Nemôžem sa zbaviť chlamýdií - čo robiť (odolná alebo opakovaná infekcia po liečbe)
Infekcia genitálnymi Chlamydia trachomatis je jednou z najbežnejších sexuálne prenosných chorôb u nás.
chlamydióza je pohlavne prenosné ochorenie sekundárne po infekcii Chlamydia trachomatis; to je bežné u sexuálne aktívnych ľudí, ktorí mali sex s viacerými partnermi a nepoužívali žiaden ochranný prostriedok.
Infekčné činidlo postihuje hlavne močovú trubicu u mužov, cervikálny kanál a lepšie reprodukčné orgány u žien, ale môže sa tiež nachádzať v konečníku, očnej sliznici alebo očných viečkach.
Z klinických prejavov špecifických pre infekciu Chlamydia trachomatis uvádzame svrbenie genitálií, horúčku, dyzúriu, dysmenoreu, bolesti panvy, zakalený moč, genitálne pichanie pri močení, únavu, pošvový výtok alebo dokonca vaginálne krvácanie.
Liečba infekcie Chalmydia trachomatis spočíva v podaní antibiotík.
Po liečbe sa nezbavím chlamýdií - odolnej alebo opakovanej infekcie
Skutočným problémom súvisiacim s liečením infekcie vyvolanej Chlamydia trachomatis, s ktorým sa dnes v lekárskej praxi bežne stretávame, je recidíva infekcie po ukončení špecifickej antibiotickej liečby. Opakované infekcie vyvolané Chlamydia trachomatis nie sú vôbec príjemné, nielen kvôli špecifickým príznakom, ale aj kvôli zvýšenému riziku vzniku zápalové ochorenie panvy. V literatúre sa uvádza, že pri absencii vhodnej antibiotickej liečby môže aj jedna infekcia chlamýdiami viesť k vzniku zápalového ochorenia čriev.
Ako je však možné zabrániť opakovaniu infekcie vyvolanej Chlamydia trachomatis? A ako je možné liečiť opakované chlamýdiové infekcie? V tomto článku sa budeme venovať tejto téme a odpovieme na dve položené otázky. [1], [2], [3], [4]
Ako zabrániť opakovanému výskytu chlamýdiovej infekcie?
Opakované infekcie chlamýdiami v dnešnej dobe sú skutočným zdravotným problémom. Zvyčajne recidíva klinických prejavov špecifických pre toto ochorenie po ukončení liečby antibiotikami naznačuje recidívu chlamýdiovej infekcie.
Týmto opakovaným infekciám sa však dá zabrániť dodržaním nasledujúcich opatrení odporúčaných lekárom:
- Vyšetrenie a zaobchádzanie s oboma sexuálnymi partnermi
- Podávanie antibiotickej liečby po celú dobu odporúčanú lekárom (sedem alebo desať dní, v závislosti od lekárskeho predpisu), aj keď klinické prejavy zmiznú v prvých dňoch liečby
- Vyvarujte sa nechráneného sexuálneho styku s viacerými partnermi
- Opakované testovanie tri alebo štyri mesiace po ukončení liečby antibiotikami, aby sa zabránilo opätovnému výskytu novej chlamýdiovej infekcie alebo s ňou spojených komplikácií. [1], [2], [3], [4]
Ako je možné liečiť opakujúce sa infekcie chamydiou?
Príčinou opakujúcich sa infekcií chlamýdiami je vždy nedodržiavanie lekárskych odporúčaní týkajúcich sa trvanie podávania antibiotickej liečby a uvedené dávky, nedostatok zaobchádzania so sexuálnymi partnermi a naďalej nechránený sex s viacerými partnermi.
Liečba infekcie Chlamydia trachomatis spočíva v podaní antibiotík. Správne podávanie antibiotík v dávke predpísanej lekárom a po dobu odporúčanú lekárom vedie k úplnej eradikácii infekčného agens s minimálnym rizikom recidívy choroby.
Je obzvlášť dôležité včas odhaliť a liečiť infekciu, zabrániť kontaminácii partnera a výskytu komplikácií choroby (napríklad zápalové ochorenie panvy).
Antibiotiká prvej voľby podávané ľuďom s diagnostikovanou infekciou Chlamydia trachomatis (ženy aj muži) zahŕňajú penicilíny (najbežnejšie používané antibiotikum v tejto triede je amoxicilín), tetracyklíny (najbežnejšie používaným antibiotikom je doxycyklín) a chinolóny, Ofloxacín) a makrolidy (azitromycín, erytromycín).
Medzi povolené a odporúčané antibiotiká pre tehotné ženy s diagnostikovanou infekciou Chalmydia trachomatis patria amoxicilín, azitromycín a erytromycín.
