Nepribrať
Mnoho čerstvých rodičov sa trápi, keď spozorujú, že malý nepriberá. Niektoré z dôvodov súvisia s ich schopnosťou starať sa o neho, iné súvisia s rôznymi stavmi, ktorým môže dieťa čeliť. Tu sú všetky podrobne vysvetlené spolu s radami od špecialistu.
O vývoji hmotnosti dieťaťa
Najskôr je potrebné zdôrazniť, že hoci je dôležité venovať pozornosť vývoju hmotnosti a hmotnosti dieťaťa, nie je to dobré. aby sa z toho stala posadnutosť. V tejto súvislosti nezabúdajte, že je bežné, že dieťa neustále priberá, až na prvé dni po narodení (fyziologické chudnutie), nie vždy bude rešpektovať dokonale plynulý rast; prídu obdobia, keď bude rýchlosť rastu rýchlejšia, a iné, keď sa spomalí. Sú deti, ktoré priberajú pomaly, ale neustále sa vyvíjajú v rastovom grafe, predlžujú svoje telo a zväčšujú obvod lebky podľa štandardných parametrov, budia sa sami a sú v strehu a pýtajú si jedlo (tí, ktorí sú dojčení 8-12 krát za 24 hodín), mokrí/špinaví približne rovnaký počet plienok ako zvyšok detí.
Na krátku dobu sa prírastok hmotnosti môže dokonca zastaviť, napríklad ak existujú určité zdravotné podmienky. Z tohto dôvodu je to dobré sledovať prírastok hmotnosti ako celok dieťaťa a nie na krátke časové úseky (týždne, mesiace, nie dni). Predčasne narodené deti (narodení medzi 34-37 týždňom) majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú čeliť problémom súvisiacim s prírastkom hmotnosti v porovnaní s tými, ktorí sa narodili v termíne; majú pri narodení menší mozog, ich nervový systém je neúplne vyvinutý, môžu mať znížený svalový tonus a žltačku, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť sania, prehĺtania a dýchania. Ak sa ale obávate možných zdravotných problémov, je lepšie neodložiť návštevu lekára.
Diagnostické
Lekár najskôr vykoná a fyzikálne vyšetrenie dieťaťa a položí vám sériu otázok, aby ste sa pokúsili zistiť podstatu problému. Z tohto dôvodu je dobré vopred si spísať podrobnosti týkajúce sa situácie, ktorá vás znepokojuje, ako aj všetky záležitosti, ktoré chcete objasniť. Ak dieťa včas dosiahne prahové hodnoty vývoja, je v správnom vzťahu k rodičom a vykazuje šťastný a zdravý stav, zvyčajne nie sú dôvody na úzkosť. Ale ak lekár zistí akékoľvek „blokovanie“ rýchlosti rastu, môže dieťaťu diagnostikovať stagnovať na váhe; pri tejto diagnóze sa berú do úvahy nasledujúce kritériá:
- Situácia na grafe rastu pod tretím percentilom hmotnosti
- Situácia s 20% pod ideálnou hmotnosťou vzhľadom na výšku
- Pokles s 2 alebo viac hlavných percentilov na grafe rastu od poslednej návštevy lekára
Stále je dôležité identifikovať dôvody stagnácie a chudnutia; Správna výživa, najmä v prvých troch rokoch života, je rozhodujúca pre duševný a fyzický vývoj dieťaťa. Vyšetrenia, ktoré vám môžu byť odporúčané lekár zahŕňa: krvné a močové testy, ako aj ďalšie komplexy (vrátane ultrazvuky a röntgenové snímky) na sledovanie kalorického príjmu dieťaťa v danom období. Môže to byť aj pediatr skontrolujte, ako dojčíte aby ste zistili, či sa čeľusť dieťaťa pohybuje správne alebo či nemá problémy s prisávaním. Iní špecialisti na ktorých vás môžu nasmerovať: gastroenterológ, odborník na výživu, odborník na dojčenie. Celý proces identifikácie príčiny (ktorý môže zahŕňať stravu, anamnézu, úroveň aktivity, možné príčiny stresu) sa môže v niektorých situáciách predĺžiť až na niekoľko mesiacov.
Dôvody, prečo dieťa nepriberá
Liečba
Len čo je identifikovaná príčina, je možné stanoviť intervenčné modality, respektíve sledovanie a liečba drogami alebo zvýšený kalorický príjem Ak je to nevyhnutné. To môže zahŕňať doplnenie umelej výživy alebo stravovania na dojčenie a pre dieťa, ktoré sa začalo diverzifikovať, sa rozhodnúť vysokokalorické jedlá. Pre staršie deti patria medzi tieto jedlá plnotučné mliečne výrobky, vajcia, avokádo, celozrnné výrobky, palacinky, zemiaková kaša a cereálie. Ak je problémom alergia alebo intolerancia, odporúča sa zmeniť zloženie sušeného mlieka. V závažných prípadoch môže byť potrebné hospitalizovať dieťa, aby malo malé dieťa úžitok z intravenózneho kŕmenia a starostlivého sledovania.
