Nedostatok mitrálnej chlopne (porucha srdcovej chlopne) Moje zdravie
Nedostatky mitrálnej chlopne sú často vrodené chyby srdcovej chlopne. Môžu však vzniknúť aj v dôsledku iných srdcových chorôb. Viac informácií o príznakoch, príčinách a operáciách mitrálnej regurgitácie sa dozviete tu.
Synonymá
definícia

Nedostatok mitrálnej chlopne je jedným z ochorení srdcových chlopní alebo vád srdcových chlopní. Pri mitrálnej regurgitácii, inom mene, sa mitrálna chlopňa už úplne nezatvára. Mitrálna chlopňa, ako druh chlopne, oddeľuje ľavú predsieň od ľavej srdcovej komory (komory).
Regurgitácia mitrálnej chlopne je často vrodená srdcová chyba alebo vzniká v dôsledku iných srdcových chorôb. Existujú mierne formy slabosti mitrálnej chlopne, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky. Oveľa bežnejšie sú však výrazné formy, ktoré zvyčajne vyžadujú operáciu srdca.
Príznaky
Keď mitrálna chlopňa už neplní svoju funkciu chlopne, s každým srdcovým tokom prúdi krv späť do ľavej predsiene. To má dva hlavné dôsledky.
- Krv prúdiaca späť zvyšuje tlak v ľavej predsieni a v pľúcnych žilách. V dôsledku toho trpí funkcia pľúc.
- Druhá epizóda deravej mitrálnej chlopne má zvyčajne závažnejší účinok. Keď krv prúdi späť do predsiene z komory, množstvo krvi bohatej na kyslík, ktoré vstupuje do tela aortou z ľavej komory, klesá. To vedie k nedostatku kyslíka v tele. Za účelom zásobenia orgánov dostatkom kyslíka reaguje srdce zvýšenou srdcovou frekvenciou.
Vďaka refluxu a práci srdca navyše sa jemne nastavená rovnováha v srdci postupne mení. Napríklad sa rozširuje ľavá komora a zvyšuje sa regurgitácia mitrálnej chlopne. Medzi indikatívne príznaky patrí strata výkonu, únava, dýchavičnosť a ľahké vyčerpanie.
príčiny
Nedostatok mitrálnej chlopne sa často vyskytuje ako vrodená srdcová chyba.
Ďalšou príčinou je chirurgický zákrok na defekte atrioventrikulárneho septa (AVSD). Poškodenie mitrálnej chlopne je najčastejšou komplikáciou po operácii tejto vrodenej srdcovej chyby. Medzi ďalšie bežné príčiny patrí ochorenie koronárnych artérií, zlyhanie ľavého srdca, prolaps mitrálnej chlopne alebo zápal výstelky srdca (endokarditída).
Akútna mitrálna regurgitácia v dôsledku infarktu je pomerne zriedkavou komplikáciou, vyžaduje si však okamžitú intenzívnu starostlivosť.
liečby
Drobné nedostatky mitrálnej chlopne sa dajú niekedy liečiť iba liekom. Zameriava sa na uvoľnenie srdca, zníženie vysokého krvného tlaku a predchádzanie pľúcnym edémom. Na prevenciu trombózy sa používajú antikoagulačné lieky, pretože vo zväčšenej srdcovej komore a v predsieni sa ľahko tvoria krvné zrazeniny, ktoré sa môžu dostať do tela cez aortu a blokovať tak dôležité cievy.
Chirurgická liečba mitrálnej regurgitácie
Závažná mitrálna nedostatočnosť sa lieči chirurgicky. Postup závisí hlavne od toho, ako veľmi je poškodená mitrálna chlopňa. Často sa pokúša o rekonštrukciu na zachovanie chlopne, najmä u novorodencov. Poškodená srdcová chlopňa je prestavaná. Ak to nie je možné, zavedie sa nová mitrálna chlopňa u detí aj dospelých. Umelé mitrálne chlopne však majú tú nevýhodu, že sa neprispôsobujú rastu dieťaťa.
Za obzvlášť priaznivých okolností je dokonca možné utesniť funkciu mitrálnej chlopne pri minimálne invazívnom zákroku (srdcový katéter) pomocou klipu mitrálnej chlopne.