Mužský karcinóm prsníka alebo mužský karcinóm prsníka

Vyhľadať navigáciu

navigácia

Vyhľadávanie

Hlavné menu

  • Čo pre vás môžeme urobiť?
  • Novinky
  • Láska k životu - tipy na vlastné zdravie
  • urológia
    • . pre mužov
      • Rakovina močového mechúra
      • Rakovina prostaty
      • Andrológia
      • benígne zväčšenie prostaty
      • Rodinné plánovanie
      • Rakovina prsníka
    • . pre ženy
    • . pre deti
  • Prax a organizácia
  • odtlačok

Môžu muži ochorieť na rakovinu prsníka?

Odpoveď si môžete prečítať tu.

Skutoční chlapi môžu dostať čokoľvek, vrátane rakoviny prsníka!

Rakovina prsníka u mužov, ktorá sa technicky nazýva virilová rakovina prsníka, je zriedkavá.

karcinóm

Rozvíja ju iba 0,9 zo 100 000 mužov v Nemecku. To je v Nemecku asi 500 nových prípadov ročne.

Väčšina mužov je vo veku od 65 do 70 rokov.

Ale je diagnostikovaná aj u 45 a 85 ročných.

Rizikové faktory:

V prípade mladších chorých mužov sa diskutuje o súvislosti so zvyšujúcou sa hladinou estrogénu v telecom mäse v dôsledku výkrmu teľacieho mäsa.

Nezistený Klinefelterov syndróm je oveľa pravdepodobnejší u mladých mužov. Títo muži majú príliš veľa jedného alebo viacerých ženských pohlavných chromozómov (x chromozóm). Táto dedičná chyba genetického zloženia spôsobuje rakovinu prsníka u 1 zo 600 mužov.

Zaujímavý vedľajší aspekt: ​​rakovina prostaty je u týchto mužov podstatne menej častá.

Potom existuje druhá skupina pacientov, u ktorých sa rakovina prsníka vyskytuje častejšie: zmeny (mutácie) v skupine BRCA.

BRCA 1 a 2 (antigény rakoviny prsníka) patria do rodiny génov potlačujúcich nádory. Tie majú za úlohu opraviť chyby pri duplikovaní genetickej informácie. Vrodené zmeny v BRCA 1 a 2 spôsobujú rakovinu prsníka u žien v mladom veku. Zvýšené riziko sa prenáša z matky na dcéru.

U mužov spôsobuje mutácia BRCA 2 rakovinu prsníka v 6,9% av 20% má rakovinu prostaty.

Vyšetrenie BRCA je veľmi drahé a je hradené iba zo zdravotného poistenia, ak existuje dôkaz o príslušnej rakovine v rodinnej anamnéze.

Okrem vyššie spomenutých zdedených existujú aj získané rizikové faktory.

Ak sú mliečne žľazy opuchnuté (gynekomastia) alebo sú veľmi obézne (adipozita), je pravdepodobnejšie, že sa zistí rakovina prsníka.

Rizikové sú najmä pacienti, ktorým bol ožiarený hrudník ako súčasť malígneho ochorenia krvi (Hodgkinov alebo non-Hodgkinov lymfóm). Je pravdepodobné, že sa u týchto pacientov v neskoršom živote vyvinie rakovina prsníka.

Ako sa môže muž chrániť pred rakovinou prsníka?

Mali by pravidelne cvičiť, dávať pozor na svoju váhu, nejesť mäso z výkrmových fariem kontaminovaných estrogénmi a pýtať sa rodiny, či tam bolo viac prípadov rakoviny.

Ako muž spozná rakovinu prsníka?

Skenovaním seba a pozorovaním mužského prsníka dokáže včas rozpoznať zmeny. Prvými znakmi môžu byť bezbolestná hrčka, jednostranná zmena veľkosti prsnej žľazy, stiahnutie kože alebo zmeny na bradavke. Hrudník zriedka uvoľňuje sekrét, ktorý je zvyčajne viditeľný pri umývaní tielka.

