Muži s hemofíliou tiež trpia chorobami súvisiacimi s vekom, ako je metabolický syndróm,
Hemofília: včasná profylaxia krvácania u detí je štandardnou liečbou
Okrem hemofílie A existuje aj hemofília B, pri ktorej je ovplyvnený faktor zrážania krvi IX. Hemofília A je bežnejšou formou ochorenia. Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že na celom svete žije okolo 400 000 hemofilikov.
Hemofília nie je dodnes liečiteľná. Včasná profylaxia krvácania u detí je v Nemecku štandardom liečby. Čím skôr pacient s hemofíliou preventívne dostane faktor VIII, tým menej časté je krvácanie, ktoré zvyšuje kvalitu života každého jednotlivého pacienta. Hemofília je tak liečiteľná a zvládnuteľná, že postihnutí môžu viesť takmer normálny život.
Metabolický syndróm, hormonálne zmeny, osteoporóza, hepatocelulárny karcinóm - tiež „choroby staroby“ pacientov s hemofíliou
Pacienti s hemofíliou majú dnes takmer normálnu dĺžku života. Druhá strana mince: Zvyčajné „choroby staroby“ u mužov v súčasnosti postihujú aj hemofily. Metabolický syndróm, hormonálne zmeny, osteoporóza a hepatocelulárny karcinóm sú u tejto skupiny pacientov čoraz dôležitejšie. Moderná substitučná liečba prípravkom s faktorom VIII zostáva nepostrádateľná v mnohých koncepciách liečby.
Pacienti s hemofíliou musia tiež prekonať patogenetické cesty
Brucho rastie s vekom - nešetria sa tým ani pacienti s hemofíliou. Okrem nedostatku pohybu a prejedania sa zohráva kľúčovú úlohu pri zvyšovaní veľkosti brucha pokles hladiny testosterónu. To má nielen neatraktívne estetické, ale aj negatívne zdravotné následky, zdôraznil prof. Dr. med. Michael Zitzmann, andrológ, endokrinológ a diabetológ vo Fakultnej nemocnici v Münsteri. Je to preto, že zvýšenie viscerálneho tuku spúšťa zložky metabolického syndrómu. Zvyšuje sa tak riziko cukrovky 2. typu a ďalších kardiovaskulárnych chorôb, ktoré môžu viesť k infarktu myokardu a mozgovej príhode.
Čím výraznejší je metabolický syndróm, tým viac klesá hladina testosterónu. Začala sa diablova špirála. Na ich zastavenie je dôležité prelomiť patogenetické dráhy, zdôraznil Zitzmann. To znamená možnú náhradu testosterónu, ale predovšetkým zmenu stravovacích návykov a viac pohybu.
Pohyb je prevenciou osteoporózy
Cvičenie je rozhodujúce aj pri prevencii osteoporózy a súvisiacich zlomenín. Štúdia preukázala účinnosť cvičebnej terapie na prevenciu osteoporózy, najmä u mladších pacientov s hemofíliou. Aj keď údaje o osteoporóze pri hemofílii sú stále malé, niektoré prierezové štúdie naznačujú zníženú hustotu kostí u pacientov s hemofíliou, tvrdí mainzský endokrinológ prof. Dr. med. Christian Wüster. Základom prevencie osteoporózy je zdravá výživa kostí s dostatkom vápniku a vitamínu D na zníženie úbytku kostnej hmoty súvisiace s vekom. Špecifická liečba je založená na individuálnom rizikovom profile, a to aj u hemofilického pacienta. Na pozadí multifaktoriálnej patogenézy osteoporózy je nevyhnutná interdisciplinárna spolupráca medzi príslušnými disciplínami a vytvorenie spoločného terapeutického konceptu. Hemofilické centrá by sa mali pridať k tým centrám osteologického zamerania, ktoré majú skúsenosti s hemofíliou, zdôraznil Wüster.