zvyčajne nie je potrebné.
Pretože výskyt blistra je vopred oznámený bolesťou, je možné v mnohých prípadoch eliminovať príčinu podráždenia pokožky a zabrániť tvorbe blistra. Ak už pľuzgierom nemožno zabrániť, vrchné vrstvy pokožky sa odlupujú a ukladá sa tkanivová tekutina chudobná na bielkoviny.
Ak sa priamo v prípade pľuzgierov urobia také opatrenia ako ochladenie alebo masť, môže to mať vplyv na ich tvorbu a následnú veľkosť. Akonáhle sa bublina vytvorí, je treba nejaký čas zmiznúť. Koža sa zvyčajne obnoví po niekoľkých dňoch. Zlomeniny kožných pľuzgierov sa liečia zvyčajne o niečo dlhšie. Napriek tomu kožné pľuzgiere zvyčajne úplne ustúpia a nezanechajú po nich žiadne jazvy.
Komplikácie
Kožný pľuzgier je zvyčajne neškodný a praskne sám o sebe. Ak ho však nečakáte a sami si ho otvoríte doma, riskujete infekciu. Táto komplikácia nastáva, keď sa nepoužívajú sterilné príbory - čo zase nie je doma také ľahké. Varenie náradia v slanej vode alebo jeho vystavenie dostatočne vysokému zdroju tepla môže zabiť choroboplodné zárodky, ale ak to neurobíte dôkladne, po otvorení buly sa mikróby umiestnia presne na miesto, kde je obzvlášť ľahké spôsobiť infekciu.
Otvorený močový mechúr sa infikuje a keďže postihnutá oblasť je už oslabená, takéto infekcie zvyčajne po krátkom čase samy neustúpia. Ak je kožný blister na nepohodlnom mieste, ktoré je za normálnych okolností potrebné stresovať, môže to tiež viesť ku komplikáciám. Blistre sú obzvlášť časté na chodidle, vznikajú presne v stresových bodoch.
Ak kožný pľuzgier nie je otvorený, postihnutý už nemusí byť schopný správne sa prejaviť a riskuje napätie a nesprávne namáhanie svalov, ktoré používa na nahradenie pohybu. Keďže tieto svaly nie sú na to vyrobené, reagujú bolesťou a následným preťažením. Aby sa zabránilo tomuto typu komplikácií, je často lepšie nechať si močový mechúr otvoriť u lekára.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí si všimnú zmeny na koži s pľuzgiermi, by sa mali vždy poradiť s lekárom (napr. Dermatológom). Môže to byť bakteriálna alebo vírusová infekcia kože, autoimunitné ochorenie alebo potravinová alergia. Imunitne oslabujúce ochorenia kože, ktoré sú sprevádzané tvorbou pľuzgierov, sa nazývajú bulózne dermatózy a sú veľmi zriedkavé.
Pri bulóznych dermatózach si organizmus vytvára protilátky proti bunkovým zložkám vlastnej kože. Tým sa uvoľní horná vrstva kože a vzniknú malé alebo veľké pľuzgiere. Protilátky majú obrovský vplyv na stabilitu pokožky, pričom ničia nielen pokožku, ale aj hlbšie vrstvy pokožky. Existuje niekoľko chorôb, ktoré patria do skupiny pľuzgierovitých dermatóz. Všetci sú si podobní. Ak sa bublina pohybuje v zdravom tkanive do strán, znamená to konkrétnu autoimunitnú poruchu.
Lekár vyšetruje na protilátky (imunofluorescencia), ktoré sa dajú zistiť v kožných bunkách a v krvi. Ak boli pľuzgiere spôsobené bakteriálnou infekciou, odporúča sa liečba antibiotikami. Slnko alebo chlad môžu pokožku tak vážne poškodiť, že sa vytvárajú bubliny naplnené tekutinou. Herpes simplex typu 1 je bežné vezikulárne ochorenie kože spôsobené vírusmi. Vyskytuje sa predovšetkým na perách a môže byť veľmi bolestivé. Herpes simplex typu 2 sa objavuje v genitálnej oblasti a je tiež spôsobený vírusmi.
Liečba a terapia
Mnoho ľudí má tendenciu prepichnúť pľuzgier. Ale je lepšie nechať močový mechúr taký, aký je. Koža močového mechúra, ktorá sa tiahne cez ranu, ju chráni pred penetráciou baktérií.
Keď proces hojenia pokračuje, močový mechúr tiež ustupuje. Proces hojenia je možné urýchliť rôznymi masťami z lekárne. Každý, kto sa napriek tomu rozhodne prepichnúť pľuzgier, by si mal zvoliť zahrotený a predovšetkým sterilný predmet. Môže byť potrebné prepichnúť močový mechúr, ak je močový mechúr napríklad pod chodidlom alebo v iných častiach tela, kde sa pľuzgier nemôže v pokoji zahojiť.
Po odtečení tekutiny z rany z prepichnutého blistra sa na ranu nalepí bublinová náplasť, ktorá prevezme funkciu kože močového mechúra a chráni ranu pred možnými infekciami. V niektorých prípadoch môžu kožné pľuzgiere prasknúť samy. Toto tiež nie je atypické a spravidla si nevyžaduje ošetrenie vyškoleným zdravotníckym pracovníkom.
