N1, N2, N3 20, 50, 100 tabliet

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

veľkosť balenia

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 43/2016
  • N1, N2, N3 = 20, 50, 100 .

prax

. len keby to bolo také ľahké!

Ako vždy, právny základ pre to možno nájsť v SGB V § 31 Lieky a obväzy. Tu sa ustanovuje, že osoby so zákonným zdravotným poistením majú nárok na prísun liekov a obväzov, testovacích prúžkov na moč a krv, s obmedzenými zdravotníckymi pomôckami [odsek 1] a vyváženou stravou pre enterálnu výživu [odsek 5]]. V tomto odseku je úhrada nákladov zdravotnou poisťovňou [odsek 2] mínus všeobecný doplatok poistenca [odsek 3] a nakoniec v odseku 4 je zakotvená definícia veľkosti balenia vhodnej na liečbu (pozri rámček). V tejto chvíli je potrebné poznamenať, že lieky v baleniach väčších ako N3, takzvané „obaly typu jumbo“, sa nemusia vydávať na náklady zdravotnej poisťovne.

Zakotvený zákonný predpis sa volá celým menom „Nariadenie o určovaní a označovaní veľkostí balení liekov v zmluvnej lekárskej starostlivosti - nariadenie o veľkosti Packungs alebo PackungsV“ (naposledy zmenené 18. júna 2013).

§ 31 ods. 4 SGB V

„Federálne ministerstvo zdravotníctva určuje podrobnosti terapeuticky a ekonomickej veľkosti balenia vyhláškou bez súhlasu Federálnej rady. Hotový liek, ktorého veľkosť balenia presahuje najväčšiu veľkosť balenia určenú na základe vyhlášky podľa vety 1, nie je predmetom starostlivosti podľa odseku 1 a nemožno ho vydávať na náklady zákonného zdravotného poistenia. ““

Podľa toho sa hotovým liekom prideľuje takzvaná „veľkosť balenia“, ktorá je založená na počte jednotlivých aplikačných jednotiek obsiahnutých v balení. Štandardné veľkosti, ktoré poznáme N1, N2 a N3, zodpovedajú nasledujúcim špecifikáciám:

  • N1: (malá) veľkosť balenia na akútnu liečbu alebo na nastavenie liečby na dobu liečby desať dní (počet aplikačných jednotiek +/- 20%)
  • N2: (Stredná) veľkosť balenia na dlhodobú liečbu so špeciálnou lekárskou kontrolou po dobu liečby 30 dní (počet +/- 10%)
  • N3: (veľké) veľkosť balenia pre dlhodobú terapiu s trvaním liečby 100 dní (počet +/- 5%)

Teoreticky to má zmysel a je logické: Keď sa predpíše beta blokátor prvýkrát, pričom sa užije jedna tableta raz denne, najskôr sa testuje tolerancia niekoľko dní, potom sa začne liečba, ktorá sa musí každý mesiac kontrolovať a upravovať, až kým dlhodobá liečba nezostane rovnaká Dávkovanie na základe balenia po 100 (N3) sa môže uskutočniť počas štvrtiny. Ale pre beta blokátory je N1 definovaná ako 20 namiesto desiatich a N2 ako 50 namiesto 30. Pre príklad metformínu sú veľkosti balenia 30 (N1), 120 (N2) a 180 (N3). Aké štandardné dávkovanie sa tu používa? Ak postačuje 30 tabliet na desať dní, dávka je tri tablety metformínu denne. 100 dní ste pri tejto dávke potrebovali 300 tabliet. Pri omeprazole je štandardnou dávkou jedna kapsula raz alebo dvakrát denne, balenie N1 môže obsahovať desať až 20 kapsúl. Ale je to definované s 30 kusmi. To sa nezdá byť skutočne logické.

Kto vlastne určuje veľkosť balenia? Toto objasňuje oddiel 5 PackungsV: „Podrobnosti o určovaní veľkostí balenia upravuje Nemecký inštitút pre lekársku dokumentáciu a informácie (DIMDI) s prihliadnutím na klasifikáciu podľa § 73 ods. 8 bodu 5 piatej knihy sociálneho zákonníka. Týmto bolo vydané „Všeobecné správne nariadenie na určovanie veľkostí balenia podľa § 5 PackungsV“, ku ktorému existujú dve prílohy, príloha 1 „Prehľad číselných údajov o meraní“ (pozri tabuľku) a dodatok 2 „Pravidlá výpočtu číselných údajov o meraní“.