Nemocnice a lekárske centrá pre bolesť pečene Arcadia
Po každej facke mýtom po mne zostane pocit, že som ho dostatočne neopálil, že som mu nepovedal všetko, čo som mal na mysli (čo sa veľkým slovom volá „l'esprit de l'escalier“).
Po poslednej diskusii som si teda uvedomil, že najsilnejším argumentom proti „bolesti obličiek“ je práve ich bilaterálny charakter. Keď sa niekto sťažuje, že obidve obličky bolia, musíme si predstaviť nasledujúci scenár: dva kamene, jeden v každej obličke, čakajúci na štartovací signál na spustenie močovodu súčasne po prúde; kto dostane močový mechúr prvý, ten vyhráva. Takýto scenár je ešte nepravdepodobnejší ako kvalifikácia Rumunska na majstrovstvá sveta.
Nechajme však obličky v bolestiach a opierajme sa o ďalší mýtus: bolesť pečene. Pečeň je orgán, ktorý sa nachádza vpravo a má okrem iného aj túto vlastnosť: bolí len zriedka. To, čo v skutočnosti bolí, je vláknitá kapsula, ktorá obklopuje pečeň. Môže byť zapálený, ako pri hepatitíde, alebo sa môže uvoľňovať z krvi, ktorá kvapká do pečene, ako v prípade srdcového zlyhania. Ako hepatitída, tak aj srdcové zlyhanie sú v bežnej populácii relatívne zriedkavými chorobami; V každom prípade je to oveľa zriedkavejšie ako napríklad gastroduodenálne ochorenia, ktoré sú najčastejšou príčinou bolesti vpravo.
Ak pôjdeme ešte o jeden krok ďalej, zoznam príčin bolesti na pravej strane tela nájdeme takmer rovnako dva orgány, anatomicky odlišné aj foneticky podobné: dvojbodka a stĺpec. Hrubé črevo (hrubé črevo) je tubulárny orgán, ktorý zapadá do brucha a vytvára dva ohyby: jeden blízko pečene a druhý blízko sleziny. Bolesť pri prvom prehnutí sa často berie ako bolesť pečene. Ak ich preskúmame dôkladnejšie, všimneme si, že sa objavujú častejšie po konzumácii určitých potravín (kapusta, fazuľa, ovocie, mliečne výrobky atď.) A slovo, ktoré nás napadne, keď ich budeme popísať, je „nadúvanie“. Spolu s možnými poruchami prechodu sú tieto bolesti súčasťou tak nepríjemného, ako aj benígneho syndrómu dráždivého čreva, funkčnej poruchy čreva.
Chrbtica sa podieľa na „bolesti pečene“ rovnakým spôsobom, ako je zodpovedná za „bolesť obličiek“: prostredníctvom nervových koreňov. Ak je utrpenie stavcov o niečo vyššie, bolesť vyžaruje cez medzirebrové nervy do „oblasti pečene“. Rovnako môže „jednoduchá“ interkostálna neuralgia vyžarovať do rovnakej oblasti a spôsobiť bolesť dostatočne intenzívnu na to, aby priviedla pacienta k lekárovi.
Krátky výsluch odhalí podstatný charakter tejto bolesti: zvýraznenie v hlbokej inšpirácii alebo počas kašľa. Ak má pacient okrem bolesti a kašľa aj horúčku, bude treba vyšetrenia predĺžiť, aby sa vylúčil zápal pľúc.
Ako vidíte, aj tentoraz, pečeň je posledná na zozname príčin „bolesti pečene“. Ak si od dnešného dňa dvakrát rozmyslíte, ako budete obviňovať pečeň z bolesti vpravo, myslím si, že sme podnikli ďalší krok v zbúraní tohto mýtu.