Môže sa však stať problematickým, ak dôjde k infikovaniu rany. Ak bubliny prasknú, odhalia dermu. V porovnaní s pokožkou je derma oveľa ľahšia a červenkastejšia a vylučuje vodu z rany. Toto je ideálna živná pôda pre baktérie každého druhu, ktoré majú ľahký prístup cez nechránenú a exponovanú ranu. Ak dôjde k infikovaniu rany, je potrebné vyhľadať lekára, ktorý poskytne ranu lekársku starostlivosť.
Výhľad a predpoveď
Vyhliadky na ďalší priebeh bubliny sa líšia v závislosti od príčiny. Pľuzgiere, ktoré vznikajú v dôsledku mechanického namáhania, sa časom zvyčajne samy ustúpia a zahoja sa bez jaziev. Môže sa však vyvinúť aj zápal, najmä ak je poškodená vonkajšia koža močového mechúra. Ak sú pľuzgiere zistené včas, je možné ich zvyčajne dobre ošetriť liečivými masťami.
Väčšinou môžu zostať jazvy, iba ak sú pľuzgiere spôsobené intenzívnym žiarením, popáleninami alebo omrzlinami. Ak sú spúšťačom alergie, priebeh závisí od sily alergickej reakcie. Pretože alergia zvyčajne trvá celý život, jediným spôsobom, ako zabrániť opätovnému výskytu pľuzgierov, je v tomto prípade zabrániť budúcemu kontaktu s alergénnou látkou.
Aj keď autoimunitné ochorenia spôsobujú pľuzgiere, prognóza je veľmi odlišná v závislosti od rozsahu imunitnej odpovede. Liečba je nevyhnutná, pretože tieto choroby, ak sa neliečia, môžu byť smrteľné. Ako terapia sa zvyčajne používajú lieky, ktoré znižujú imunitnú aktivitu, ktorá spôsobuje príznaky ako pľuzgiere. Tieto imunosupresíva sa zvyčajne musia brať doživotne, pretože základné autoimunitné ochorenie nie je zvyčajne úplne liečiteľné.
Lieky nájdete tu
prevencia
Než sa objaví pľuzgier, postihnutá oblasť je už bolestivá. V prípade pľuzgierov spôsobených mechanickým trením sa kožným pľuzgierom dá vyhnúť, ak sa priamo vylúči stav, ktorý spôsobil trenie.
Aj pri pľuzgieroch spôsobených popáleninami je možné zabrániť vzniku pľuzgierov alebo prinajmenšom zmenšiť ich veľkosť priamym dôkladným ochladením postihnutej oblasti. Blistrové omietky sú navyše dobré nielen na ošetrenie pľuzgierov, ale aj na prevenciu. Tvorbe pľuzgierov je však možné úplne zabrániť aj zabránením vzniku pľuzgierov na koži.
V mnohých prípadoch stačí zmeniť niekoľko každodenných vecí. Vhodnú obuv by ste preto mali nosiť iba so syntetickými a dobre padnúcimi ponožkami. Mali by ste tiež pravidelne meniť ponožky, aby ste zabránili vlhkosti v topánke. Ak môžete predpokladať, že turistika alebo beh zvýšia namáhanie vašich nôh, mali by ste si na tento stres pomaly zvyknúť, aby ste predišli pľuzgierom.
Na zníženie vlhkosti potením sú v lekárni aj takzvané antihidrotiká, ktoré je možné nanášať na oblasti pokožky a tým znižovať uvoľňovanie potu. Každý, kto manipuluje s ohňom alebo horúcimi predmetmi, by mal mať ochranný odev a byť obzvlášť opatrný v okolí zdrojov tepla. V domácnosti často stačia chňapky alebo podobné rukavice, aby sa zabránilo ľahkým popáleninám.
Môžete to urobiť sami
Každý deň a svojpomoc je zvyčajne veľmi možný, keď sa objavia pľuzgiere na koži. Ak sa na nohe vytvorí kožný pľuzgier v dôsledku novej obuvi, je možné vopred prijať preventívne opatrenia. Napríklad tvorba pľuzgierov na nohe je ohlásená bolesťou v postihnutej oblasti a objaví sa začervenanie kože. Preventívnym opatrením je na sčervenané miesto prilepiť sadru s mäkkou výplňou alebo vložiť malú výplň do samotnej topánky. Špeciálne blistrové omietky sú vhodnejšie ako bežná omietka na rany. Sú špeciálne navrhnuté na zmiernenie tlaku, tlmenie bolesti a sterilné zakrytie.
Ak sa po obarení horúcou alebo vriacou vodou dajú očakávať pľuzgiere, ochladenie obarenej pokožky pomáha zmierniť zápalové reakcie vyvolané imunitným systémom. Existujúce pľuzgiere na koži, ktorým sa už nedá vopred zabrániť, by mali mať, pokiaľ je to možné, možnosť liečiť sa samy bez otvorenia. Ak je močový mechúr veľmi nepríjemný, dá sa opatrne otvoriť aj ostrým predmetom, napríklad ihlou na šitie. Odporúča sa špičku ihly predtým sterilizovať alkoholom alebo zahriať na slabšom plameni, pretože tkanivová tekutina v močovom mechúre je ideálnou živnou pôdou pre množstvo patogénnych zárodkov.