Myslite tiež na alergiu na bielkoviny kravského mlieka u detí s atopickou dermatitídou Presseportal
Asi každé druhé dieťa s atopickou dermatitídou trpí potravinovými alergiami a bielkoviny kravského mlieka a vaječný bielok patria medzi najčastejšie spúšťače alergie. 50 až 60 percent alergických na kravské mlieko vykazuje kožné príznaky. Aj vizuálna diagnóza často hovorí dermatológovi alebo pediatrovi, s kým pomôže diagnostika alergie. Ústredným prvkom diagnózy je strava trvajúca niekoľko dní až niekoľkých týždňov so špeciálnou stravou bez kravského mlieka (eliminačná diéta). Ak je výsledok pozitívny, malo by sa v tejto diéte pokračovať ďalších šesť až 18 mesiacov. Na výživu detí sú obzvlášť vhodné špeciálne jedlá na báze aminokyselín, ako je Neocate®, ktoré neobsahujú bielkoviny kravského mlieka, ale obsahujú všetky dôležité živiny.
Kuracie a kravské mlieko sú dva najbežnejšie spúšťače potravinovej alergie. U batoliat a batoliat do dvoch rokov má však alergia na vaječný bielok iba malú úlohu. To vysvetlilo Dr. med. Christina Schnopp, dermatologička a alergologička, TU Mníchov, na školiacom seminári pre dermatológov v rámci Nutricia Allergy Academy. "Nie je príliš ťažké zakázať slepačie vajcia v strave najmenších. S kravským mliekom je to iné: takmer každá detská výživa je na ňom založená." Asi dve až tri percentá malých detí v tejto krajine trpia alergiou na bielkoviny kravského mlieka. Uznávaných je však iba asi desať percent prípadov. To znamená, že veľa detí zbytočne trpí alergickými dermatologickými alebo gastrointestinálnymi ochoreniami, ktoré sa dajú skutočne liečiť.
Ako možno spoľahlivo diagnostikovať alergiu na bielkoviny kravského mlieka?
„Aj vizuálna diagnostika môže poskytnúť počiatočné stopy,“ hovorí Schnopp. Potravinové alergie, ako napríklad alergia na bielkoviny kravského mlieka, sa vyskytujú veľmi často spolu s atopickou dermatitídou (AD); asi každé druhé dieťa s AD je alergické na jedlo. „Najmä u batoliat a batoliat so všeobecným ekzémom na koži by sa mala brať do úvahy alergia na bielkoviny kravského mlieka.“.
Začína to dôkladnou anamnézou, po ktorej nasleduje fyzikálne vyšetrenie a laboratórne (špecifický imunoglobulín E) alebo kožné testy (kožný prick test). Oba testy poskytujú cenné informácie, ale nie sú si stopercentne isté.
Na objasnenie alergie na bielkoviny kravského mlieka by sa mala diéta bez vylučovania kravského mlieka (eliminačná diéta) so špeciálnym jedlom vykonávať niekoľko dní alebo týždňov; trvanie diéty bez mliečnych výrobkov závisí od predtým pozorovaných alergických reakcií. Ak sa príznaky výrazne zlepšia, existuje silné podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka.
Ak je to možné, mala by sa pod lekárskym dohľadom na potvrdenie diagnózy vykonať orálna provokácia, t. J. Kontrolované podávanie mlieka, hovorí Claudia Kugler, výživová a dietetická lekárka v Mníchove. To však nie je vždy možné z kapacitných dôvodov. V prípade pozitívneho výsledku provokačného testu alebo jasných vyjadrení z anamnézy, kožných a/alebo krvných testov by sa mala počas šiestich až 18 mesiacov podávať diéta bez kravského mlieka. Obzvlášť vhodná je terapeutická diétna strava na báze aminokyselín (AAF) (napr. Neocate®), ktorá je úplne bez kravského mlieka. „S takýmito terapeutickými diétami sme mali dobré skúsenosti,“ hovorí Schnopp. Zákonné zdravotné poisťovne hradia náklady na potvrdenú alergiu na kravské mlieko.
Prognóza pre deti s alergiou na bielkoviny kravského mlieka je pozitívna: na začiatku školského veku bude mať 60 až 80 percent alergikov toleranciu kravského mlieka. Do tej doby sú postihnuté deti optimálne zásobované potravinami bez obsahu alergénov.
www.neocate.de
Bezplatná diagnostická súprava Neocate® pre lekárov:
Careline Nutricia GmbH 0800 6362283
Tlačový kontakt:
Albertiho koncept. Zdravie
DR. Astrid Alberti
091347073215
[email protected]
www.alberti.de
Vydavateľ: Nutricia GmbH, 91052 Erlangen
Originálny obsah od: Nutricia GmbH, prenášaný správou aktuell