Možnosti liečby nadmerného potenia - Dr.
Čo je to „hyperhidróza“? Hyperhidróza je charakterizovaná zvýšenou sekréciou potu, pričom počet a veľkosť potných žliaz sa u postihnutých nemení. Toto ochorenie je teda funkčnou poruchou.
Existujú 2 formy:
- Primárny (idiopatický) hyperhidróza: zvýšené potenie bez základného ochorenia. Asi 1 až 2,9% populácie je postihnutých primárnym hyperhidrózou.
- Sekundárny hyperhidróza: zvýšené potenie v dôsledku základného ochorenia. Patria sem infekčné choroby, rakovinové choroby, neurologické choroby, hormonálne poruchy a poranenia miechy.
Príznaky hyperhidrózy
The zvýšená tendencia k poteniu môže postihnúť celé telo, ale u mnohých pacientov je zvýšené potenie obmedzené iba na toto určité oblasti tela. Tu sú väčšinou ruky, Nohy, the Podpazušie alebo Oblasť tváre postihnutých. Príznaky sa zvyčajne objavia na začiatku dospelosti. Vyvolávajúce faktory sú vyššie teploty okolia, konzumácia kávy, alkohol, nikotín, ostré korenie a fyzická aktivita. Tiež emočný stres môže byť takzvaným spúšťacím faktorom. Psychický stres často vedie k vyhýbaniu sa sociálnym kontaktom, zvýšené potenie má negatívny vplyv na profesionálne prostredie. Pacienti jedným veľmi trpia znížená kvalita života. Potenie sa zvyčajne zastaví počas spánku.
Možnosti liečby hyperhidrózy
Antiperspiranty
Antiperspiranty alebo antiperspiranty sa aplikujú lokálne, obsahujú Soli kovov, väčšinou Chlorid hlinitý. To druhé vedie k Uzavretie potných žliaz a tým znížené potenie. Účinok antiperspirantov je však pri ťažkých formách hyperhidrózy zvyčajne nedostatočný.
Ionoforéza z vodovodnej vody
Táto metóda funguje dobre pre ruky a Nohy. Ovplyvnené oblasti tela sú kúpané v plastovej vani naplnenej vodou z vodovodu. Touto vaňou preteká Elektródy slabý prúd. Pri liečbe, a Zvýšenie prahu podráždenia potných žliaz a tým minimalizovať potenie. Pacienti môžu počas používania cítiť mierne brnenie, ale zvyčajne sú dobre znášané. Na začiatku je nevyhnutná denná aplikácia asi 10 až 15 minút. Po zlepšení príznakov sa zvyčajne stačí kúpať iba dvakrát týždenne.
Botulotoxín
Botulotoxín blokuje prenos stimulov do potných žliaz a tým zabraňuje poteniu. Botulotoxín sa vstrekuje priamo do horných vrstiev kože. Efekt pokračuje pár dní jeden a zostane až pol roka pozostávať. Liečba hyperhidrózy botulotoxínom sa vykonáva nízkymi dávkami, ktoré sú pre organizmus neškodné.
Anticholinergiká
Ako dočasná terapia, tzv Anticholinergiká ako Metanthelíniumbromid (Vagantin®) a Bornaprin (Sormodren®) môže byť použité. Blokujú aktiváciu potných žliaz spôsobenú nervami. Ich použitie často obmedzujú často sa vyskytujúce vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, poruchy videnia, búšenie srdca, gastrointestinálne ťažkosti a problémy s močením, takže nie sú prvou voľbou.
Endoskopická transtorakálna sympatektómia
Pri obzvlášť závažných formách hyperhidrózy sa nervové vlákna, ktoré zásobujú potné žľazy rúk a podpazuší, po výstupe z miechy endoskopicky prerezávajú. The endoskopická transtorakálna sympatektómia je a minimálne invazívny postup, pri ktorom sa chirurg prepracuje k dotknutým nervovým bunkám pomocou endoskopu, podobne ako pri laparoskopii. Endoskop sa zavádza cez malý rez pod pazuchami. Vážne komplikácie, ako je Hornerov syndróm (komplex príznakov pozostávajúci zo zúženia zrenice, ovisnutia horného viečka a potopenia oka do očnice), sú v špecializovaných chirurgických centrách veľmi zriedkavé. Niekedy sa po procedúre môže vyskytnúť kompenzačné zvýšené potenie v iných častiach tela.
Operatívna terapia
Môže sa použiť chirurgická terapia zvýšené potenie v oblasti podpazušia byť považovaný. V Excízia potných žliaz veľké časti kože nesúce potné žľazy v oblasti podpazušia sú chirurgicky odstránené. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii, čo vedie k a trvalé zníženie potu, ale zanecháva jazvy v oblasti podpazušia. Môže sa tiež vykonať odsatie potných žliaz. Dlhodobá účinnosť tejto metódy je však kontroverzná.