Odborník na výživu vám môže dať odporúčania týkajúce sa denné kalorické potreby. Môže to potrebovať aj dieťa chirurgický zákrok ak má štrukturálnu abnormalitu, ako je pylorická stenóza, alebo bude potrebovať potrebné vyšetrenia a liečbu od neurológa, gastroenterológa alebo iného odborníka. Vyžadujú sa chronické stavy, ako je cystická fibróza lieky a špeciálna strava, a vážnych stavov hospitalizácia a kŕmenie cez nazogastrickú sondu.
Pamätajte, že prvé mesiace života sú rozhodujúcim obdobím vo vývoji dieťaťa. Zlá výživa alebo nedostatočný kalorický príjem môže negatívne ovplyvniť psychický a fyzický vývoj. Mozog dieťaťa rastie v prvom roku života rovnako ako po zvyšok jeho života a nesprávna výživa môže obmedziť nevyhnutný neurologický aj fyzický vývoj. Podvyživené deti môžu mať problémy so státím, chôdzou, rozprávaním alebo nedosiahnu určité prahové hodnoty v normálnom vývoji.
Rada špecialistu
Pani doktorka Iolanda Vivisenco, Pediatrický špecialista, Medsana Medical Center, univerzitný asistent, doktor medicíny nám ponúka nasledujúce informácie a odporúčania:
"Na ceste je množstvo vrodených alebo získaných zdravotných problémov, kvôli ktorým môže dieťa stagnovať alebo dokonca schudnúť, bez ohľadu na to, či je alebo nie je zmenená chuť do jedla. V závislosti od veku, v ktorom sú tieto problémy:"
Jeden urobí rodinný lekár alebo pediater prísna anamnéza, pochopiť históriu neuspokojivého prírastku hmotnosti, aké ďalšie príznaky predchádzali alebo sprevádzali stagnáciu alebo chudnutie. Anamnézu doplní a minútové klinické vyšetrenie, ako aj laboratórne vyšetrenia, rádiologické alebo zobrazovacie, vybrané podľa podozrenia z vysokej diagnózy anamnézy a klinického vyšetrenia. Neuspokojivé priberanie na váhe vedie k sérii výživových nedostatkov, ktoré môžu brániť správnemu fungovaniu tela.
Váhová krivka je to veľmi dôležitá indikácia zdravotného stavu, najmä v prípade detí, ktoré sú organizmami v permanentnom procese rastu a vývoja. Keď si rodičia všimnú stagnáciu alebo dokonca úbytok hmotnosti, mali by požiadať o konzultáciu s rodinným lekárom alebo pediatrom. Najmä vtedy, keď je neuspokojivá krivka hmotnosti sprevádzaná zníženou chuťou do jedla, existuje tendencia ponúkať dieťaťu rôzne vitamínové doplnky na zvýšenie chuti do jedla, čo oddiali návštevu lekára a implicitne spôsobí včasnú diagnózu. ““
Tipy pre čerstvé mamičky
To, či sa dostatočne kŕmi, môžete zistiť nasledujúcimi spôsobmi:
- deti menej ako 3 mesiace výlučne dojčené, musia byť mokré 5-6 plienok jednorazové denne, mať stolicu horčicovej farby, najmenej raz denne v prvom mesiaci života, pohybujte čeľusťou a počujte, ako saje počas dojčenia, váži okolo 30 gramov denne v prvé 3 mesiace (potom asi 15 - 17 gramov denne po dobu až 6 mesiacov, 11 gramov denne po dobu 6 - 9 mesiacov a 8 - 11 gramov denne po dobu 9 - 12 mesiacov)
- Cítia sa prsia mäkšie po dojčení
Ak má vaše dieťa počas dojčenia ospalosť, môžete ho skúsiť ľahko poštekliť, prebaľovať/prebaľovať, trochu sa s ním hrať a pomáhať mu pri svrbení tým, že ho zdvihnete do zvislej polohy. Možno budú potrebné týždenné pediatrické kontroly, takže nezabudnite vždy používať rovnakú stupnicu. Nepredpokladajte, že musíte prejsť na umelú výživu, existujú aj laktačné poradkyne, ktoré vás môžu usmerniť, ak máte problém s dojčením.
Na záver je dobré pamätať na to, že budúci vývoj dieťaťa závisí od jeho príčiny. Ak ide o chronický stav, môže byť trvale slabší ako priemer detí v rovnakom veku. Ak je to naopak akútny stav, malému sa chudnutie rýchlo vráti.
Ďakujeme doktorke Iolande Vivisenco za pomoc pri písaní článku.