Na klinike a patológii žalúdočných polypov SpringerLink
Zhrnutie
Na základe histopatológie, patogenézy a etiológie sa s pomocou kliniky as prihliadnutím na 700 vlastných prípadov delia polypy žalúdka na tri a dôsledne sa rozlišuje v patogenetickom aj klinickom zmysle.
Skupina a. Patogenetický vývoj z chronickej atrofickej hyperplastickej gastritídy vo forme adenomatózneho, pôvodne lôžkovitého rastu sliznice, ako sú regeneračné polypy Konjetzny s, ktoré neskôr sedia na sliznici široko, strapato alebo papilomatózne s akýmkoľvek miestom v rôznych častiach žalúdka, v závislosti od lokalizácie a rozsahu zápalu a jednej majú veľkú potenciálnu účinnosť pre zhubnú degeneráciu.
Skupina b. Adenomatózny rast sliznice bez výrazného okolitého zápalu až do vývoja rozsiahleho, viac papilomatózneho ako strapatého nádoru, ktorý je prevažne lokalizovaný v oblasti antra, pyloru a bulbu a vykazuje veľkú tendenciu k malígnej degenerácii.
Skupina c. Pedunkulovaný úzky základný polyp bohatý na potok, chudobný na žľazy, väčšinou solitárny polyp, ktorý sa nachádza prevažne v antrálnej oblasti žalúdka a veľmi zriedka karcinomaticky degeneruje.
Na našej klinike bolo medzi 700 nádormi žalúdka zistených celkovo 55 polypoidných nádorov. Z týchto 55 polypóznych nádorov bolo 33 skupina a, 17 skupina b, zatiaľ čo 5 sa javilo ako solitárne polypy patriace do skupiny c. Po diskusii o symptomatológii a diagnostike podľa skupín nasledujú terapeutické následky. Polypické formy skupiny a a b sú vždy klinicky považované za karcinómy kvôli ich vysokej miere malígnej degenerácie a sú liečené čiastočnou alebo úplnou resekciou žalúdka. U polypov v skupine c sa odporúča polypektómia so širokou základňou sliznice po tom, čo histologické rýchle rezné vyšetrenie neodhalilo žiadne podozrenie na malignitu.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.