Mýty o makrozómiách o narodených ťažkých deťoch - Baby Club
Makrozómia znamená „veľké telo“ a týmto termínom sa označuje deti, ktoré majú po narodení nadváhu. Novorodenec sa považuje za „makrozómu“, ak váži podľa niektorých štandardov najmenej 4 kilogramy alebo ak váži podľa iných štandardov najmenej 4,5 kilogramu, veci sa veľmi menia.
Málokedy sa však stane, že by novorodenec prekročil 4 kilogramy, a ak vezmeme do úvahy definíciu, že ide o makrozóm iba od 4,5 kilogramu, znamená to, že percento makrozómov je ešte nižšie.
Mnoho matiek si počas pôrodu kladie otázku, akú váhu bude mať dieťa pri narodení, obavy súvisia buď s príliš nízkou hmotnosťou alebo s hmotnosťou, ktorá sa považuje za príliš ťažkú.
Priemerná pôrodná hmotnosť je 3,4 kilogramu, čo samozrejme znamená, že niektoré sa rodia oveľa menšie a iné oveľa staršie. Ale skutočne záleží na pôrodnej hmotnosti? Hovoríme o veľkom, pretože je známe, že ľahká váha zvyčajne prináša riziká a komplikácie. O veľkej váhe dieťaťa pri narodení je veľa „folklóru“.
Tu je niekoľko mýtov o pôrodnej hmotnosti:
Počas tehotenstva je známe, či bude novorodenec makrozomický.
Aj keď sa hmotnosť plodu odhaduje pri každom ultrazvuku, nejde o presné údaje, jediný spôsob, ako bezpečne zistiť, koľko dieťa váži, je dať ho na váhu po narodení.!
Hmotnosť plodu sa odhaduje pri každej kontrole v tehotenstve, pretože je to indikátor vývoja plodu, ale na meranie môže mať vplyv plodová voda, veľkosť placenty a umiestnenie dieťaťa, takže nemusí byť veľmi presná bez ohľadu na to, aký dobrý je lekársky úrad. . Ultrazvuk môže poskytnúť obraz o tom, čo sa deje v maternici, je to úžasný diagnostický nástroj, ale má aj obmedzenia.
V prvom trimestri poskytuje ultrazvuk dobrý odhad veľkosti embrya, prvé fázy vývoja sú úplne štandardné. S postupujúcim zaťažením sa ale presnosť meraní znižuje a hmotnosť odhadnutá v poslednom štvrťroku môže spôsobiť chyby až 15%.
Ak máte tehotenskú cukrovku, narodíte sa vám makrozomické dieťa.
Aj keď gestačný diabetes zvyšuje pravdepodobnosť narodenia veľkého dieťaťa, nie je to zaručená skutočnosť.
Ak sa zistí a lieči gestačný diabetes, môže sa riziko veľmi veľkého novorodenca znížiť až o 50%. Riziko je, keď matka nie je diagnostikovaná a liečená, pretože inak môže mať kontrolu nad stravou, zostať aktívna cvičením, sledovať hladinu cukru v krvi. Pravidelné cvičenie a udržiavanie zdravej výživy sa v skutočnosti odporúčajú všetkým tehotným ženám!
Riziko je vyššie u žien s diabetom typu I alebo II, percento tých, ktoré rodia makrozomálne deti, je skutočne vyššie. Ale spolu s lekárom je možné tehotenstvo monitorovať s prihliadnutím na konkrétne aspekty, aby po narodení všetko dobre dopadlo.
Ak má matka vysoký index telesnej hmotnosti, novorodenec bude makrozomický.
Je pravda, že ženy s vysokým indexom telesnej hmotnosti, najmä obézne, môžu mať staršie deti, je to však iba riziko, nie záruka. Toto riziko je v skutočnosti spôsobené skutočnosťou, že majú tendenciu mať tehotenskú cukrovku častejšie.
Tehotenstvo samozrejme nie je vhodný čas na diétu a chudnutie, neodporúča sa, aby obézna tehotná žena začala s diétou. Môžete však zmeniť svoj životný štýl na zdravý, vzdať sa škodlivých potravín, vyvážene a zdravo sa stravovať, cvičiť, znižovať riziko gestačného cukrovky a implicitne tak vzniknúť makrozóm pre novorodencov.
Veľké dieťa predstavuje pri narodení riziká.
Mnoho veľkých detí sa rodí bez problémov. Riziká pri narodení sú navyše nižšie ako pri nízkej hmotnosti.
Ženy sa zvyčajne obávajú disproporcie medzi hlavičkou dieťaťa a panvou, ale tieto prípady sú zriedkavé a zvyčajne sa jedná o vrodené chyby alebo staršie zlomeniny panvy, pretože panvové kosti sa pohybujú hneď po narodení a umožňujú dieťaťu správne vyjsť.
Ďalšia obava súvisí s dystokiou ramena, ktorá je vážnou komplikáciou, keď sa ramená novorodenca zaseknú v panve matky. Ale výskyt dystokie bedrového kĺbu je extrémne malý. Aj keď pri narodení makrosomických detí existujú riziká pri narodení, je možné ich znížiť, vrátane zabránenia vyvolaniu pôrodu, ak to tak nie je, a udržania nábytku v pohybe počas pôrodu.
Ťažké deti potrebujú plánovaný cisársky rez.
Pomerne často sú cisárske rezy plánované na základe „diagnózy“ veľkého plodu. Ale ako som povedal, nie je možné presne určiť pred narodením, či to bude naozaj makrozómia.
Aj keď niektorí lekári v takýchto prípadoch odporúčajú cisársky rez, makrozómia dieťaťa nie je skutočnou a opodstatnenou indikáciou. Mnoho žien prirodzene rodí veľké deti. Aj keď áno, riziká sa v tomto prípade môžu zvýšiť a plánovaný cisársky rez zahŕňa riziká, takže sa musia dobre zvážiť.
Preto by ste nemali podliehať panike, ak počas tehotenstva zistíte, že sa vám narodí „veľké dieťa“.
Ak skontrolujete rizikové faktory, pokúste sa ich znížiť udržiavaním správnej a zdravej výživy, buďte aktívni, aby ste udržali hladinu cukru v krvi na normálnej úrovni, pohybujte sa pri pôrode a vyhýbajte sa lekárom, o ktorých je známe, že cisársky rez vykonávajú „na dopravnom páse“ alebo kto príliš veľký dôraz kladú na rutinné vnútromaternicové merania, keď neexistujú žiadne rizikové faktory.