Možnosti liečby chorôb hepatitídy C.

Obsah

Klinický obraz
diagnóza
príčiny
Priebeh/následky
Kedy k lekárovi
prehľad
Lieky
Všeobecné opatrenia
výživa
Šport/fitnes
Hepatitída je zápalové ochorenie pečene
Vaša pečeň to robí za vás
Hepatitída C je vírusová infekcia
Hepatitída C je nákazlivá
Zmierte to so sebou a s pečeňou
Zdržať sa od alkoholu
Prispôsobte svoju stravu chorobe
Chráňte svoje okolie!
Všeobecné stravovacie pravidlá
Ľahké jedlá
Často zle tolerovaná pri ochoreniach pečene:

Klinický obraz
diagnóza
príčiny
Priebeh/následky
Kedy k lekárovi
prehľad
Lieky
Všeobecné opatrenia
výživa
Šport/fitnes
Hepatitída je zápalové ochorenie pečene
Vaša pečeň to robí za vás
Hepatitída C je vírusová infekcia
Hepatitída C je nákazlivá
Zmierte to so sebou a s pečeňou
Zdržať sa od alkoholu
Prispôsobte svoju stravu chorobe
Chráňte svoje okolie!
Všeobecné stravovacie pravidlá
Ľahké jedlá
Často zle tolerovaná pri ochoreniach pečene:

Klinický obraz

Hepatitída je zápalové ochorenie pečene

Hepatitída C môže začínať príznakmi podobnými chrípke alebo môže byť úplne bez príznakov. Choroba často prechádza do chronického štádia. Postihnutí sa potom sťažujú na únavu, vyčerpanie, ťažkosti v hornej časti brucha, ako sú plynatosť a nadúvanie, alebo na svrbenie a problémy s kĺbmi. U každej tretej osoby sa v dôsledku hepatitídy objaví cirhóza pečene. Môže rozhodujúcim spôsobom obmedziť činnosť orgánu.

Vaša pečeň to robí za vás

Pečeň je na pravej strane tela v hornej časti brucha, hneď za najspodnejšími rebrami. Ľavý lalok siaha ďaleko doľava. S hmotnosťou okolo 1,5 kg je najväčšou žľazou vo vašom tele a plní rôzne úlohy:

Napríklad zaisťuje trávenie tukov tvorbou takzvanej žlče. Ten prúdi žlčovými cestami priamo do dvanástnika. Ich najdôležitejšou funkciou je však detoxikácia cudzích látok, ako sú alkohol, nikotín, drogy a iné. Ďalej premieňa bielkoviny na vlastné bielkoviny v tele, odbúrava hormóny a červené krvinky, ktoré už nie sú potrebné, ukladá železo, ktoré sa pri tom uvoľňuje, vytvára dôležité látky pre zrážanie krvi a vlastnú obranyschopnosť tela a vytvára energetické zásoby.

diagnóza

Okrem anamnézy (rizikové skupiny) a fyzických sťažností v. a. Krvný test hrá pri stanovení diagnózy zásadnú úlohu. Tu možno rozlíšiť jednotlivé formy hepatitídy, určiť štádium ochorenia a identifikovať vírusové nosiče, ktoré by mohli chorobu preniesť na tretie strany. Niekedy takzvaná biopsia, t.j. H. odobratie malého kúska pečene pre následné mikroskopické vyšetrenie.

príčiny

Hepatitída C je vírusová infekcia

Hepatitída C je spôsobená infekciou vírusom hepatitídy C. Tento patogén sa nachádza na celom svete, najmä v trópoch a subtrópoch. Ale aj tu v Nemecku sa každý rok vyskytne hepatitída C okolo 5 000 ľudí.

Hepatitída C je nákazlivá

Choroba sa primárne prenáša krvným kontaktom. Preto sú obzvlášť ohrození hemofilici, drogovo závislí a ľudia, ktorí boli umytí alebo transfúzovaní krvou. Nakaziť sa však môžete aj vtedy, ak piercing, tetovanie a piercing do uší nie sú vykonávané hygienicky, rovnako ako krvácanie z poranenia pri spoločnom použití mokrých žiletiek, nožníc na nechty alebo zubných kefiek.

