Neurochirurgické oddelenie sv
Stacionárny príjem a operácia sa uskutočňuje na vlastnom neurochirurgickom oddelení v St. Josefskrankenhaus. Operáciu vykonáva Dr. Sircar vystúpil.

Všetky potrebné prípravy s vami vopred prediskutujeme v rámci ambulantného vymenovania. Okrem poskytovania informácií o operácii to primárne zahŕňa zaznamenávanie ďalších relevantných chorôb a akejkoľvek nevyhnutnej liečby drogami, ako aj alergií, ktoré môžu byť prítomné.
Možno bude potrebné zmeniť alebo pozastaviť liečbu pred plánovaným chirurgickým zákrokom. Spravidla to ovplyvňuje všetky lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi, napr. ASA, Marcumar alebo novšie antikoagulanciá ako Pradaxa, Eliquis alebo iné.
Spravidla je to celkovo asi tri týždne pred a po operácii ospravedlniteľné. V jednotlivých prípadoch si vymeníme nápady s vašim ošetrujúcim kardiológom alebo neurológom.
Pred hospitalizáciou v ambulancii Ambulancia anestéziológie v Nemocnici sv. Josefa dostanete ambulantný zákrok, aby ste si mohli pripraviť celkovú anestéziu potrebnú na operáciu.
Na toto stretnutie by ste si mali vziať so sebou:
- Súčasné laboratórne hodnoty: malý krvný obraz, elektrolyty, hodnoty obličiek a hodnoty koagulácie
- EKG (závislé od veku a choroby)
- Akékoľvek predchádzajúce kardiologické nálezy
Ak je hospitalizácia naplánovaná v krátkom čase, vyšetrenia a premedikáciu vykoná anesteziológ v deň prijatia. Konkrétne to s vami prediskutujeme od prípadu k prípadu.
Ak si želáte, aby vám služby poskytované lekárom poskytoval poplatok podľa sadzobníka poplatkov pre lekárov (GOÄ), musíte s praxou vopred uzavrieť príslušnú dohodu o fakturácii. Najmä vzhľadom na extrémne rozdielny obsah služieb v jednotlivých súkromných zdravotných poisteniach a ich tarifách alebo ďalších tarifách nie je možné zistiť, či vaša tarifná štruktúra pokrýva a nahrádza všetky služby. Prosím, informujte sa vopred vo svojej poisťovni, aby nedošlo k nedorozumeniam.
St. Josefskrankenhaus s vami uzatvára nezávislú zmluvu o liečbe, ktorá zahŕňa všeobecné lôžkové služby, prípadne aj voliteľné služby (kategória izieb) a voliteľné lekárske služby hlavných lekárskych oddelení (napr. Anestézia). To sa deje v deň prijatia.
Ubytovanie je zvyčajne v trojlôžkových izbách, jednolôžkové alebo dvojlôžkové izby sú k dispozícii na vyžiadanie za príplatok. Ak je to potrebné, náklady pokryje vaše poistenie alebo pripoistenie. Počas fázy plánovania sa vás spýtame, ktorú izbu by ste chceli, a pokúsime sa umožniť hospitalizáciu. Upozorňujeme však, že toto je požiadavka a kategóriu izieb nie je možné zaručiť. Nemocnica sa zvyčajne snaží všetko, aby poskytla požadovanú kategóriu, a vo veľkej väčšine prípadov je úspešná. Najvyššou prioritou je však vždy lekárska starostlivosť o pacientov a prirodzene nie je možné vopred naplánovať obsadenosť, ako napríklad v hoteli, kvôli mimoriadnym udalostiam a zmenám v liečbe pacientov, ktorí už boli prijatí do nemocnice.
V deň prijatia sa vrátite do ordinácie ráno pred prijatím do nemocnice. Na tomto mieste sa koná prijímací pohovor a sú vypracované lekárske pokyny pre oddelenie. Znova skontrolujeme všetky príslušné podrobnosti a vyplníme formulár žiadosti.
Potom choďte na hospitalizáciu Nemocnice svätého Josefa. Tam sa prijíma hospitalizovaný pacient s podpisom zmluvy o liečbe. Pridelia vás na vaše oddelenie a izbu pre pacientov a choďte tam.
Ošetrovateľstvo sa prijíma na oddelení. Všetky pokyny z prijímacieho listu sú prevzaté a je vám vysvetlený denný režim na oddelení a príprava v skutočný deň operácie. Zamestnanci oddelenia s vami prediskutujú stravu a zariadia pre vás pridelenie liekov. V zásade dostanete všetky svoje lieky (vrátane „domácich liekov“, napríklad na krvný tlak) od zdravotníckeho personálu. Výnimky s vami budú jednoznačne dohodnuté.
Odber krvi sa uskutoční vždy, aj keď ste si už aktuálne hodnoty krvi priniesli zvonku. „Krvná skupina“ musí byť stanovená aktuálne. Aj keď je vaša skutočná krvná skupina známa, existuje nespočet ďalších funkcií, ktoré je tiež potrebné zaznamenať a skontrolovať.
