Nadváha ako rizikový faktor a vylučovacie kritérium - rozdelenie
Z pohľadu mnohých odborníkov v odbore sú doplnkové zdravotné politiky čoraz dôležitejšie. Poskytovatelia takéhoto poistenia sú však vyberaví: Ľudia s nadváhou musia počítať s tým, že ich súkromné zdravotné poistenie odmietne ako zákazníkov. Toto je výsledok analýzy spotrebiteľského a finančného portálu „FinanceScout24“.
Pretože sa výhody zákonného zdravotného poistenia čoraz viac stenčujú, mnohí spotrebitelia, ktorí si to môžu dovoliť, si uzatvárajú súkromné doplnkové poistenie. V závislosti od tarify to pokrýva napríklad náklady na zubné protézy alebo účty za ošetrenie vedúcim lekárom a jednolôžkovú izbu v prípade pobytu v nemocnici. Takéto politiky možno niekedy získať za desať eur mesačne - ale iba pre tých zdravých a vhodných medzi uchádzačmi. U takzvaných rizikových skupín sú však príplatky splatné veľmi rýchlo, alebo dokonca znamenajú: Musíte zostať vonku!
„Môže to byť ťažké, najmä pre ľudí s nadváhou,“ vysvetľuje Dr. Errit Schlossberger, výkonný riaditeľ spoločnosti FinanceScout24. „Platí to najmä vtedy, ak existujú ďalšie rizikové faktory, napríklad predchádzajúce choroby, a uchádzač má viac ako 40 rokov.“
Každý, kto váži 110 kilogramov, chystá sa osláviť svoje 50. narodeniny, trpí vysokým krvným tlakom a má herniovaný disk, ťažko môže rátať s pozitívnym rozhodnutím po kontrole stavu.
Z lekárskeho hľadiska je kontroverzné, ak existuje nadváha, ktorá je zdraviu škodlivá. Niekoľko z FinanceScout24 spoločnosti, ktoré sa zúčastnili prieskumu, sa preto nechcú zaviazať k dodržiavaniu konkrétneho referenčného kritéria, ako je index telesnej hmotnosti (BMI).
Toto sa hovorí napríklad Centrálne zdravotné poistenie: „Nehodnotíme telesnú hmotnosť izolovane, ale berieme celistvý pohľad na zdravie potenciálneho zákazníka. Pomáha nám s tým špeciálny softvér. “Postup je obdobný Barmenia: Neexistuje žiadna špecifická hodnota BMI ako kritérium vyradenia. Ale samozrejme, nadváha je riziko, ktoré je často spojené so sekundárnymi chorobami, ako je vysoký krvný tlak, trombóza, tukové ochorenie pečene, predčasné opotrebovanie kĺbov, depresia so sociálnym ústupom a cukrovka (typ II). Rovnako ani podváha nie je zriedka dôsledkom zdravotných porúch, ako je hypertyreóza, chronické problémy s obličkami alebo pečeňou, duševné poruchy a nepravidelný životný štýl s príliš malým spánkom.
The Axa používa ako smernicu konkrétnu hodnotu BMI, ale odvoláva sa aj na ďalšie rizikové faktory, ktoré je potrebné zohľadniť. Zákazníci sa však iba pri podaní žiadosti dozvedia konkrétne limitné hodnoty BMI, aby sa neponáhľali ich zmiasť.
Sú trochu konkrétnejšie Poisťovacia skupina Inter a Juhonemecké zdravotné poistenie (SDK): Až do BMI 30 sú noví zákazníci na zelenej ploche, pri vyššej hodnote hrozia príplatky.
Pre porovnanie: S BMI 28 váži človek, ktorý je vysoký 1,80 metra, okolo 90 kilogramov, čo sa hodnotí ako mierne nadváha.
Používa sa iné usmernenie Arag: Tu to závisí od normálnej hmotnosti, ktorá je definovaná ako počet centimetrov (výška) mínus 100 v kilogramoch.
Žena, ktorá je vysoká 1,75 metra, môže preto vážiť 75 kilogramov, aby sa to považovalo za normálne. Tí, ktorí splnia toto kritérium, sa nemusia obávať žiadnych rizikových prirážok. Avšak tí, ktorí sú o 20 až 29 percent vyššie, musia prijať 20-percentný rizikový príplatok za tarify za ambulantné ošetrenie.
Každý, kto zmešká normálnu hmotnosť o 30 až 39 percent, zaplatí o 30 percent viac a kto zmešká normu o 40 až 49 percent, musí pred ďalším posúdením žiadosti predložiť správu od rodinného lekára. V hmotnostnej triede, ktorá presahuje normálnu hmotnosť o 50 percent alebo viac, je Arag červená karta: Poistné krytie už nie je možné.
Postup je obdobný R + V. Aj v tejto spoločnosti je rozhodujúca takzvaná normálna váha, ktorá je však reštriktívnejšia Arag: Ktokoľvek, kto minie štandardnú hodnotu o viac ako 40 percent, nedostane v rámci kontroly stavu ďalšiu politiku, podľa ktorej je dopyt na výšku a váhu relevantný.
Veľkosť tela však nie je dôležitým kritériom pre všetky tarify doplnkového poistenia. „Ak chcete pripoistenie zubov, ťažko sa musíte starať o pár kilogramov,“ zdôrazňuje FinanceScout24-Šéfkuchár Schlossberger.
„V prípade tarify za stacionárne ošetrenie na klinike alebo pripoistenia dlhodobej starostlivosti je naopak obezita rizikovým faktorom, ktorý má - doslova - zásadný vplyv.“