Neplodnosť - Je so mnou všetko v poriadku Centrum plodnosti v Innsbrucker Platz

„Prečo nás to zasiahne?“ Možno vám podobné myšlienky prechádzajú hlavou. Vedeli ste však, že každé 7. partnerstvo v Nemecku je ovplyvnené nedobrovoľnou bezdetnosťou? ...

všetko

Ak napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku nedošlo k otehotneniu ani po jednom roku, hovorí sa o „sterilite“.
Tento stav nemusí byť trvalý. Dočasné problémy s plodnosťou nie sú nezvyčajné a väčšine párov sa dá pomôcť. K obmedzeniam plodnosti môže dôjsť u oboch partnerov alebo u oboch súčasne.

Rozdelenie obmedzení plodnosti u párov, ktoré chcú mať deti

Príčin neplodnosti u mužov a žien je veľa a sú rovnako rozdelené medzi oboch partnerov. Asi 30% z nich je so ženou, asi 30% s mužom a ďalších 20 - 25% s oboma partnermi .
Príčina bezdetnosti zostáva nevysvetlená asi u 15% všetkých párov.

Nenaplnená túžba mať deti je preto problém, ktorý sa týka oboch partnerov rovnako. Z tohto dôvodu by sa hľadanie príčin neplodnosti a liečba bezdetnosti mali vždy robiť spoločne.

Životný štýl ovplyvňuje aj plodnosť (fajčenie, váha, stres, vek atď.).

Poruchy plodnosti u žien

Hormonálna nerovnováha

Ženský cyklus, teda dozrievanie vaječných buniek, ovulácia a príprava maternice na tehotenstvo, sú riadené hormónmi. Hormóny rôznych orgánov sa navzájom ovplyvňujú.

Hormóny sú látky prenášajúce žľazy, ktoré prenášajú informácie na miesta pôsobenia (napr. Pohlavné orgány). Aby vajíčková bunka dozrela, bola oplodnená a nakoniec implantovaná do maternice, musia tieto hormóny spolupracovať jemne doladeným spôsobom.
Narušenie tejto rovnováhy môže brániť dozrievaniu vaječných buniek a môže mať rôzne príčiny.

Príznaky: Cyklus sa dá zmeniť, napr. Výrazne dlhšie alebo kratšie ako 28 dní, môže sa vyskytnúť špinenie alebo vôbec nedochádza k menštruačnému krvácaniu.
Vyšetrenie: anamnéza, stanovenie hormónov, ultrazvuk

Polycystické vaječníky (PCO)

Syndróm polycystických vaječníkov je najbežnejšou hormonálnou poruchou u žien. V súvislosti s príliš veľkým počtom mužských hormónov sa vaječníky menia a na ich povrchu je veľa malých folikulov, ktoré je možné zistiť ultrazvukovým vyšetrením. Hormonálna nerovnováha v súvislosti so zmenenými vaječníkmi môže viesť k tomu, že vajíčko dozreje veľmi neskoro alebo vôbec.

Príznaky: nepravidelné menštruačné krvácanie, obezita, kožné problémy (akné), zvýšené ochlpenie tela, poruchy plodnosti
Vyšetrenie: anamnéza, stanovenie hormónov, ultrazvuk

Poškodenie vajíčkovodu

Vo vajíčkovode dochádza k oplodneniu. Výsledné embryo sa potom transportuje do maternice, aby sa mohlo implantovať a ďalej rozvíjať.

Migrácia vajíčka na miesto oplodnenia a transport vyvíjajúceho sa embrya do maternice prebiehajú čiastočne pomocou drobných chĺpkov (tzv. Mihalníc). Ak sú vajíčkovody uzavreté alebo sú tieto mihalnice zlepené, vajíčko a spermie sa nemôžu spojiť a oplodnenie je nemožné. Je tiež možné, že vajíčkovody, napríklad po úrazoch, už nemôžu zaručiť nerušený transport buniek.

Môže to byť spôsobené predchádzajúcimi zápalmi (napr. Chlamýdie)

Baktérie, ktoré môžu spôsobiť problémy s plodnosťou.

