Narkolepsia všetko, čo potrebujete vedieť o „poruche spánku“

Nadmerná denná ospalosť alebo zaspávanie na niekoľko minút bez toho, aby sme si uvedomovali, že nás to môže viesť k myšlienke na narkolepsiu, stav nazývaný aj „porucha spánku“.

V tomto článku si povieme o:

Čo je to narkolepsia;
Typy narkolepsie;
Príznaky narkolepsie;
Príčiny narkolepsie;
Kto môže vyvinúť narkolepsiu;
Komplikácie narkolepsie;
Diagnóza narkolepsie;
Liečba narkolepsie
Tipy pre ľudí s narkolepsiou.

Čo je to narkolepsia

Počas noci mozog pracuje na regenerácii tela. Spánok prechádza niekoľkými fázami, ktoré tvoria cyklus: prvými sú fázy 1,2,3, ktoré tvoria spánok iný ako REM, po ktorom nasleduje REM spánok. REM znamená rýchly pohyb očí, teda rýchle pohyby očnej gule.

1. etapa

Aj keď sedí so zatvorenými očami, človek sa môže ľahko prebudiť, môže pocítiť svalové kontrakcie, ktoré dávajú pocit, že upadajú do prázdnoty; tento krok môže trvať 5 až 10 minút.

2. etapa

Pri príprave na hlboký spánok sa znižuje srdcová frekvencia a telesná teplota.

3. etapa

Spánok je hlboký. Počas spánku bez REM sa telo regeneruje, posilňuje sa imunitný systém a obnovujú sa kosti a svaly.

REM spánok

Vyskytuje sa asi 90 minút po zaspaní a prvý stupeň REM trvá asi 10 minút. Potom sa každá nasledujúca fáza REM predlžuje (konečná môže trvať až hodinu), zatiaľ čo obdobia hlbokého spánku sa skracujú. Sny sa odohrávajú počas spánku REM.

U ľudí s narkolepsiou sa spánok REM vyskytuje takmer okamžite po zaspaní. Počas spánku REM môžeme tiež pocítiť svalovú paralýzu, ktorá vysvetľuje určité príznaky narkolepsie.

Druhy narkolepsie

Existujú dva typy narkolepsie:

Narkolepsia s kataplexiou

Zahŕňa to náhlu svalovú slabosť s možnosťou, že človek spadne na zem.

Myslíte si, že trpíte narkolepsiou
Porozprávajte sa teraz s jedným z našich terapeutov a pomôžeme vám.

Takúto epizódu môžu vyvolať silné emócie, ako napríklad prekvapenie, radosť alebo hnev alebo únava, ktorá trvá menej ako 2 minúty.

Ľudia s týmto typom narkolepsie majú nízku hladinu hypocretinu (orexínu) v mozgu, čo je látka zodpovedná za udržiavanie bdelosti počas dňa.

Narkolepsia bez kataplexie

V takom prípade sú príznaky miernejšie. Ľudia s týmto typom narkolepsie majú normálnu hladinu hypocretinu v mozgu.

Príznaky narkolepsie

Osoba bude po celý deň pociťovať silný stav ospalosti, ktorý má tendenciu zaspávať, najčastejšie v nevhodných časoch. Nadmerná ospalosť môže viesť k strate pamäti, zníženiu energie, únave alebo vyčerpaniu a depresiám.

Hypnagogické halucinácie

Môžu byť skúsení počas spánku a majú vizuálnu, sluchovú, hmatovú alebo kinetickú povahu.

kataplexia

Ide o náhlu stratu kontroly nad svalom v oblasti tváre, krku a kolien. Niektorí ľudia pociťujú iba miernu slabosť, napríklad spadnutie hlavy alebo čeľuste, iní však spadnú na zem s rizikom vážneho zranenia.

Spánková paralýza

Osoba trpiaca narkolepsiou môže pociťovať neschopnosť krátko sa pohybovať alebo hovoriť, aj keď je bdelá a pri vedomí. Tieto epizódy môžu trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Po ich dokončení sa schopnosť pohybovať sa a rozprávať úplne obnoví.

Príčiny narkolepsie

Presná príčina narkolepsie nie je známa, ale väčšina ľudí trpiacich narkolepsiou, najmä pokiaľ ide o narkolepsiu typu I (s kataplexiou), má nízku hladinu hypocretinu. Z doteraz neznámych dôvodov sú bunky, ktoré produkujú hypokretín (v hypotalame), zničené.

Genetické príčiny

Narkolepsia sa môže dediť, čo znamená, že sa dedí aj nedostatok hypokretínu.

