Môžu celiatici tolerovať ovos, aj keď obsahujú lepok UGB týkajúce sa zdravia
ovos má iba nízky obsah lepku. Ani novšie štúdie však nedokázali jednoznačne preukázať, že je to pre pacientov s celiakiou bezpečné. Postihnutí by sa preto mali naďalej vyhýbať ovsu.
Ľudia s celiakiou by nemali jesť potraviny, ktoré obsahujú lepok, pretože poškodzujú sliznicu čriev. Polypeptidový lepok, tiež známy ako glutén, sa nachádza vo všetkých druhoch obilia okrem kukurice, ryže a prosa. Lepok pozostáva hlavne z prolamínu a glutelínu. Frakciou, ktorá je nekompatibilná s celiakiou, je prolamín, ktorý je bohatý na aminokyseliny prolín a glutamín. Prolamin sa nazýva rôzne v závislosti od typu zrna: v pšenici napríklad gliadín, v ovse, avenín. Zatiaľ nie je presne známe, ktorá frakcia prolamínu je zodpovedná za poškodenie črevnej sliznice. Je podozrenie, že dve sekvencie so štyrmi aminokyselinami spôsobujú celiakiu. Napríklad gliadín pšenice obsahuje päť z týchto sekvencií, ovos obyčajný iba dva.
Zloženie prolamínu alebo avenínu v ovse sa líši od zloženia ostatných druhov obilia. Obsah glutamínu zodpovedá obsahu pšenice, raže a jačmeňa, zatiaľ čo obsah prolínu je podobný ako obsah kukurice, kukurice, ryže a prosa, ktoré pacienti s celiakiou tolerujú. Okrem toho ovos obsahuje iba 1,6 g prolamínu na 100 g, zatiaľ čo pšenica je okolo 6 g. Pretože stopy až 10 mg lepku denne sú podľa doterajších poznatkov považované za neškodné, odborníci majú podozrenie, že by celiatici mohli tolerovať mierne množstvo ovsa. Intervenčná štúdia zverejnená v roku 1995, v ktorej pacienti jedli v priemere 50 g ovsa denne po dobu jedného roka, nezistila žiadne rozdiely medzi ovsenou a kontrolnou skupinou. Na základe kritiky za krátky čas štúdie autori vyšetrili celiatikov opäť päť rokov po ukončení. Ani po tomto čase a okolo 34 g ovsa za deň neboli v kontrolnej skupine významné rozdiely.
Na základe nových poznatkov Britská a Fínska spoločnosť pre celiakiu v súčasnosti povoľujú pre pacientov s celiakiou malé množstvo ovsa. Nemecká spoločnosť pre celiakiu (DZG) však naďalej odporúča vylúčiť ovos z bezlepkových potravín. Aj keď bolo vo vyššie uvedenej štúdii vyšetrených 92 pacientov a nebolo možné určiť žiadne negatívne účinky, veľmi nedávna štúdia poskytuje opačný výsledok. 23 pacientov s celiakiou, ktorí požívali okolo 50 g ovsa denne po dobu jedného roka, trpelo viac príznakmi intolerancie, ako je hnačka. Problém s hodnotením výsledkov štúdie je, že pacientom s celiakiou môže často trvať viac ako osem rokov, kým po konzumácii bezlepkovej diéty pocítia príznaky alebo zistiteľné poškodenie čriev. DZG tiež kritizuje skutočnosť, že dlhodobá štúdia vylučovala od začiatku pacientov s ťažkou celiakiou. Ako preventívne opatrenie by pacienti s celiakiou mali vo svojej strave naďalej prísne vyhýbať sa ovsu.
Bibliografia:
DREWS, H.: Problémy potravinového práva výživy pri celiakii. In: Journal for the whole food law 6, pp. 609-634, 1995
GRANDITSCH, G.; VOGELSANG, H.: Je ovos povolený pri celiakii? In: DZG-Aktuell 4, s. 5, 2003
JANATUINEN, E.K. a kol.: Porovnanie stravovania s ovosom a bez neho u dospelých s celiakiou. In: The New England Journal of Medicine 333 (16), s. 1033-1037, 1995
JANATUINEN, E.K. a kol .: Žiadna ujma z päťročného požitia ovsa pri celiakii. In: Gut 50 (3), s. 332-335, 2002 (abstrakt) z: http://gut.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/50/3/332 [prístup: 22.03.04]
LEIß, O.: Bezlepková strava pri celiakii: je povolený ovos? In: Súčasná výživová medicína 28, s. 385-395, 2003
N.N .: Je ovos a špalda bezlepkové? Čo napríklad so zelenou špaldou? From: www.dzg-online.de/faq.html [zobrazené 22. marca 2004]
N.N .: Celiakia/Sprea: Oves stále tabu. Jedlo a spotreba. In: DGE-info 9, s. 137, 2000
PERAAHO, M. a kol.: Vplyv bezlepkovej diéty s obsahom ovsa na príznaky a kvalitu života pri celiakii. Randomizovaná štúdia. (Abstrakt) In: Škand. J. Gastroenterol. 39 (1), s. 27-31, 2004
STORSRUD, S. a kol.: Priaznivé účinky ovsa na bezlepkovú výživu dospelých so zvláštnym zreteľom na stav výživy, príznaky a subjektívne skúsenosti. In British Journal of Nutrition 90, pp. 101-107, 2003
TERLER, E.: Výživa v glutén-senzitívnej enteropatii: možnosti a úskalia. In: Súčasná výživová medicína 27, s. 242-244, 2002
UGBFóra
▶ ︎ Spravodaj
Raz za mesiac vás informačný bulletin UGB bezplatne informuje o:| • aktuálne odborné informácie • Správy z vedy • Kniha a tipy na surfovanie • Recept mesiaca | • Sezónna zelenina a ovocie • Pracovné ponuky v oblasti výživy/ Životné prostredie/prírodné jedlo • UGB udalosti a nové médiá |
▶ ︎ Skúšobné predplatné
3 čísla iba za 15 EUR namiesto 25,50 EUR.
Na výber dostanete aj darček.