Nefritída; ndung príznaky, príčiny, liečby jameda

  • alergia
  • Astma a pľúcne choroby
  • Očné choroby a slabý zrak
  • Prechladnutie chrípka
  • Diéta a fitnes
  • Ženy a tehotenstvo
  • Všeobecné zdravie
  • Hrdlo, nos, uši
  • Koža a vlasy
  • Srdcovo-cievne ochorenie
  • Infekcie a vírusy
  • Zdravie dieťaťa
  • rakovina
  • Muži
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Svaly a kosti
  • Naturopatia
  • Obličky a močové cesty
  • Psychika a nervy
  • cestovanie
  • pohnúť sa
  • Štítna žľaza, krv a lymfa
  • Bolesť
  • Kozmetická a plastická chirurgia
  • seniori
  • Sexualita a partnerstvo
  • Metabolizmus a cukrovka
  • Zvieratá
  • Zuby a ústa

Claudia Galler
napísané 08/11/2017

jameda

Termín nefritída sumarizuje zápalové ochorenia obličiek. Pri pyelonefritíde je ovplyvnená obličková panva, pri glomerulonefritíde, zápale obličkových ciev a pri intersticiálnej nefritíde je tkanivo medzi obličkami zapálené. Všetky choroby môžu byť akútne alebo chronické.

Príčiny zápalu panvy

Moč, ktorú oblička filtruje z krvi cez svoj trubicový systém, sa zhromažďuje v obličkovej panve. Z obličkovej panvičky moč preteká močovodmi do močového mechúra. Zápal zvyčajne spôsobujú baktérie, ktoré migrovali hore močovodom alebo zriedkavejšie krvou do obličkovej panvičky.

Jedným z najbežnejších bakteriálnych spúšťačov je Escherichia coli, ktorá žije v čreve a do močovej trubice sa dostáva pomocou náterovej infekcie. Postihuje to ženy častejšie ako mužov, pretože ich močová trubica je kratšia.

Ďalšími priaznivými faktormi pre zápal obličiek sú:

  • tehotenstvo
  • Menopauza
  • vyšší vek
  • Obličkové kamene
  • Ochorenie prostaty
  • cukrovka
  • Retencia moču v obličkách
  • Zneužívanie liekov proti bolesti

Ak dôjde k zápalu obličiek náhle a akútne, postihnuté osoby trpia bolesťami bokov a bolesťami pri močení. Znižuje sa množstvo moču. Okrem toho existujú horúčka, zimnica, silná nevoľnosť s nevoľnosťou a krv v moči.

Chronický zápal panvy je postupný a prerušovaný; spôsobuje nešpecifické príznaky, napríklad:

  • bolesť hlavy
  • únava
  • Nevoľnosť a nevoľnosť
  • Strata váhy
  • tupá bolesť chrbta

Príčiny glomerulonefritídy

Krvné cievy obličky (glomeruly) sú súčasťou obličkových teliesok. Spolu s obličkovými trubicami tvoria tieto zase najmenšie funkčné jednotky obličiek, nefróny. Glomeruly hrajú kľúčovú úlohu pri filtrácii krvi; ich kapilárne steny umožňujú, aby odpadové a degradačné produkty z krvi prechádzali do moču.

Zápal krvných ciev je spôsobený imunologickými procesmi, pri ktorých sa protilátky alebo komplexy protilátok a antigénov ukladajú v jemných cievach a spôsobujú zápalové reakcie. Toto môže napr. B. sa vyskytujú po infekcii beta-hemolytickými streptokokmi, ktoré sú často spúšťačom bakteriálnej tonzilitídy.

Príznaky: bolesť, krv v moči a zadržiavanie vody

Príznaky glomerulonefritídy sú horúčka, bolesti brucha a hlavy. Zadržiavanie vody sa vyskytuje hlavne na očných viečkach a dolných končatinách, zvyšuje sa krvný tlak a v moči je vidieť krv. Ak ochorenie rýchlo postupuje, budú to slabé obličky, zadržiavanie vody v pľúcach a mozgu a záchvaty.

Príčiny intersticiálnej nefritídy

Zápal tkaniva medzi obličkami môžu byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • Lieky
  • Ťažké kovy
  • vírusové a bakteriálne infekcie
  • Autoimunitné procesy
  • žiarenie
  • Metabolické choroby ako dna

V tkanive obličiek sa zhromažďuje voda zápalového tkaniva a môže tiež dôjsť k tvorbe uzlového tkaniva (granulómy). Pri chronických priebehoch sú trubicový systém a vaskulárne kŕče obličky stále viac poškodené.

Intersticiálna nefritída môže zostať bez príznakov, ale môže tiež spôsobiť príznaky ako horúčka, vyrážka a bolesti bokov a kĺbov.

Je možné zlyhanie jednotlivých oblastí obličky alebo celej obličky, zníži sa množstvo moču, moč je tmavý a niekedy býva horúci. Existuje zadržiavanie vody, napr. B. v nohách alebo pľúcach. Postihnutí ľudia trpia dýchavičnosťou a trpia dýchavičnosťou.