Zranenia mozgu alebo nádory na mozgu

Ľudia s narkolepsiou môžu náhle zaspať, náhle poklesne svalový tonus a začnú snívať. To sa môže stať bez ohľadu na to, čo v tom čase robili, a bez ohľadu na dennú dobu. Keď dôjde k týmto „epizódam“ náhleho spánku, môžeme povedať, že REM spánok sa vyskytuje nesprávne a spontánne.

Kto môže vyvinúť narkolepsiu

Narkolepsia je pomerne zriedkavý stav a je ťažké presne poznať chorú populáciu, pretože odborníci sa domnievajú, že väčšina prípadov nie je hlásená.

Muži aj ženy majú približne rovnaké predispozície na vývoj narkolepsie. Existujú štúdie, ktoré naznačujú, že tento stav môže byť bežnejší u mužov.

Príznaky narkolepsie sa často objavujú v období dospievania, aj keď tento stav je diagnostikovaný zvyčajne až po 20. roku života, do 40 rokov.

Komplikácie narkolepsie

Narkolepsiu môžu ostatní nesprávne interpretovať a môže spôsobiť problémy v práci alebo v škole - najmä v prípade nadmernej dennej ospalosti a neschopnosti sústrediť sa;

Nedorozumenia vo vzťahu páru

Pretože kataplexiu môžu vyvolať určité intenzívne pocity, ako je radosť alebo hnev, môžu to mať vplyv na osobné vzťahy;

Spôsobovanie nehôd alebo mimoriadnych udalostí

Narkolepsia ovplyvňuje schopnosť človeka viesť vozidlo, pretože v tom čase môžu nastať spontánne epizódy spánku, ktoré vedú k zvýšenému riziku dopravných nehôd.

Myslíte si, že trpíte narkolepsiou
Porozprávajte sa teraz s jedným z našich terapeutov a pomôžeme vám.

V takom prípade je potrebné, aby osoba požiadala o stanovisko lekára, ale najzodpovednejšia je vzdať sa vedenia motorových vozidiel alebo koľajových vozidiel.

V dôsledku ťažkých pádov spôsobených narkolepsiou s kataplexiou môže osoba zasiahnuť, zraniť ostatných alebo spôsobiť domáce udalosti.

Všetky tieto riziká veľmi sťažujú vykonávanie bežných denných činností, čo môže viesť k pocitu frustrácie.

obezita

Ľudia s narkolepsiou majú väčšiu pravdepodobnosť nadváhy - kvôli nízkemu metabolizmu, ktorý predisponuje k priberaniu.

Diagnóza narkolepsie

Nadmerná denná ospalosť môže spôsobiť rad ochorení a každý, kto má tento príznak, by mal vyhľadať odbornú lekársku pomoc, aby zistil presnú príčinu.

Narkolepsia je spočiatku často nesprávne diagnostikovaná. Narkolepsia môže byť spojená s ďalšími poruchami spánku, ako je nespavosť - neschopnosť alebo ťažkosti so zaspávaním, opakované budenie počas noci alebo prežívanie pocitov únavy a nedostatku energie bezprostredne po prebudení.

Narkolepsia môže byť tiež spojená so syndrómom nepokojných nôh - stavom, ktorý spočíva v nekontrolovanom pohybe dolných končatín počas spánku, ako aj vo vzhľade nepríjemných pocitov, ako sú necitlivosť, pichanie, svrbenie, pocit pálenia atď.

Otázky, ktoré lekár položí osobe, aby si urobil anamnézu problémov so spánkom (ako spí a kvalita spánku), sú:

je tu ospalosť cez deň?
koľko hodín ten človek v noci spí?
ak sa po prebudení cíti oddýchnutá?
ak počas spánku cíti neobvyklé pocity?
ak sa niekedy cíti neschopný pohybu, keď zaspí alebo sa zobudí?
ak má svalovú slabosť, keď sa smeje alebo je rozrušená?
Okrem týchto otázok sa pre správnu diagnózu narkolepsie vykoná podrobná analýza spánku osoby pomocou vyšetrení, ako sú:

polysomnografia - analyzuje elektrickú aktivitu mozgu, hladinu kyslíka v krvi, srdcový a dýchací rytmus a mimovoľné pohyby očí a dolných končatín;

test latencie spánku - meria mieru nadmernej dennej ospalosti alebo náhlych epizód dennej ospalosti. Vyšetrovanie je možné vykonať iba v špeciálnom laboratóriu na sledovanie spánku pod vedením špecialistu. Testu predchádza polysomnografia.

Tieto spánkové vyšetrenia pomáhajú potvrdiť diagnózu narkolepsie.

Pre správnu diagnózu môže byť užitočné aj vedenie záznamu o spánku.

Myslíte si, že trpíte narkolepsiou
Porozprávajte sa teraz s jedným z našich terapeutov a pomôžeme vám.

Diagnóza môže byť často nesprávna, najmä u detí s narkolepsiou. Lekárov môžu zavádzať problémy so správaním alebo iné duševné choroby.