V prípade potreby sa uskutoční anesteziologická premedikácia, ak sa tak ešte nestalo ambulantne. Ak by ste chceli ambulantnú alebo ústavnú následnú liečbu, navštívia vás kolegovia sociálnych služieb, aby s vami žiadosť prediskutovali v zdravotnej poisťovni alebo dôchodkovej poisťovni.
V deň operácie musíte byť určitý čas pred indukciou a operáciou triezvi. Čas, od ktorého je to potrebné, a všetky ďalšie podrobnosti (napr. Ranné užívanie liekov) s vami prediskutuje ošetrujúci personál. Večer pred alebo ráno ste sa mali osprchovať sviežo. Dostanete nemocničnú bielizeň, prezlečiete sa a čakáte na prevoz na operačnú sálu. Tam kolegovia preberú anestéziu a sprevádzajú vás anestéziou.
Narkóza sa odkloní ihneď po operácii. Hneď ako sa zobudíte, zostaňte na pozorovaní v zotavovacej miestnosti operačnej sály. Väčšinou sa tu vidím na prvom pooperačnom vyšetrení. Len čo už nebudete musieť byť sledovaní, vrátite sa na lôžkové oddelenie. Lieky na tlmenie bolesti dostanete podľa žily a neskôr vám bude liek podávaný ústami.
Ak je postup normálny, v závislosti od času operácie môžete večer v deň operácie obvykle krátko vstať v spoločnosti.
Pooperačné dni
Prvý deň po operácii vás bude ošetrovateľský personál sprevádzať pri prvom pokuse vstať alebo kráčať a skontrolovať krvný obeh. Prvú ošetrovaciu jednotku dostanete u fyzioterapeuta. Zvyčajne budete počas dňa opäť mobilní vo svojej izbe alebo na oddelení. Ak máte odtok, bude odstránený. Ak ste dostali implantát, urobia sa röntgenové lúče.
V nasledujúcich dňoch získate opäť zväčšujúci sa akčný rádius za úrovňou stanice. Ak je pooperačná bolesť dobre zvládnutá, je možné liečbu v prípade potreby znížiť, v každom prípade sa medikácia podľa potreby upraví. V tejto fáze je dôležité neužívať čo najmenej liekov, ale skôr zabezpečiť primeranú kontrolu bolesti, aby nedošlo k zbytočnému svalovému napätiu, ktoré potom môže pretrvávať a časom znamenať viac liekov proti bolesti.
Vo väčšine prípadov je prepustenie z ústavnej liečby medicínsky možné po niekoľkých dňoch. Väčšinou vás bez problémov vyzdvihne auto, nemusíte ležať v aute. Po vybití ešte nie je možné samostatne riadiť auto. Ak to vaša mobilita umožňuje, krátko prídete na cvičenie na záverečnú skúšku a diskusiu. Tam dostanete aj dokumenty o prepustení s listom lekára, správou o chirurgickom zákroku a všetky potrebné recepty a recepty. Ak je postup normálny, do šiestich týždňov po operácii sa uskutoční ambulantná kontrola. Zvyčajne dostanete schôdzku v rovnakom čase.
Fyzioterapeutická ambulantná následná liečba vs. ambulantná alebo ústavná následná liečba
V zásade by sa mala po každej operácii vykonať vhodná fyzioterapeutická následná liečba. To je možné vykonať na lekársky predpis ambulantne alebo ako súčasť ambulantnej alebo lôžkovej rehabilitačnej liečby, ktorá je pôvodne naplánovaná na tri týždne. Sami určujete, ktorý variant terapie je pre vás najvhodnejší. Veľa záleží na tom, či ste ako pacient už podstúpili terapiu a ste dobre poučení a či viete, ako naložiť so svojím telom všeobecne. Každý pacient potrebuje iné impulzy, rozhodujúca je samozrejme aj sebamotivácia, potom sa dá veľa dosiahnuť sám. V neposlednom rade sú samozrejme tiež dôležité osobné životné podmienky a miesto pobytu, ako aj vzdialenosť od vhodných centier.
Najdôležitejšie však je toto: pre dlhodobý úspech nie je rozhodujúci typ následnej liečby, ktorá je rozhodujúca v priebehu niekoľkých týždňov po operácii, ale dlhodobá implementácia poznatkov, ktoré sa naučili v každodennom živote. Najmä keď sa znova cítite dobre a liečba vám priniesla úžitok, mali by ste si uvedomiť, že k chorobe vedela príčinná cesta. Toto by človek nemal šliapať znova. To môže znamenať zvládnutie niektorých zaužívaných návykov, ako je nadváha, nedostatok pohybu, jednostranné fyzické vypätie a mnoho ďalších. Tvárou v tvár tomu súvisí zmena života. Operácia je ľahšia časť, ale iba časť. Našou úlohou je zabezpečiť, aby sa táto časť vykonávala najlepším možným spôsobom. Druhú, dlhodobú časť môžete urobiť iba vy.
Všetky informácie o vašom stacionárnom pobyte ako PDF
DR. med. Ronen Sircar
Špecialista na neurochirurgiu
Ošetrujúci lekár v nemocnici svätého Josefa
Habsburgerstrasse 116
79104 Freiburg
T 0761 296533 F 2965350