Nebojte sa kortizónu; časopis pre farmáciu
Kortikoidy majú zlý rap. Pri opatrnom a krátkodobom používaní sú však zvyčajne bezpečné
Kortizón má vynikajúci účinok pri krátkodobom používaní. Z dlhodobejšieho hľadiska však v dnešnej dobe často existujú šetrnejšie riešenia
Samotný termín kortizón vydáva poplašné zvony pre mnohých ľudí. Pacienti si tento liek spájajú s vedľajšími účinkami, ako je priberanie na váhe, chudnutie pokožky, cukrovka, akné, zlomeniny kostí alebo náchylnosť na infekcie.
Glukokortikoidy, ako sa mnohým modifikáciám kortizónu hovorí v odbornom žargóne, sú založené na hormóne kortizol, ktorý si telo samo vytvára v kôre nadobličiek. Preberá množstvo dôležitých úloh v tele, napríklad pri metabolizme cukrov a kostí alebo pri imunitných reakciách.
Z krátkodobého hľadiska bezproblémová
„Pri krátkodobom užívaní je kortizón vynikajúcou účinnou látkou, ktorá veľmi rýchlo zmierňuje zápal a dokáže zmierniť bolesť,“ hovorí profesor Heide Siggelkow, endokrinológ z Göttingenu.
Droga je problematická, iba ak sa používa dlhodobo a vo vyšších dávkach. Dnes je to čoraz menej potrebné, pretože mnoho terapií sa dá prepnúť na kompatibilnejšie a modernejšie lieky.
Kortizón sa potom zvyčajne používa iba krátkodobo alebo ako urgentný liek. „Ak je nevyhnutná dlhšia a vyššia dávka tabliet, riziko nežiaducich účinkov sa významne zvyšuje,“ tvrdí lekárnik Dr. Jens Steege z Karlsruhe.
Potom musí lekár zvyčajne predpísať ďalšie lieky, aby sa predišlo vedľajším účinkom alebo aby sa dostali pod kontrolu. Napríklad u ľudí s cukrovkou, pretože kortizón zvyšuje hladinu cukru v krvi. Niekedy sú k dispozícii znesiteľnejšie formy podania - napríklad rektálne peny alebo klystíry na chronické zápalové ochorenia čriev.
Záchranca
Ak sa nemožno vyhnúť perorálnej liečbe, lekárnik Steege odporúča užiť tablety kortizónu skoro ráno - najlepšie medzi 6. a 8. hodinou. Potom telo tiež uvoľní maximálne množstvo kortizolu. Toto je najlepší spôsob, ako zabrániť organizmu v znížení vlastnej produkcie v dôsledku prísunu zvonku.
Na konci liečby dlhou alebo vysokou dávkou sa musí dávka pred vysadením lieku postupne znižovať podľa lekárskych pokynov. Ak spozorujete kontraindikácie, neočakávajú sa žiadne závažné vedľajšie účinky, najmä pri krátkodobom užívaní moderných glukokortikoidov, upozornil lekárnik.
Naopak: Drogy sa v medicíne stále považujú za nepostrádateľné, pretože môžu výrazne zlepšiť kvalitu života a dokonca zachrániť životy.
Kortizónový krém
Keď je ekzém nepríjemným svrbením, krémy s glukokortikoidmi sú prvou voľbou liečby. Niektoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ak neobsahujú viac ako 0,5 percenta aktívnej zložky hydrokortizón.
„Môžu sa tiež použiť napríklad na ošetrenie mierneho spálenia od slnka alebo neinfikovaných bodnutí komármi,“ hovorí farmaceut Steege. Krémy odporúča používať iba krátko na malé plochy pokožky. Potom: Umyte si ruky tak, aby sa kortizón náhodne nedostal z prstov do očí alebo na sliznice.
Ak účinok kortikosteroidného krému nie je dostatočný na to, aby prežil celý deň bez príznakov, môže pomôcť trik: medzi tým použite vhodný základný krém z lekárne. Uvoľňuje a aktivuje zvyšky aktívnych zložiek v masti, ktoré sa hromadili v hornej vrstve pokožky.
Pri niektorých kožných problémoch, ako je akné a ružovka, ako aj pri infekčných chorobách, sa musíte úplne zaobísť bez glukokortikoidových krémov. Ak si nie ste istí, mali by ste vyhľadať radu v lekárni alebo navštíviť svojho lekára.
Najskôr nastriekajte, potom opláchnite
Lekárnik radí ľuďom s astmou alebo inými pľúcnymi ochoreniami, ktorí používajú kortizónový sprej, aby sa nadýchli: „Po každom použití si vypláchnite ústa.“
Zvyšky liečiva v ústnej dutine narúšajú imunitný systém na slizniciach. Plesňové infekcie, ako je afty, sa môžu ľahšie rozvinúť.