Mononukleóza, stav, ktorý testuje imunitu
Infekčná mononukleóza je jedným z najbežnejších stavov, ktoré sa vyskytujú u detí v prvých piatich rokoch života a so sebou prináša množstvo komplikácií, keď sa vyskytnú u dospelých. Mononukleóza, tiež známa ako „choroba z bozku“, je spôsobená vírusom Epstein-Baar, rôznymi druhmi vírusu herpes, známy ako herpes vírus typu 4.
Vírus Epstein-Baar objavili v roku 1964 sir Michael Anthony Epstein a Yvonne Barr a v roku 1968 bol spájaný s mononukleózou. Je to jeden z najrozšírenejších vírusov na celom svete, pričom viac ako 90% svetovej populácie vykazuje jeho stopy. Zvyčajne sa prenáša slinami (pri bozkávaní, ak používame kontaminovaný riad, kašľom alebo kýchaním), a preto je to jeho hlavné ochorenie, ktoré sa tiež nazýva „choroba z bozku“.
Epstein-Barr a mononukleóza
Vo väčšine prípadov je to relatívne neškodné a infikovaní ľudia neprejavujú závažné príznaky, ale v niektorých situáciách, keď je imunita nízka, môžu spôsobiť horúčku, zápal lymfatických uzlín, bolesti svalov a kĺbov, zimnicu, slabosť, ospalosť a angínu pectoris (zápal a zväčšenie). mandle). V niektorých prípadoch sú na ružovej alebo červenej pokožke viditeľné vyrážky, ktoré nedávajú pocit svrbenia. Toto ochorenie je známe ako infekčná mononukleóza. Mononukleóza sa zvyčajne vyskytuje 1 - 2 mesiace po napadnutí vírusom Epstein-Barr pacienta, toto obdobie sa označuje ako inkubačná doba. Vo väčšine prípadov sa mononukleóza vylieči úplne, ale v niektorých situáciách môže mať choroba nebezpečný vývoj, ktorý môže mať za následok dokonca smrť pacienta. Medzi komplikáciami mononukleózy sú u dospelých ruptúry sleziny, objavujú sa u 1 z 1000 chorých pacientov a abscesy v hrdle u 2 z 1000 chorých. U detí možno pozorovať zväčšenie mandlí, ktoré v kritických prípadoch môže mať za následok dýchacie ťažkosti. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže mononukleóza viesť k degradácii srdcových, obličkových, mozgových alebo krvných tkanív.
Ak ste niekedy mali mononukleózu s jej úplným arzenálom príznakov, chorobu už druhýkrát nedostanete. Musíte len vedieť, že vírus zostáva v tele a môže sa z času na čas znovu aktivovať. Počas týchto období nebudete mať príznaky, ale budete nákazliví k ľuďom vo vašom okolí.
Nebezpečnejšia mononukleóza u dospelých
Zvyčajne platí, že čím mladší je vek, v ktorom prichádzame do styku s vírusom Epstein-Barr, tým sú príznaky miernejšie, väčšina detí do 5 rokov je bez príznakov. Exponovanejšiu triedu predstavujú dospievajúci a dospelí. Z osôb infikovaných vírusom Epstein-Barr sa u 25 - 50% vyvinie viac alebo menej závažná forma mononukleózy.
Ďalšie choroby spôsobené Epstein-Barrom
U malých detí môže infekcia vírusom Epstein-Barr spôsobiť ďalšie mierne stavy, ako sú poruchy tranzitu, infekcie uší. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže infekcia vírusom Epstein-Barr viesť k závažným stavom, ako je Burkittov lymfóm, rakovina nosohltanu, Guillain-Bareov syndróm (poruchy periférnych nervov charakterizované degradáciou myelínu). Najvážnejšie choroby vyvolané vírusom Epstein-Barr boli pozorované u pacientov s HIV alebo u tých, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov. Veľmi nízka imunita pri kontakte s vírusom môže viesť k závažnému vývoju vírusu.
Diagnóza mononukleózy
Diagnóza mononukleózy sa stanovuje na základe lekárskej konzultácie s cieľom monitorovať príznaky ako: horúčka, slabosť, závraty, zväčšená slezina (vyskytuje sa asi u každého druhého človeka s diagnostikovanou mononukleózou). Pretože príznaky mononukleózy sú podobné ako u iných stavov, často sa odporúčajú krvné testy zamerané na špecifické antigény Epstein-Barr alebo určitý typ B lymfocytov, v ktorých je vírus uložený.
Ako sa chrániť pred infekciami Epstein-Barr?
V súčasnosti neexistuje žiadna očkovacia látka proti vírusu Epstein-Barr alebo k liečbe špecifickej pre mononukleózu. Súčasné možnosti liečby sa zameriavajú viac na príznaky a menej na choroby.
Podľa štatistík väčšina ľudí príde počas života do styku s vírusom Epstein-Barr, ale iba malý počet ľudí bude trpieť mononukleózou alebo stavmi spojenými s infekciou, najmä s imunitnými nedostatkami.
Triedou vystavenou infekcii Epstein-Barr sú deti, najmä v komunite, keď je riziko kontaktu s kontaminovanou osobou oveľa vyššie. Môžu sa nakaziť vírusom, ak používajú rovnaké sklo alebo dokonca keď si vkladajú rôzne hračky alebo predmety do úst, z tohto dôvodu sa 50% prípadov infekcie Epstein-Barr vyskytne počas prvých 5 rokov života.
Dôležitosť imunity v boji proti Epstein-Barrovi
Vzhľadom na to, že mononukleóza sa vyvíja na pozadí nízkej imunity a šance na zabránenie infekcii Epstein-Barrovou chorobou sú nízke, môžeme podniknúť niekoľko krokov na zabezpečenie minimálnych účinkov a symptómov.
Optimálna imunita je najdôležitejšou obrannou bariérou v boji proti tomuto vírusu. Spoločnosť Epstein-Barr používa ako hostiteľa B lymfocyty, typ krviniek s imunitnou a protiinfekčnou úlohou, čo tiež podporuje ich množenie. Aby boli jeho účinky minimálne, je nevyhnutné správne fungovanie celého imunitného systému, aby sa zabránilo nekontrolovanému množeniu vírusu. Hlavnými bunkami zapojenými do boja proti tomuto patogénu sú T lymfocyty (80% najpočetnejších lymfocytov v tele) a NK bunky (prírodný zabijak). Zabránia šíreniu choroby a zabránia nástupu agresívnych foriem infekcie Epstein-Barrom.