Diagnostika pri podozrení na zápal obličiek

Na stanovenie funkcie obličiek sa z hľadiska určitých parametrov vyšetruje krvné sérum a moč. Látky v moči, ktoré sa zvyčajne nevylučujú močom, naznačujú poruchu obličiek. Patria sem proteíny albumín a cystatín C, leukocyty, erytrocyty, dusitany a baktérie.

Určité látky v krvnom sére tiež slúžia ako markery zmien v činnosti obličiek. Napríklad zvýšená koncentrácia kreatinínu, močoviny, chloridov, draslíka a fosfátov, ako aj nízka hladina sodíka naznačujú, že práca obličiek je obmedzená. Spoločnou hodnotou filtračného výkonu obličiek je klírens kreatinínu. Vypočíta sa z koncentrácií kreatinínu v krvnom sére a 24-hodinovom moči.

V závislosti od veku, pohlavia a povrchu tela existujú špeciálne normálne rozsahy filtračného výkonu obličiek. Na stanovenie príčiny zápalu obličiek sa testuje aj titer protilátok v krvi. Napríklad antistreptolyzín naznačuje infekciu beta-hemolytickými streptokokmi, zatiaľ čo anti-neutrofilné cytoplazmatické protilátky (ANCA) sú indikáciou autoimunitných ochorení, ktoré poškodzujú obličky.

Typické pre zápal v oblasti obličiek sú citlivosť a bolesť pri poklepaní, ktoré pacient pocíti, keď lekár pocíti a klepne po bokoch. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje, že zapálené obličky sú veľké a opuchnuté.

Súčasťou diagnózy je aj meranie krvného tlaku: poskytuje zvýšené hodnoty, keď je funkcia obličiek vážne obmedzená. Voda, ktorá sa nevylučuje obličkami, sa hromadí v tkanive a vyskytuje sa ako edém v nohách alebo tvári a v závažných prípadoch aj v pľúcach. Lekár dokáže zistiť vodné pľúca počúvaním a röntgenovými lúčmi.

Musí sa liečiť akútny zápal obličiek, tiež s cieľom zabrániť chronickému priebehu. Akonáhle je obličkové tkanivo nenávratne zničené, môže chronická slabosť obličiek viesť k závažným sekundárnym ochoreniam. Napríklad:

  • vysoký krvný tlak
  • Zástava srdca
  • Srdcové arytmie
  • neurologické poruchy
  • Anémia
  • osteoporóza
  • Podvýživa

Najskôr je potrebné liečiť základné choroby, ako sú obličkové kamene, dna, cukrovka a choroby prostaty, a vylúčiť škodlivé faktory, ako je zneužívanie drog a ďalšie toxíny. Pacienti s akútnym zápalom obličkovej panvy potrebujú odpočinok v posteli, nesmú sa fyzicky namáhať.

Bakteriálna infekcia sa lieči antibiotikami po dobu 7-14 dní, v prípade potreby sú indikované lieky proti bolesti a spazmodické lieky.

Denné množstvo pitia by malo byť 2 - 3 litre, aby sa obličky dôkladne vypláchli. Okrem toho čaje s listami brezy, prasličky, žihľavy a listov ortosifónu stimulujú močenie. Homeopatia tiež ponúka individuálne lieky Solidago a Berberis.

Soľným a korenistým jedlám a alkoholu sa vyhýbame. Hrejivé podložky v oblasti obličiek, napr. B. Zábaly, fľaša s teplou vodou alebo vyhrievacia podložka, stimulujú krvný obeh a zmierňujú kŕče. V autoimunitných procesoch ako napr B. v prípade glomerulonefritídy sa podáva aj kortizón, používajú sa tiež imunosupresíva a cytostatiká.

Liečba opuchov a vysokého krvného tlaku

Opuchy a vysoký krvný tlak môžu byť dôsledkom poškodenia obličiek a liečia sa tak, aby sa uvoľnilo srdce a cievy. Na vyplavenie zadržiavania vody sa používajú diuretiká. Pacient zároveň výrazne obmedzuje spotrebu soli na 4 - 5 g/deň, denný príjem by nemal presiahnuť 1,5 litra. Ak vysoký krvný tlak nemožno znížiť iba diuretikami, používajú sa iné antihypertenzíva.

Ak obličky vylučujú príliš veľa bielkovín, pacient by mal dbať na to, aby jedli stravu bohatú na bielkoviny. Pacienti s chronickým poškodením obličiek majú v zásade pravidelne kontrolované funkcie obličiek lekárom, aby v prípade potreby upravili lieky a stravu.

Takto predchádzate infekciám obličiek

Vľavo

Tento článok slúži iba na všeobecné informácie, nie na diagnostiku samého seba, a nenahrádza návštevu lekára. Odráža názor autora, a nie nevyhnutne názor spoločnosti jameda GmbH.