Neurektómia Lekárske postupy

neurektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa excízia nervového segmentu (časti určitého nervu).

lekárske

Neurektómiu možno vykonať iba v prípade nervov patriacich do vegetatívneho nervového systému (časť mozgu zodpovedná za mimovoľné funkcie tela). [1], [4]

Indikácie pre neurektómiu

Neurektómia bola vykonaná v niekoľkých prípadoch silná chronická bolesť, v ktorom žiadna z konzervatívnych (liekových) liečebných metód nebola účinná.

Neurektómia sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

  • Silné menštruačné kŕče
  • Silné brušné kŕče, ktoré sa nachádzajú v dolnej časti brušného dna
  • Bolesť panvy pri endometrióze
  • Neuralgia trojklaného nervu
  • Occipitálna neuralgia
  • Choroby močového mechúra, čriev alebo iné panvové stavy sprevádzané nadmernou bolesťou
  • V prípade nadmerného potenia
  • V prípade závažných mimovoľných záchvatov
  • Pri Ménièrovej chorobe
  • V prípade krívania ľudí opraviť defekt končatiny.

Vo veterinárnom lekárstve je neurektómia užitočná pri liečbe Kohlerovej choroby (syndróm navikulárnej kosti) a dislokácie suspenzného väziva. [1], [2]

Postup

Pred skutočným chirurgickým zákrokom sa vykonáva lokálna anestézia nervu, aby sa zvýšila účinnosť chirurgického zákroku a zabránilo sa vedľajším účinkom.

Potom sa vykoná celková anestézia a vykoná sa chirurgický zákrok.

Neurektómia zahŕňa prerušenie nervového vedenia v oblasti pôsobenia nervu, vytvorením dvoch rezov, jedného na jednom konci a druhého na druhom konci nervového segmentu, ktorý sa má odstrániť. Chirurgický zákrok je možné vykonať klasicky (laparotómiou - otvorenou operáciou), alebo laparoskopicky.

Neurektómia je pomerne náročná operácia, ktorú môže vykonať iba neurochirurg alebo plastický chirurg. [1], [2], [3], [4]

Typy neurektómie

V závislosti od nervu, na ktorom sa má chirurgický zákrok vykonať, je možné opísať niekoľko typov neurektómie:

Komplikácie neurektómie

komplikácie presakrálna neurektómia sú krvácanie, zápcha alebo zadržiavanie moču.

komplikácie vestibulárna neurektómia sú predstavované hlukom v ušiach, stratou sluchu, únikom miechy, závratmi, slabosťou tváre alebo rôznymi infekciami.

komplikácie okcipitálna neururektómia sú reprezentované anestéziou pokožky hlavy, opakovaním bolestivých epizód, precitlivenosťou pokožky hlavy, výskytom neuromov a dyzestéziou. [1], [4]