Náhodne objavený karcinóm žlčníka - čo robiť

Pinocy, Jürgen; Becker, Horst Dieter

Zhrnutie
Karcinóm žlčníka je najčastejším zhubným ochorením systému žlčových ciest. Chirurgická liečba s liečebným prístupom je založená na histologickom spracovaní a výslednej klasifikácii nádorov. V štádiu karcinómu in situ, T1a a T1b, stačí jednoduchá cholecystektómia. Vo fáze T2 a vyššej sa musí pre liečebný postup vykonať resekcia lôžka žlčníka alebo anatomická resekcia pečene (segmenty IVb a V). Resekciu možno odporučiť, iba ak je postihnutie lymfatických uzlín obmedzené na hepatoduodenálne väzivo (N1). Celkovo sú vyhliadky pre veľkú väčšinu pacientov s rakovinou žlčníka zlé.

Kľúčové slová: karcinóm žlčníka, laparoskopická cholecystektómia, cholecystolitiáza

Zhrnutie
Náhodne objavený karcinóm žlčníka - čo robiť?
Karcinóm žlčníka je najčastejšou malignitou žlčového systému. Chirurgická liečba závisí od histológie a klasifikácie nádoru. Pravidelná cholecystektómia je dostatočná v nádorových štádiách karcinómu in situ, T1a a T1b. Vo fáze T2 a vyššej je pre liečebnú terapiu nevyhnutná resekcia lôžka žlčníka alebo anatomická segmentálna resekcia pečene (segmenty IVb a V). Resekcia by sa mala vykonať, iba ak sú pozitívne lymfatické uzliny obmedzené na duodenohepatálne väzivo (N1). Celková prognóza pre väčšinu pacientov s karcinómom žlčníka je zlá.

Kľúčové slová: karcinóm žlčníka, laparoskopická cholecystektómia, cholecystolitiáza

Ako je tento článok citovaný:
Dt Дrztebl 2001; 98: A 2193-2194 [číslo 34-35]

Čísla v zátvorkách odkazujú na bibliografiu, ktorá je k dispozícii od autora v osobitnom tlači a na internete (www.aerzteblatt.de).

Adresa pre autorov:
DR. med. Jurgen Pinocy
Klinika chirurgickej univerzity Tübingen
Oddelenie všeobecnej chirurgie
Hoppe-Seyler-Strasse 3, 72072 Tübingen
E-mail: [email protected]

Klinika chirurgickej univerzity, Oddelenie všeobecnej chirurgie (lekár: Prof. Dr. med. Horst Dieter Becker), Tübingen

---