Pre ďalšie objasnenie by ste mali vyhľadať špecialistu na urológiu, pánskeho lekára.

Urológ vyšetrí prsník a ak sú nálezy nejasné, urobí ultrazvuk s vysokým rozlíšením.

Rovnako ako u žien, je možné určiť aj nádorový marker CA 15-3.

Ak stále existujú nezodpovedané otázky, bude nevyhnutný röntgen, odber vzoriek a magnetická rezonančná tomografia (MRI).

Ak sa pri vyšetrení biopsie na tkanive zistí rakovina prsníka, musí sa pri vyššie uvedených vyšetreniach zistiť, do akej miery sa rozšírila.

V prípade potreby môže byť potrebné špecializované vyšetrenie kostí (kostná scintigrafia) a magnetická rezonančná tomografia s kontrastnou látkou hrudníka a brucha.

Za súčasného stavu štúdií nepriniesol cholínový PET-CT v porovnaní s vyššie uvedenými vyšetreniami žiadny významný nárast poznatkov.

80% všetkých druhov rakoviny prsníka u mužov je lokalizovaných pri počiatočnej diagnóze a má dobrú prognózu.

Ako sa lieči rakovina prsníka u mužov?

Vlastne to isté ako so ženou!

Pri lokalizovanej rakovine sa chirurgicky odstráni mliečna žľaza a v prípade potreby aj lymfatické uzliny v podpazuší. Pretože mliečna žľaza je u mužov malá a leží blízko hrudnej steny, nie je vždy možné úplne odstrániť rakovinové tkanivo. Preventívne je po operácii postihnutá oblasť podrobená ožarovaniu a odporúča sa následná liečba.

Ak rakovina prsníka lokálne pokročila alebo sa už nachádza v lymfatických uzlinách, je primárnou liečbou chemoterapia.

Po tejto počiatočnej liečbe sú nálezy chirurgicky odstránené s pridruženými lymfatickými uzlinami. Oblasť sa potom ožaruje znova.

Pri následnej liečbe majú muži, na rozdiel od žien, zvláštnu vlastnosť: takmer vo všetkých prípadoch sa estrogénové receptory nachádzajú v rakovinovom tkanive mužov. V týchto prípadoch sa antagonista estrogénového receptora tamoxifén podáva ako tableta po dobu piatich rokov. Táto následná liečba zvíťazila nad úplnou blokádou hormónov s použitím analógov LHRH.

Pri agresívnych rakovinách ženskej prsnej žľazy možno v 20% prípadov zistiť zvýšený výskyt receptorov HER2. HER2 je jedným z rastových faktorov na bunkovej úrovni a zabraňuje bunkovej smrti. Zvýšený výskyt spôsobuje, že tkanivo rastie rýchlejšie a je menej citlivé na chemoterapiu. HER2 sa dá zistiť iba u 5 - 10% mužov s rakovinou prsníka. Špecializovaná liečba humanizovanými protilátkami (trastuzumab) je preto u mužov zriedka úspešná.

Ak sa rakovina prsníka rozšírila do celého tela, odporúča sa chemoterapia, liečba tamoxifénom alebo inhibítormi aromatázy.

Aká je prognóza?

Je dobré, ak sa rakovina prsníka u mužov zistí dostatočne skoro!

V prípade lokálne obmedzeného karcinómu prsníka je päťročná miera prežitia 88-96% po ukončení liečby a 74-93% po 10 rokoch.

Ak sa rakovina prsníka rozšíri po tele, 23% mužov po 5 rokoch stále žije a 21% mužov po 10 rokoch.

Zhrnutie:

Rakovina prsníka u mužov je zriedkavá.

Niektorí muži so zdedenými alebo získanými rizikovými faktormi by mali byť pravidelne vyšetrovaní.

Liečba rakoviny prsníka u mužov je podobná ako u žien.

Prognóza je veľmi dobrá, ak sa podarí včas zachytiť.