Možné zvýšenie vedľajších účinkov u pacientov s Hodgkinsovým lymfómom liečených

účinkov

Novinky

Možné zvýšenie vedľajších účinkov u pacientov s Hodgkinsovým lymfómom liečených BEACOPPom

Cochrane publikuje novú porovnávaciu štúdiu medzi dvoma medzinárodnými štandardmi chemoterapeutickej liečby pre pacientov s včasným alebo pokročilým Hodgkinovým lymfómom: režim vysokých dávok BEACOPP (bleomycín/etopozid/adriamycín/cyklofosfamid/vinkristín/prokarbazín/prednizón), bleomycín, vinblastín, dakarbazín).

Na tejto aktualizácii štúdie sa zúčastnilo 3427 pacientov vo veku od 16 do 65 rokov. Cieľom štúdie bolo zistiť výhody a nevýhody týchto dvoch liečebných režimov.

Analýza odhalila vyššie riziko sekundárnej akútnej myeloidnej leukémie a myelodysplastických syndrómov u pacientov liečených vysokodávkovým protokolom BEACOPP, ale celkový počet sekundárnych malignít neukazuje zásadný rozdiel medzi týmito dvoma skupinami pacientov. Vedci však poznamenávajú, že doba vyšetrovania bola príliš krátka na to, aby bolo možné pozorovať vývoj sekundárnych solídnych nádorov.

Liečba vysokými dávkami BEACOPP tiež zahŕňa vyššie riziko vzniku nežiaducich príznakov u pacienta, ako je anémia, neutropénia, trombocytopénia a infekcie.

Štúdia jasne ukazuje, že protokol vysokej dávky BEACOPP je toxickejší ako protokol ABVD, ale dlhodobé účinky ešte neboli analyzované.

Nie je isté, ako chemoterapia týmito dvoma metódami ovplyvní plodnosť žien a mužov zapojených do štúdie, pretože vzorka bola príliš malá. Kvalita života sa nemerala.

Štúdia ukázala, že miera prežitia sa však zvýšila u pacientov s včasným a pokročilým lymfómom, ktorí boli v prvom liečebnom cykle liečení podľa protokolu BEACOPP. Znížila sa tiež šanca na opakovanie nádoru.

Randomizované kontrolované štúdie zahŕňali liečebné prípady s najmenej dvoma cyklami vysokodávkovaného BEACOPP a prípady s najmenej štyrmi cyklami protokolu ABVD v prvej fáze liečby.