Neurológia - lekárske informácie
Tieto zmeny v obehovom systéme ovplyvňujú:
- Cievna stena: Najvnútornejšia vrstva krvných ciev a srdca, ktorá zahŕňa aj srdcové chlopne a venózne chlopne, sa mení v dôsledku zápalov, úrazov, operácií a najmä usadenín nazývaných artérioskleróza. V určitých medziach je artérioskleróza súčasťou procesu prirodzeného starnutia, ale urýchľujú ju rôzne rizikové faktory. Budeme o nich diskutovať nižšie.
- Tok krvi: Normálne by mala krv prúdiť voľne a určitou rýchlosťou. Krv tečie pomalšie a prostredníctvom vydutín v cievnej stene vytvára víry, ktoré sa v tepnách nazývajú „aneuryzmy“ a „varixy“ v žilách. Aj pri dlhodobej imobilizácii prúdi krv pomalšie, a preto má viac času na zhlukovanie a tvorbu trombov. Ide napríklad o paralýzu, sádrové odliatky, dlhší odpočinok v posteli a lety na dlhé vzdialenosti. Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) tiež urýchľuje tvorbu trombov v samotnom srdci, pretože krv tam zostáva dlhšie, kým sa neprečerpá späť do obehu. Mnoho trombov, ktoré spôsobujú cievnu mozgovú príhodu, pochádza z ľavej časti srdca.
- Krvné zloženie: Ak krv zmení svoje optimálne zloženie, môže sa vyvinúť viac trombov. Deje sa to napríklad prostredníctvom „pilulky“ v súvislosti s poruchami fajčenia a zrážania krvi. Dostatočné pitie je obzvlášť dôležité, aby krv príliš nezhustla. To platí najmä pre starších ľudí, ktorí už nie sú takí smädní.
Spomedzi všetkých týchto zmien v obehovom systéme je obzvlášť dôležitá artérioskleróza (usadeniny na cievach), ktorá sa nielen významne podieľa na tvorbe trombov, ale aj samotné usadeniny môžu byť také výrazné, že sa úplne zabráni prietoku krvi. Nielen, že sa cievy zužujú, stena sa stáva tiež nestabilnejšou, takže sa vytvárajú aneuryzmy (vydutiny), ktoré zase podporujú tvorbu trombov. Cievka môže tiež prasknúť a spôsobiť mozgovú príhodu krvácaním. Ako už bolo spomenuté, artérioskleróza začína v detstve a s pribúdajúcim vekom postupuje čoraz viac na všetkých stenách tepien. Sú to cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca do buniek tela. (Žily naopak privádzajú krv späť do srdca). Akútne následky artériosklerózy vo forme infarktu, mozgovej mŕtvice a upchatia tepien nôh sú najdramatickejšie a často sa vyskytujú v srdci, mozgu a nohách.
Aterosklerózu môžu urýchliť určité rizikové faktory.
Hlavné rizikové faktory sú: