Nadváha u detí Mirko potrebuje schudnúť
Mirko (4) bojuje proti obezite
„Nesmieš to urobiť, inak budeš ešte väčší“
29. januára 2014, 16:30 | Anja Speitel; Bettina Rackow-Freitag, t-online.de
„No, malý chlapec!“ Deti s nadváhou veľmi trpia podpichovaním. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)
Asi každé piate dieťa v Nemecku má nadváhu. Štvorročný Mirko je jedným z nich. Jeho matka skúša všetko, aby syna schudla. Ale je to náročná cesta. Pomôcť môžu špeciálne programy, výživové poradenstvo alebo svojpomocné skupiny.
Keď bude pre každého zmrzlina, Mirko * by ju mal sledovať. Keď sa na detskú narodeninovú oslavu dajú na stôl torty a čokoládové bozky, štvorročné dieťa dostane iba malý kúsok. A keď mu jeho stará mama dá kúsok cukríka, vie, že by ho nemal mať. V opačnom prípade nebude môcť Mirko schudnúť. Vo výške 110 centimetrov už váži 35 kíl. Jeho rovesníci zvyčajne vážia medzi 17 a 21 kilogramami. Mirkov index telesnej hmotnosti je aritmeticky 28. Ak máte BMI viac ako 30, hovorí sa o obezite u dospelých. Ale BMI dieťaťa nie je také ľahké vypočítať; je potrebné ho porovnať s rastovou krivkou dieťaťa a svoju úlohu zohráva aj vek a pohlavie.
Dráždenie v škôlke
Mirko bojuje nielen so svojimi kilami, ale aj so svojím prostredím. „No, Möppelchen“, pozdraví ho domovník v materskej škole. Pre svoju veľkosť znáša neustále dráždenie. Kedykoľvek sú hranolky, ostatné deti mu odoberú majonézu: „Nesmieš to robiť, inak sa ešte viac tlstneš.“ Aj keď to nie je vždy myslené zle - Mirko je tvrdo zasiahnutý.
Životný štýl
Únavný boj proti librám
Každý druhý Nemec sa trápi nadváhou. k videu
Jeho matka Renate * sa snaží dostať svojho syna zo špirály obezity. Jej dve staršie dcéry sú rovnako štíhle ako ona, iba najmenšia v rodine má veľkú nadváhu. Chlapec má neustálu chuť do jedla. Keď ho matka vyzdvihne zo škôlky, prvá otázka znie: „Čo je tam na zjedenie?“ Doma okamžite nazrie do kuchyne a nahnevá sa, keď nič nie je na stole. Je to na prídel, na porcie a diskutuje sa o tom, čo je vyčerpávajúce pre celú rodinu. A večer matka často robí posteľnú kontrolu, či Mirko schoval jedlo pod vankúš.
Napriek cvičeniu sa váha zvyšuje
Renate nedokáže vysvetliť, prečo bol Mirko zo všetkých ľudí taký tučný. „Bolo to kvôli trvanlivému mlieku, ktoré sme mu dávali do fľaše ako dieťa?“ Vaše tri deti dostanú rovnaké jedlo, sladkosti sú k dispozícii iba s mierou a nezanedbáva sa ani pohyb. V lete sú deti vonku a veľa. V záhrade je hojdačka, v rohu sú kolieskové korčule a bicykle. „Kúpili sme si dokonca psa,“ hovorí matka.
Zápas s pohybmi, predsudkami a financiami
Keď 30-ročný mladík išiel v zúfalstve na kliniku, pediater zistil, že Mirko má vysoký krvný tlak. „Chlapec bude určite sedieť celý deň pred televízorom s čipmi,“ špekuluje lekár. Rodina ale nemá ani televízor a čipy sú veľmi zriedkavé. Renate a Mirko sú poslaní k psychológovi. Keď sa geriatrická sestra nemôže pre nedostatok času zúčastniť terapeutických sedení, žiadosť o rehabilitáciu pre ňu a jej syna je zamietnutá. „S mojou prácou a tromi deťmi sa dlhé týždenné cesty nedajú zvládnuť bez pomoci,“ sťažuje sa Renate. Rodina žije na vidieckom predmestí Hamm. Iné snahy, napríklad registrácia v športovom klube, stroskotali na peniazoch. "Zdravotné poistenie nám chcelo poskytnúť iba malú dotáciu. Zvyšnú sumu sme si jednoducho nemohli dovoliť."
Mirkovi pomáha svojpomocná skupina
Keď odborníčka na výživu Stefanie Thouret ponúkla v blízkosti Hammu svojpomocnú skupinu pre deti s nadváhou, Renate okamžite zaregistrovala seba a svojho syna. Mirko je najmladší v skupine, najstarší účastník má 17 rokov.
Thouret vysvetľuje potravinovú pyramídu rodičom a deťom. Sladké a tučné sú na vrchole pyramídy, do vyváženého jedálneho lístka patria iba v malom množstve. Zelenina, ovocie, voda a čaj tvoria širokú spodnú časť pyramídy. Mali by tvoriť prevažnú časť vašej dennej stravy. S deťmi každý týždeň varí tisíc. Na dennom poriadku sú tiež dovážanie a šport. V tomto kole sa deti môžu naučiť, ako správne zaobchádzať s jedlom bez tlaku a zosmiešňovania.
Zníženie žalúdka je často poslednou možnosťou
Stefanie Thouret pozná problém svojich chránencov z vlastnej skúsenosti. Sama bola obézna od detstva. Asi pred tromi rokmi sa rozhodla pre žalúdočný bypass. Veľká časť žalúdka je odrezaná a tenké črevo je spojené s malým zvyšným žalúdkom. Pacient potom môže konzumovať iba malé množstvo jedla na jedno jedlo. Po strastiplnom čase v nemocnici sa predavačke mäsa začal nový život: Najskôr drasticky schudla. Nezmenila však len stravovacie návyky, ale aj prácu. V roku 2013 promovala ako odborníčka na výživu.
Teraz ich úrad starostlivosti o mládež posiela rodinám s obéznymi deťmi, aby im poradili. "Nie viac ako tri percentá detí sú spôsobené hormonálnymi alebo zdravotnými poruchami. Väčšinou je to nesprávne stravovacie správanie, ktoré im vštepujú rodičia," hovorí znova a znova. Patrí sem detská výživa, ktorá je príliš kalorická. "Mnoho rodičov stále podáva svojim malým deťom praclíky alebo sušienky. Často neexistuje žiadny pevný čas na jedlo a úspechy sú odmenené sladkosťou." Takto sa deti nenaučí zvládať pocity hladu.
Bez zmeny v ponuke to nepôjde
V hodinách poradenstva si Thouret najskôr sadla s rodinami. Viaceré sú často postihnuté obezitou. Potom sa zmení ponuka. Odvtedy podáva Mirko namiesto bieleho chleba iba celozrnný chlieb - ten dlhšie uspokojí hlad a je zdravší. Maslo nahrádza krémový syr a už tu nie je lacná saláma, ale chudé morčacie prsia. Malé zmeny, ktoré mali všetky dohromady, mali veľký vplyv. Mirko schudol za dva mesiace päť kíl.
Ale odkedy sa svojpomocná skupina pozastavila, váha sa opäť zvýšila. Jedným z dôvodov je nedostatočná podpora v materskej škole. "Nemám kontrolu nad tým, čo Mirko zje v škôlke. Nápoje ako kakao sú deťom voľne dostupné," sťažuje sa Renate. „Môže to byť päť pohárov denne.“ Bohužiaľ, učiteľky v materskej škole sú touto témou zavalené a o Mirka sa nestarajú.
Počas školských dní sa problémy zväčšujú
Mirko čoskoro pôjde do školy - tam je to pre deti ako on zvyčajne ešte ťažšie. Nemecká spoločnosť pre výživu hovorí o až 23 percentách začiatočníkov v školách s nadváhou. Asi tri až päť percent je obéznych. Mnoho detí s nadváhou vytvára začarovaný kruh: vyššia telesná hmotnosť vedie často k menšiemu pohybu, čo znamená, že sa odbúrava menej kalórií. Vďaka pasivite sa horšie vyvíjajú motorické schopnosti a koordinácia, šport je potom menej zábavný a je mu zabránené.
Okrem toho existujú zvyčajne emočné problémy. Čím viac detí s nadváhou trpí dráždením od spolužiakov alebo je z nich vylúčených, tým väčšie je riziko, že sa deti stiahnu a budú viac jesť. Dôsledky nadváhy na zdravie: vysoký krvný tlak, cukrovka, ortopedické problémy, ako sú bolesti kolien, problémy s medzistavcovými platničkami, tuková pečeň a kardiovaskulárne ochorenia - už v mladom veku.
Existuje veľa zdravotných programov
Na pomoc deťom sú určené špeciálne zdravotné programy: FITOC, Moby Dick, Obeldicks alebo Adi-Fit sú názvy kurzov, ktoré väčšinou financujú zdravotné poisťovne. Cieľom je udržateľné zníženie hmotnosti a zvýšenie motivácie a sebadôvery. Ide o osvojenie si nového správania v súvislosti s jedením alebo výcvik v sebakontrole, aby relaps do starých vzorcov opäť nezničil pokrok. Programy platia najmenej jeden rok. O deti sa starajú predovšetkým odborníci na výživu (ekotropológovia), pediatri a dospievajúci, dietológovia, fyzioterapeuti alebo učitelia športu.
Zúčastniť sa musí celá rodina
Zapojení sú aj rodičia. „Cesta z obezity nebude úspešná bez známeho prostredia,“ vysvetľuje pediater Martin Wabitsch. Pracuje na výskume obezity na Ulmskej univerzite a vedie projekt „Mladí ľudia s extrémnou obezitou“. Jeho skúsenosť: Pri všetkom úsilí a dobrých úmysloch nemusí mať programy vždy požadovaný účinok. Obezita je mimoriadne zložité ochorenie.
„Mladí ľudia majú často za sebou odyseu,“ hovorí profesor. Doteraz neexistoval kontaktný bod jeden na jedného pre ľudí s nadváhou v tomto vekovom rozmedzí. 300 mladých ľudí z celého Nemecka, ktorí majú viac ako 14 rokov a väčšinou hľadajú odborné vzdelanie, sa zúčastňuje takzvaného „štúdia ANO“. „Ako človek s nadváhou je vôbec ťažké nájsť si prácu.“ Ak je obezita mimoriadne výrazná, jediným východiskom je zvyčajne chirurgický zákrok na zníženie hmotnosti. „Radíme a podporujeme mladých ľudí na tejto náročnej ceste,“ uviedol Wabitsch.
Chudnutie začína v mysli
Diskriminácia je u adolescentov s nadváhou na dennom poriadku. „Spravidla sa im dáva za vinu, že tak tučneli,“ hovorí Wabitsch. „Ale chudnutie je mimoriadne ťažké,“ vysvetľuje vedec. Kľúčovým bodom je psychika mladého človeka. "Najskôr sa snažíme posilniť sebavedomie a sebaobraz. Nejde len o redukciu nadváhy." Chudnutie začína vo vašej hlave a nielen v žalúdku. A je to veľmi tvrdá a náročná cesta, ktorá trvá roky alebo dokonca celý život.
Mirko má tiež túto skúsenosť. S podporou rodiny začal skoro. Na ceste k normálnej váhe mu pomáhajú rodičia a súrodenci. „Vyžaduje si to veľa výdrže pre nás všetkých,“ hovorí jeho matka.
* Meno zmenil redaktor
Viac informácií o obezite u detí
Poradenstvo v oblasti výživy Stefanie Thouret: www.thouret.de
- (Hlavné) dôležité rozhodnutie:Najlepšie váhy do domácnosti
- Kalkulačka BMI pre deti:Zistite BMI pre vaše dieťa
- Nadváha u detí:Pomoc, moje dieťa je bacuľaté!
- Obézne deti:Operácia žalúdka ako jediná šanca
- Sladkosti:V tabuľke je uvedené, koľko môžu deti občerstviť
- Nadváha u detí:Príčiny, štatistiky a tipy
Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.