Nemčina pre zahraničných lekárov - ústna komunikácia C1 IMED-KOMM-EU

Hlavným cieľom tejto časti skúšky je pripraviť uchádzačov na skúšku a poskytnúť skúšobnej komisii odborné informácie pre ďalší priebeh skúšky.

šablóna
Predstavte sa navzájom a zdieľajte informácie o svojom lekárskom vzdelaní a profesionálnej činnosti.

Anketár začína rozhovor o zdravotnom probléme na základe témy, ktorú si vybral (pozri zoznam tém), a musí zabezpečiť diskusiu medzi kandidátmi nad rámec otázok kladených priamo na kandidátov.

šablóna
Prosím, konverzujte na nasledujúcu tému. Venujte pozornosť uvedeným aspektom

Očkovanie:
Podtémy/aspekty:
- Účinnosť/nebezpečenstvo/kontraindikácie
- Infekčné choroby
- Plány očkovania
- Povinné očkovanie
- Vakcíny
- Prísady
- Úlohy/odporúčania Stálej očkovacej komisie (STIKO)
- Imunizácia matka-dieťa

Nezávislá tvorba ústneho textu, koherentné vyhlásenie uchádzačov o skúšku. Berie sa do úvahy lekárska odbornosť kandidáta.

šablóna
Na vysvetlenie ďalších krokov použite nasledujúcu anamnézu:
- fyzické vyšetrovania
- Laboratórna a prístrojová diagnostika
- liečby
- lieky
- Komunikácia/pokyny (pacient, príbuzní, ošetrovateľský personál)

Akútna pankreatitída (zápal pankreasu)

1. Aktuálna anamnéza:
   a) Akútna, prudká bolesť v hornej časti brucha (epigastrium) s ožarovaním v tvare pásu do chrbta
   - Spúšťač: veľký príjem potravy
   - Závažnosť: ťažká
   - Charakter: vytrvalý, nie kŕčovitý
   b) Sprievodné sťažnosti: nevoľnosť, zvracanie, brucho bolestivé pri tlaku a tzv. gumené brucho, škytavka, celková slabosť, pocity kolapsu, horúčka, zrýchlený pulz, závraty
2. Predchádzajúce a sprievodné ochorenia:
   - Žlčové kamene
   - Obezita
   - Metabolizmus tukov
   - Trauma brucha
   - Žalúdočný vred
3. Luxusné jedlá/predchádzajúce lieky:
   - Konzumácia alkoholu
   - Fajčenie (1 krabica/deň)
   - Lieky: T. omeprazol 2x1, T. rosuvastín 1x1
4. Sociálna anamnéza: dôchodca, málo fyzickej aktivity, sklon k prejedaniu a pitiu

SKRETKA MOŽNÉHO VYJADRENIA

Fyzikálne vyšetrenie
a) Vitálne funkcie:
- zrýchlený pulz
- zrýchlené dýchanie
- bledá, studená a studená spotená pokožka
- zmätok
- malý výdaj moču
b) Vyšetrenie brucha
- Kontrola: vypuklé brucho
- Auskultácia: hypoperistaltika alebo mŕtve ticho v bruchu
- Palpácia: tesná, ťažko nahmatateľná, citlivosť pupka
- Perkusie: malý ascit, meteorizmus (nafúknuté brucho)

Diagnostika prístrojov/laboratórna diagnostika
- Krvný obraz, lipáza, amyláza v sére, ióny, CN, kreatinín, sedimentácia krvi,
- CRP, funkcia pečene, RTG brucha, ultrazvuk brucha, CT

liečby
- akútne hospitalizáciu
- spočiatku prísny odpočinok v posteli
- prísna strava
- Infúzie (elektrolyty, lieky)
- nazogastrická sonda
- Antibiotiká
- lieky proti bolesti
- neskôr: prísna strava, ak je to potrebné: operácia žlčníka

komunikácia
- nepretržitá komunikácia s pacientom, s príbuznými pacientov, so zdravotnými sestrami

---