- Amoxicilín 1 g, dvakrát denne (12 hodín), podávaný perorálne, sedem dní
- Doxycyklín 100 mg dvakrát denne počas siedmich dní
- Levofloxacín 500 mg, užívaný perorálne jedenkrát denne počas siedmich dní
- Ofloxacín 300 mg dvakrát denne, podávaný ako vaginálne granuly alebo čapíky mužom počas siedmich dní
- Azitromycín 1 gram v jednej dávke
- Erytromycín 500 mg štyrikrát denne počas siedmich dní.
- Do prvá fáza infekcie Amoxicilín sa podáva s chlamýdiami. U pacientov s alergiou na penicilín, doxycyklín, chinolóny alebo makrolidy.
- Potom v prípade recidíva chlamýdiovej infekcie podávajú sa makrolidy alebo chinolóny.
- Pacienti s recidíva infekcie Chlamydia trachomatis Po liečbe amoxicilínom alebo doxycyklínom sa im podávajú chinolóny alebo makrolidy.
Spomedzi makrolidov začnite s azitromycínom a potom v prípade opätovného výskytu infekcie alebo neúčinnosti lieku prejdite na erytromycín, ktorý má jeden z najsilnejších antibakteriálnych účinkov v liekoch patriacich do kategórie makrolidov.
Liečba počas tehotenstva
V prípade tehotných žien, infikovaných Chlamydia trachomatis, sa odporúčajú nasledujúce antibiotické režimy:
- Amoxicilín 500 mg, užívaný perorálne, trikrát denne počas siedmich dní
- Azitromycín 1 gram, podávaný perorálne v jednej dávke
- Erytromycín 500 mg, užívaný perorálne štyrikrát denne počas siedmich dní
- Erytromycín 250 mg, užívaný perorálne, štyrikrát denne počas 14 dní.
V zásade sa začína protiinfekčná liečba amoxicilínom. U gravidných žien alergických na amoxicilín sa podáva azitromycín. V prípade opätovného výskytu infekcie Chlamydia trachomatis počas tehotenstva sa po ukončení liečby amoxicilínom alebo azitromycínom podáva erytromycín.
Na kontrolu účinnosti podávanej antibiotickej liečby (na zistenie, či je tehotná žena vyliečená), ako aj na prevenciu komplikácií infekcie Chlamydia trachomatis, sa odporúča vykonať test na infekciu Chalmydia tri týždne po ukončení liečby antibiotikami.
Aby sa antibiotiká osvedčili v boji proti opakujúcim sa infekciám chlamýdiami, musia byť predpísané. Ak pacient neužíva jednu dávku lieku predpísaného lekárom, chlamýdiová infekcia nezmizne ani po liečbe antibiotikami.
Počas podávania antibiotík, ako aj počas obdobia približne siedmich dní po jeho ukončení, je udržiavanie pohlavného styku kontraindikované.
Ak príznaky ochorenia pretrvávajú alebo sa objavia ďalšie klinické prejavy, odporúča sa po liečbe podávanými antibiotikami v prvých troch alebo štyroch týždňoch lekárovi pokračovať v liečbe inými antibiotikami; v tomto prípade to môže byť reinfekcia chlamýdiami.
Komplikácie chlamýdiovej infekcie
Tri alebo štyri mesiace po úspešnom ukončení liečby antibiotikami sa odporúčajú testy u pacienta aj u sexuálneho partnera, aby sa zabránilo reinfekcii chlamýdiami alebo akýmkoľvek komplikáciám s tým spojeným.
V prípade žien infikovaných chlamýdiami, s diagnostikovanou zápalové ochorenie panvy, rovnako ako u mužov infikovaných chlamýdiami s diagnostikovanou epididymitída, odporúča sa hospitalizácia a intravenózna antibiotická liečba.
V súčasnosti je jedinou metódou liečby rekurentných chlamýdiových infekcií liek podaním antibiotík.
V prípade zápalového ochorenia panvy u žien, sekundárne po opakujúcich sa infekciách chlamýdiami, sa odporúča antibiotická liečba cefalosporínom v jednej dávke, po ktorej nasleduje perorálne podanie doxycilínu 100 mg dvakrát denne, alebo Metronidazol 500 mg dvakrát denne počas 14 dní. V prípade neúčinnosti liečby liekom v súvislosti so zápalovým ochorením panvy alebo v prípade komplikácií sa odporúča chirurgická liečba. Posledne uvedené zahŕňa chirurgické odstránenie maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. [1], [2], [3], [4]
Horúčka nie je vždy silná. Toto je zvyčajne spôsob, ako môže vaše telo bojovať .
Zdravie svojich detí môžete chrániť tým, že ich naučíte cvičiť zdravé návyky, zvlášť keď.
Zápal je reakcia tela na infekciu, poranenie alebo toxín. Toto je prvý krok.
Predchádzajúca chlamýdiová infekcia môže podľa analýzy zdvojnásobiť riziko vzniku rakoviny vaječníkov u ženy.
Trochu podobné, pokiaľ ide o príznaky, ale extrémne odlišné, pokiaľ ide o metódy.
Infekcia Chlamydia trachomatis je jednou z najbežnejších sexuálne prenosných chorôb v rozvojových krajinách.