Riziko infekcie telesnými tekutinami, ako sú sliny, pot, slzy, spermie a materské mlieko, je nízke a vyskytuje sa zriedka. Nemožno to však vylúčiť so 100% istotou.

Priebeh/následky

Infekcia hepatitídou C môže prebiehať buď s počiatočnými celkovými príznakmi, ako je horúčka, únava, ťažkosti v hornej časti brucha, bolesti kĺbov, a následne s charakteristickou žltačkou alebo bez akýchkoľvek fyzických príznakov (bez príznakov). V každom prípade, v 50 až 90% prípadov (najmä ak sa javí ako bez príznakov) sa hepatitída C po akútnej fáze zmení na chronickú formu, t.j. H. vírus zostáva v tele a nie je eliminovaný.

Chronická hepatitída C je taká, keď sú vírusy zistiteľné aj po 6 mesiacoch. V chronickej fáze sa tiež veľmi líši závažnosť ochorenia. V niektorých prípadoch po mnoho rokov neexistujú žiadne fyzické príznaky, v iných prípadoch vzniká cirhóza pečene alebo hepatocelulárny karcinóm. Prekurzorom cirhózy je fibróza pečene, to znamená vytesnenie pečeňových buniek bunkami spojivového tkaniva.

Kedy k lekárovi

Akékoľvek ochorenie pečene patrí do rúk lekára. Každý, kto niekedy mal hepatitídu, by si mal určite pravidelne kontrolovať pečeňové hodnoty v krvi.

prehľad

Zmierte to so sebou a s pečeňou

Je potrebné chrániť každého, kto má ochorenie pečene, bez ohľadu na to, či je mierne alebo ťažké. Pečeň je lepšie zásobená krvou pobytom v posteli, čo podporuje regeneráciu. Svojej pečeni musíte bezpodmienečne dlho uľavovať, aby sa mohla správne zotaviť.

Zdržať sa od alkoholu

Strava je pre vaše zdravie rozhodujúca. Jedna vec je pre všetkých pacientov s pečeňou tabu: alkohol! Musí sa nielen odbúravať v pečeni, ale má aj vlastnosti poškodzujúce pečeň.

Prispôsobte svoju stravu chorobe

Okrem toho musí byť vaša strava v závislosti od závažnosti ochorenia prispôsobená výkonu vašej pečene. V miernych formách môže stačiť veľa piť, jesť veľa ovocia a inak sa vyhnúť tým málo zle tolerovaným potravinám.

Lieky

V akútnej fáze ochorenia vedie liečba interferónom vo väčšine prípadov k vyliečeniu. Aj keď choroba už prešla do chronického štádia, vyliečenie sa dá dosiahnuť pomocou liekovej terapie (často kombináciou niekoľkých prípravkov). Úspešne sa používajú aj cyklosporíny, ktoré inhibujú množenie vírusu. Inhibítory proteázy sú na trhu už dlho a mohli by sa použiť na vyliečenie ešte vyššieho percenta pacientov.

S novou liečivou skupinou inhibítorov polymerázy je možné dosiahnuť hojenie (t.j. úplné vymiznutie vírusu) s dobou liečby tri až šesť mesiacov. Hepatitída C preto už nepatrí do skupiny nevyliečiteľných chorôb.

Všeobecné opatrenia

Chráňte svoje okolie!

