Mumps (epidémia mumpsu alebo urlianová infekcia)
Prehľad
Epidemická príušnica (mumps) je akútne infekčno-nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom Urlian, ktoré spôsobuje zápal slinných žliaz. Najbežnejšie umiestnenie je vo príušných slinných žľazách. Toto infekčno-nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom Urlian postihuje nielen slinné žľazy (najčastejšie príušné žľazy) a pankreas, nervový systém a pohlavné orgány.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
príznak
Inkubácia je asi 14-18 dní. Počiatočné príznaky zahŕňajú bolesť v krku (odynofágia) alebo uši, strata chuti do jedla (strata chuti do jedla), únava, bolesti hlavy, mierna horúčka. V ťažkých formách môže byť nástup náhly, s vysokou horúčkou, zimnicou, vracaním. Opuch príušných žliaz (uni- alebo bilaterálny) dáva charakteristický vzhľad „para“ fácie. Niekedy sú ovplyvnené aj ďalšie slinné žľazy (sublingválne a submaxilárne). Až 40% prípadov môže byť asymptomatických.
Nástup choroby je náhly s horúčkou 38-39 ° C, bolesťami hlavy, svalov, bolestivým napätím príušnej žľazy, zvyčajne obojstrannou, katarálnou laryngitídou, žuvacími bolesťami, zníženou sekréciou slín, jazykom zaťaženým páchnucim zápachom. Opuch ustúpi za 7-10 dní bez hnisania. 5-12 dní po poškodení príušných žliaz sa u chlapcov môžu objaviť extrasalivárne lokalizácie, ako je urlitická orchitída uni alebo bilaterálna, s bolesťou semenníkov a náhlym zvýšením teploty, nevoľnosťou, vracaním, rozrušením a s regresiou za 10 dní. U dievčat môže byť komplikáciou ooforitída s bolesťami v dolnej časti brucha v dôsledku zápalu vaječníkov. U oboch pohlaví sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce komplikácie, ako je mastitída, pankreatitída alebo poškodenie nervového systému meningitídou, encefalitídou alebo škriekavou myelitídou.
Vírus môže mať vplyv na pohlavné žľazy (pohlavné žľazy), pankreas a nervový systém. Až 40% chlapcov infikovaných príušnicami po puberte má bolestivé opuchy semenníkov nazývané orchitída, ktoré môžu v zriedkavých prípadoch spôsobiť neplodnosť. Pankreatitída sa môže vyskytnúť po týždni choroby, pacient sa sťažuje na nevoľnosť, vracanie a silnú bolesť lokalizovanú v hornej časti brucha; zvyčajne postupuje k úplnému uzdraveniu. Nervové komplikácie (meningitída, encefalitída) sa môžu vyskytnúť bez pridruženej parotitídy, po ktorej nasledujú dlhodobé následky (hluchota).
komplikácie
Vírus môže mať vplyv na pohlavné žľazy (pohlavné žľazy), pankreas a nervový systém. 5-12 dní po poškodení príušných žliaz sa u chlapcov môžu objaviť extrasalivárne lokalizácie, ako je urlitická orchitída uni alebo bilaterálna, s bolesťou semenníkov a náhlym zvýšením teploty, nevoľnosťou, vracaním, rozrušením a s regresiou za 10 dní. Až 40% chlapcov infikovaných príušnicami po puberte má bolestivé opuchy semenníkov nazývané orchitída, ktoré môžu v zriedkavých prípadoch spôsobiť sterilitu.
U dievčat môže byť komplikáciou ooforitída s bolesťami v dolnej časti brucha v dôsledku zápalu vaječníkov. U oboch pohlaví sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce komplikácie, ako je mastitída, pankreatitída alebo poškodenie nervového systému meningitídou, encefalitídou alebo škriekavou myelitídou.
Pankreatitída sa môže vyskytnúť po týždni choroby, pacient sa sťažuje na nevoľnosť, vracanie a silnú bolesť lokalizovanú v hornej časti brucha; zvyčajne postupuje k úplnému uzdraveniu.
Nervové komplikácie (meningitída, encefalitída) sa môžu vyskytnúť bez pridruženej parotitídy, po ktorej nasledujú dlhodobé následky (hluchota).
Spôsob prenosu
Prenášajú sa dýchacími cestami, kvapkami respiračných sekrétov a zriedka kontaktom s predmetmi (hračky, riad) kontaminovanými slinami. Obdobie nákazy začína 6 dní pred objavením sa príznakov, prenos choroby si vyžaduje dlhodobý kontakt s infikovanými. Nákaza je 3 dni pred a 4 dni po nástupe choroby. Toto ochorenie je bežnejšie u detí vo veku od 5 do 14 rokov, najmä v zime a na jar. Zdrojmi infekcie sú chorí alebo ľudia s inapidentnými infekciami.
Orchitída (zápal semenníka)
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Liečba
Liečba je symptomatická. Aktívna imunizácia sa vykonáva živou oslabenou vírusovou vakcínou, ktorá sa používa ako trivakcína v kombinácii s anti-osýpkami a rubeolou. Odporúča sa izolovať pacienta po dobu 14 dní doma alebo v nemocnici, odpočinok v posteli sa udržuje 10-14 dní.
Diéta bude doplnená potravinami s vysokou výživovou hodnotou, predovšetkým najskôr tekutinami alebo polotuhými látkami, a v prípade pankreatitídy bez sladkostí, múky alebo tuku. Pretože prípady cukrovky boli hlásené veľmi zriedkavo v dôsledku url pankreatitídy, odporúča sa vyhnúť sa vysokosacharidovej diéte.
Ochorenie musí byť deklarované numericky a musí sa vykonať kontinuálna a konečná dezinfekcia.