Nadmerná ospalosť navyše spôsobuje problémy s koncentráciou, pozornosťou a učením - čo môže viesť k nesprávnej diagnóze pri ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou).

Deti s týmto ochorením môžu byť v škole a v kruhu priateľov vnímané ako „lenivé“ alebo „depresívne“.

Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že u detí s narkolepsiou je ovplyvnený metabolizmus, pretože je riadený oblasťou mozgu nazývanou hypotalamus. Preto môžu deti trpiace týmto ochorením trpieť nadváhou alebo obezitou, čo je jeden z prvých príznakov tohto ochorenia.

Liečba narkolepsie

Aj keď sa táto choroba nedá vyliečiť, existujú užitočné lieky a zmena životného štýlu môže zlepšiť príznaky, a tým udržať a dokonca zvýšiť kvalitu života.

Lieky

Váš lekár môže predpísať lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém, aby sa zabránilo spontánnym epizódam spánku počas dňa. Osoba bude teda schopná vykonávať svoje každodenné činnosti normálne.

Odporúčané lieky môžu byť:

selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrín (SNRI) - predpisujú sa na potlačenie REM spánku, v prípade príznakov kataplexie, hypnagogických halucinácií alebo paralýzy spánku. Môžu mať vedľajšie účinky, ako je prírastok hmotnosti alebo nespavosť;
iné antidepresíva;
nátriumoxybutyrát - je predpísaný pri narkolepsii s kataplexiou, pretože pomáha zlepšovať spánok v noci a v závislosti od dávky dokáže regulovať nadmernú dennú ospalosť. Užívajte bez alkoholu.

Psychoterapia

V prípade diagnózy narkolepsiou je okrem liekov indikovaná aj psychoterapia. Pomáha diagnostikovanej osobe znovu získať pohodu a naučiť sa mentálne techniky zvládania príznakov narkolepsie.

Najindikovanejšou formou psychoterapie tohto ochorenia je kognitívno-behaviorálna terapia, ktorá sa zameriava na techniky učenia s cieľom pretvárať myslenie a správanie.

Pacienti sa naučia identifikovať a meniť myšlienky, postoje a správanie súvisiace s problémami, ktorým čelia v určitých životných situáciách.

Tipy pre ľudí s narkolepsiou

Zmeny životného štýlu pomáhajú ľuďom s narkolepsiou ľahšie zvládnuť príznaky a udržiavať dobrú kvalitu života.

Patrí sem starostlivosť o hygienu spánku, dodržiavanie a dodržiavanie prísneho denného režimu spánku a udržiavanie zdravého životného štýlu - dodržiavaním vyváženej stravy a pravidelným cvičením.

Ako sa dá dosiahnuť hygiena spánku

Dodržujte stály harmonogram spánku - choďte spať a vstávajte v rovnakom čase, každý deň, vrátane víkendov alebo sviatkov;
Snažte sa spať najmenej 7 hodín v noci;
Choďte do postele, iba ak sa cítite ospalí;
Ak po 20 minútach nemáte dostatok spánku, vstaňte z postele;
Dohodnite si pred spánkom nejaké relaxačné rituály - masážny orionový čaj s éterickými olejmi, ako je levanduľa;
Obmedzte spotrebu technológií a používanie elektronických zariadení v posteli a pred spaním, či už hovoríme o notebooku, tablete alebo telefóne. Modrá obrazovka zariadení brzdí spánok;
Usporiadajte miestnosť, v ktorej spíte, aby bola tichá, dekor bol relaxačný, teplota je optimálna a svetlo nie je príliš silné;
Obmedzte vystavenie silným zdrojom svetla počas dňa alebo popoludní;
Vyhnite sa ťažkým jedlám pred spaním - ak máte v noci hlad, zvoľte ľahké občerstvenie;
Vyhnite sa alkoholu pred spaním;
Vyvarujte sa pitiu kávy popoludní alebo večer;
Udržujte vyváženú stravu a pravidelne cvičte.

Myslíte si, že trpíte narkolepsiou
Porozprávajte sa teraz s jedným z našich terapeutov a pomôžeme vám.

závery

Aj keď na narkolepsiu neexistuje žiadny liek, zmiernenie prejavov môže pomôcť liečba, liečba a udržiavanie zdravého životného štýlu. Prvým a najdôležitejším krokom je však vyhľadanie špecializovanej lekárskej pomoci pre správnu diagnózu tohto ochorenia.

O autorovi:

Psychoterapeut Oana Nicolau

Systematický párový a rodinný psychoterapeut, psychológ s certifikáciou z pracovnej psychológie s magisterským titulom z klinickej psychológie a ľudských zdrojov. Tiež autor knihy „Od harmónie“.