Žiaľ, hepatitída C je nákazlivá. Pretože stále neexistuje preventívne očkovanie, ľudia vo vašom okolí sú odkázaní na vašu pomoc a vaše preventívne opatrenia. Berte túto ochranu vážne a dodržujte nasledujúce preventívne rady:

Pretože infekcia prebieha cez krv, akýkoľvek kontakt s krvou je potenciálnym zdrojom infekcie pre ostatných. Preto nedarujte krv ani orgány. Nezdieľajte mokrý holiaci strojček ani zubnú kefku s nikým iným. Pred odobratím vzorky krvi, pred použitím injekčných striekačiek a pred zásahmi informujte svojho lekára o možnom riziku infekcie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch bol hlásený aj prenos prostredníctvom sekrétov tela. Bohužiaľ, riziko infekcie sexuálnym kontaktom nemožno vylúčiť so 100% istotou. Kondómom môžete partnera preventívne chrániť.

výživa

Aspoň pri ľahkých formách nemusíte dodržiavať špeciálnu pečeňovú diétu. V týchto prípadoch sa odporúča takzvaná ľahká celá strava. To znamená: Môžete konzumovať čokoľvek (okrem alkoholu), mali by ste sa však vyhnúť potravinám, ktoré zle znášate. V prípade závažného poškodenia pečene alebo sprievodných ochorení vám lekár môže odporučiť ďalšie stravovacie pokyny, ktoré by ste mali dôsledne dodržiavať, aby ste predišli poškodeniu. V poslednej dobe sa ukázal pozitívny vplyv vyššej spotreby kávy: Viac ako dve šálky denne zabraňujú fibróze pečene (pozri vyššie). Tento účinok je obmedzený na kávu, iné nápoje obsahujúce kofeín v tomto ohľade nemajú žiadny účinok.

Všeobecné stravovacie pravidlá

Zdržať sa od alkoholu.

Ak máte nadváhu, stratíte nadváhu. Počas tejto doby sa vyhýbajte cukru a sladkým jedlám. Znížte spotrebu sacharidov a používajte tuky (margarín, olej) s vysokým podielom esenciálnych mastných kyselín (napr. Svetlicový olej, slnečnicový olej, kukuričný olej).

V opačnom prípade jedzte ľahké a celé jedlá.

Ľahké jedlá

Vďaka ľahkej celej strave môžete jesť všetko, čo vám chutí a čo chcete. Vyhýbajte sa iba jedlám, ktoré zle znášate. Viete, ktoré by to mohli byť? Nasledujúci zoznam vám pomôže. Obsahuje potraviny, ktoré často spôsobujú príznaky neznášanlivosti pri ochoreniach pečene.

Často zle tolerovaná pri ochoreniach pečene:

Surové ovocie z kôstok a jadier, šampiňóny, pór, strukoviny, uhorkový šalát, biela kapusta, kel, paprika, kyslá kapusta, červená kapusta, cibuľa, kapusta savoy, hranolky, hlávkový šalát, zemiakový šalát, orechy

pečené vyprážané, údené, bravčové koleno

Vyprážané jedlá, tučné jedlá, sladké a tučné pečivo, vajcia uvarené na tvrdo, čerstvý chlieb, kávové zrná, majonéza

Máte zadržiavanú vodu v tkanive? Potom by ste mali extrémne ušetriť na kuchynskej soli a konzumovať dostatok vlákniny.

Je narušené trávenie tukov? Potom pomáha nízkotučné jedlo. Ak to nestačí, je vhodné prejsť na takzvané MCT tuky. Jedná sa o obzvlášť ľahko stráviteľné tuky z potravy.

Vaša pečeň nefunguje správne? Najmä detoxikačná funkcia? Potom musí byť obmedzená vaša spotreba bielkovín. Neznižujte prosím obsah bielkovín svojpomocne, pretože dostatočný príjem bielkovín je pre vaše zdravie veľmi dôležitý. V takom prípade vám lekár dá presné pokyny, ako môžete upraviť svoju spotrebu bielkovín presne podľa zostávajúcej zvyškovej funkcie vašej pečene. Rastlinné bielkoviny sú pre vás obzvlášť zdravé. Zo živočíšnych produktov sa najlepšie znáša mlieko a vaječné bielkoviny, najhoršie ryby a iné potraviny bohaté na bielkoviny.

Šport/fitnes

Počas akútnej fázy hepatitídy sa treba vyhnúť cvičeniu a namiesto toho treba dodržiavať dôsledný odpočinok v posteli.