Chronické ochorenie u žien, pri ktorom sa výstelka maternice nachádza mimo maternicovej dutiny.

Príznaky: neplodnosť
Vyšetrenie: ultrazvuk s kontrastnou látkou, laparoskopia

Endometrióza

Chronické ochorenie u žien, pri ktorom sa výstelka maternice nachádza mimo maternicovej dutiny.

Chronické ochorenie u žien, pri ktorom sa výstelka maternice nachádza mimo maternicovej dutiny.

Chronické ochorenie u žien, pri ktorom sa výstelka maternice nachádza mimo maternicovej dutiny.

Chronické ochorenie u žien, pri ktorom sa výstelka maternice nachádza mimo maternicovej dutiny.

Príznaky: Bolesť v podbrušku pred alebo počas menštruácie, bolesť pri pohlavnom styku, pri stolici alebo pri močení, poruchy krvácania, cysty na vaječníkoch alebo zovretie vajíčkovodov s následnou neplodnosťou.
Vyšetrenie: ultrazvuk, laparoskopia

Fibroidy

Fibroidy sú svalové uzliny na maternici, ktoré niekedy môžu zabrániť implantácii embrya alebo narušiť priechodnosť vajíčkovodov.

Príznaky: Silné menštruačné krvácanie, bolesti panvy, neplodnosť
Vyšetrenie: ultrazvuk, laparoskopia

Zápal

Zápal vajíčkovodov môže prebiehať s príznakmi, ale aj bez príznakov, a teda nezistený (napr. Chlamýdiové infekcie). To môže viesť k trvalému poškodeniu vajíčkovodov.

Príznaky: panvová bolesť, silný alebo páchnuci výtok, horúčka
Vyšetrenie: hmatové nálezy, ultrazvuk, laparoskopia, stery

Poruchy imunitného systému

Pri imunologickej sterilite imunitný systém zaobchádza s vlastnými vajíčkami alebo spermiami alebo dokonca s embryom ako s cudzím telesom. Výsledkom je akási „odmietavá reakcia“. Vyšetrenia alebo dokonca liečby sú v dnešnej dobe ťažko možné, pretože o presných vzťahoch v tele sa vie príliš málo. Diagnóza „imunologickej sterility“ je iba predpokladanou diagnózou, ak sa nenájdu iné príčiny sterility.

Poruchy plodnosti mužov

obmedzená kvalita spermy

Najbežnejšou príčinou zníženej plodnosti u mužov je obmedzená produkcia spermií. Potom je príliš málo spermií alebo je mobilita výrazne znížená. Môže to mať rôzne dôvody (napr. Zápal príušníc v detstve, poruchy prekrvenia semenníkov, zápal pohlavných orgánov, konzumácia nikotínu alebo alkoholu, nezostúpené semenníky v detstve, choroby genetických rias).
Jasné dôvody zníženej kvality spermy nemožno nájsť vždy.

Kvalita semena nie je pre život rovnaká, ale môže časom značne kolísať.

Príznaky: Žiadne tehotenstvo, žiadne ďalšie viditeľné
Príznaky
Vyšetrenie: rozbor spermy

Vyšetrenie spermy na kontrolu plodnosti.

Narušenie prepravy spermy

Ďalšou príčinou je narušený transport spermií cez vas deferens počas ejakulácie. V takom prípade chýbajú vas deferens (dedičné) alebo blokované (napr. Po zápale). Môže k tomu dôjsť aj v dôsledku ochrnutia alebo cukrovky.

osobitný vplyv na životné prostredie

Tvorba spermií je citlivá na zvýšenú teplotu a toxíny z okolia. Môže teda existovať riziko prehriatia semenníkov s následným znížením kvality semena, ak je aktivita hlavne sedavá alebo ak neustále nosíte tesné oblečenie. Existujú tiež dôkazy o negatívnom vplyve toxínov v životnom prostredí, ako sú farby, takzvané plastifikátory alebo nikotín.

