Mozog - Nervy - Psychická porucha príjmu potravy (BED) - psychogénna porucha stravovania DocMedicus

V prípade poruchy príjmu potravy (BED) - hovorovo nazývané chute - (synonymá: psychogénna porucha stravovania; nadmerné stravovanie; Porucha príjmu potravy (BES); Prejedanie; Poruchy príjmu potravy; Závislosť na jedle; Psychogénna porucha stravovania; ICD-10-GM F50.4: Nárazové prejedanie pri iných duševných poruchách; ICD-10- GM F50.9: nešpecifikovaná porucha stravovania) je to psychogénna porucha stravovania. Anglický výraz „binge“ znamená „to loop“. Tento pojem znamená výskyt nadmerného prejedania sa (prejedania sa), bez ohľadu na pocit hladu.

nervy

Na rozdiel od bulímie nervové prejedanie sa neriadi samovoľným zvracaním alebo inými opatreniami na reguláciu hmotnosti, ako je hlad alebo nadmerné cvičenie, takže ochorenie zvyčajne vedie k obezite.

Jeden hovorí o nadmernom príjme potravy, keď sa vyskytnú najmenej dva záchvaty týždenne.

Chorých možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • Skupina „najskôr s diétou“ - chorí už majú skúsenosti s diétou pred prvým nárazovým jedlom. Prvé prejedanie sa v priemernom veku 26 rokov.
  • Skupina „na prvom mieste“ - chorí sa prejedajú skôr, ako kedy držali diétu. Choroba sa prejaví v priemernom veku 12 rokov.

Pohlavný pomer: Dievčatá sú postihnuté o niečo častejšie ako chlapci. Muži pre ženy je 1: 1,5. Porucha nadmerného stravovania je však bežnejšia u mužov ako iné poruchy stravovania.

Frekvenčný vrchol: Toto ochorenie postihuje všetky vekové skupiny a stretáva sa s ním dokonca aj v detstve.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 2 - 3%, v prípade ľudí s obezitou v terapii je to až 30% (v Nemecku). Ľudia s nadváhou majú prevalenciu 4 - 9%. Obézni adolescenti trpia nadmerným stravovaním v 20 až 30% prípadov.
Jedna štúdia ukazuje, že asi u 20% populácie sa občas vyskytne záchvatové prejedanie so stratou kontroly [1].

The Incidencia (Frekvencia nových chorôb) je približne 17 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne (v Nemecku).

Priebeh a prognóza: Výskyt porúch nadmerného stravovania u dievčat stúpa počas puberty a je často spájaný s nadváhou alebo obezitou u dospievajúcich. Hlavným zameraním terapie je psychoterapia na riešenie emocionálnych konfliktov, ktoré sú zvyčajne základom narušeného stravovacieho správania. Ďalej sa používa farmakoterapia (liečba liekom) pozostávajúca z antidepresív a/alebo liekov, ktoré uľahčujú chudnutie.
V porovnaní s inými poruchami stravovania (anorexia nervosa, bulimia nervosa) je prognóza priaznivejšia. Asi dve tretiny liečených pacientov môžu prekonať poruchy príjmu potravy.

Komorbidity (Sprievodné choroby): Poruchy nadmerného stravovania sú čoraz viac spojené s afektívnymi poruchami, ako sú depresia (50 - 60%) a úzkostné poruchy (20 - 50%).

  1. Kinzl JF, Traweger C, Trefalt E, Mangweth B, Biebl W: Porucha príjmu potravy u žien: vyšetrovanie založené na polarácii. Int J Jesť disord. Apríl 1999; 25 (3): 287-92.

  1. Pokyny S3: Prevencia a terapia obezity. (Registračné číslo AWMF: 050-001), dlhá verzia z apríla 2014
  2. Pravidlo S3: Chirurgia pre obezitu a metabolické choroby. (Registračné číslo AWMF: 088-001), dlhá verzia z februára 2018
  3. Pokyny S3: Diagnostika a terapia porúch stravovania. (Registračné číslo AWMF: 051-026), dlhá verzia z mája 2018
  4. Pokyny S3: Terapia a prevencia obezity u detí a dospievajúcich. (Registračné číslo AWMF: 050-002), dlhá verzia z augusta 2019