Zápal

Zápal semenníkov, nadsemenníkov alebo prostaty môže viesť k zníženiu kvality semena. Ak existuje podozrenie na infekciu počas vyšetrenia spermy, možno to urobiť tampónmi zo získaného ejakulátu

Príznaky: často žiadne, okrem zníženia kvality spermy
Vyšetrenie: vyšetrenie spermy, odstránenie sterov

Hormonálna nerovnováha

Hormonálna nerovnováha môže tiež viesť k zníženiu plodnosti u mužov. Je to však zriedkavé. Krvný test môže vylúčiť hormonálne poruchy.

iné príčiny

pokročilý vek, keď sa snažíte mať deti

Páry často chcú svoje prvé dieťa vo veku, keď už plodnosť klesá. Biologicky povedané, najlepší vek na otehotnenie je medzi 16. a 28. rokom. Napríklad zatiaľ čo miera gravidity na cyklus u 25-ročnej je 20 - 25%, u 40-ročnej je to 3 až 4% za cyklus. Hlavným dôvodom je zhoršujúca sa kvalita vaječných buniek s vekom.

výživa

Diéta má dôležitý vplyv na hormonálnu rovnováhu. Podváha aj nadváha môžu viesť k poruchám dozrievania vajíčok, a tým k dočasnej neplodnosti. Kvalitu semena možno tiež znížiť, ak majú muži nadváhu v dôsledku produkcie príliš veľkého množstva ženských hormónov.

Pôžitkové jedy

Nikotín veľmi zle ovplyvňuje plodnosť žien a mužov. Je vedecky dokázané, že páry, ktoré majú aspoň jedného partnera, ktorý fajčí, majú výrazne zníženú šancu na počatie. Ako bunkový jed vedie alkohol k masívnym poruchám vývoja embrya. To platí aj v prípade, že sa vykonávajú podporné liečby.

genetické príčiny (dedičné poruchy)

Zárodočné bunky potrebujú pre svoju funkciu správnu genetickú informáciu (dedičnú dispozíciu). V jadre buniek vajíčka a spermií sa nachádzajú chromozómy

Nositeľ genetickej informácie v bunkovom jadre.

Nositeľ genetickej informácie v bunkovom jadre.

Nositeľ genetickej informácie v bunkovom jadre.

Genetické poruchy sa prenášajú od rodičov alebo sa objavujú znova a sú často viditeľné iba pri absencii tehotenstva alebo opakovaných potratov.

oddelená životná situácia

V dnešnej dobe musia páry z profesionálnych dôvodov často žiť v rôznych mestách. To znamená, že správny čas na otehotnenie sa často nedá optimálne využiť, pretože vajíčko je možné oplodniť najviac 24 hodín. Tieto cykly sa potom stratia ako šanca na otehotnenie.

Stres/psychologické príčiny

Stres môže byť zdravý a nezdravý. Nezdravý stres znižuje sexuálnu túžbu a tým ovplyvňuje aj reprodukčnú kapacitu.

Okrem toho je „psychogénna sterilita“ veľmi zriedkavá (5%) a uplatňuje sa, iba ak pár naďalej poškodzuje plodnosť napriek túžbe mať deti a informáciám od lekára. To napríklad znamená, že sa pokračuje vo vysokovýkonnom športe, pokračuje sa v zneužívaní stimulancií a drog alebo sa nevyužívajú možnosti na počatie (v plodných dňoch nedochádza k pohlavnému styku). Psychologické faktory sú prítomné aj vtedy, keď pár, ktorý si želá mať deti, vedome potvrdzuje lekársky nevyhnutnú liečbu neplodnosti, ale nezačne ju. Čítajte tiež tu.

neznáme príčiny („idiopatická sterilita“)

Nie je neobvyklé, že sa nájde jasná príčina nežiaducej bezdetnosti. Je to spôsobené tým, že aj napriek rýchlemu pokroku v medicíne nie sú známe všetky procesy v tele alebo ich nemožno skúmať.

Stále existuje veľa spôsobov, ako pomôcť.