Nezdravá strava zabije viac ľudí ako tabak - aký je problém DER SPIEGEL

Príliš málo celozrnných výrobkov, príliš málo ovocia, príliš veľa soli: Vedci sa pokúsili zmerať dôsledky nezdravej stravy. Podľa štúdie publikovanej v časopise „The Lancet“ sú údajne zodpovední za jedno z piatich úmrtí na celom svete, to znamená za približne jedenásť miliónov úmrtí v roku 2017. Inštitút pre metriky a hodnotenie zdravia (IMHE) v tlačovej správe k štúdii píše, že nesprávna výživa spôsobuje viac úmrtí ako fajčenie.

zabije

Aby sme nepochopili toto tvrdenie: Šetrenie na zelenine nie je novým fajčením.

Tím pod vedením Ashkana Afshina z IMHE vyhodnotil údaje z veľmi rozsiahlej „Štúdie globálnej záťaže chorôb“ zo 195 krajín. Informácie o stravovacích návykoch v rôznych krajinách čerpali tiež z rôznych zdrojov.

Zdravo Zelenina, škodlivá soľ

Vedci sa zamerali na 15 zložiek potravy. Hodnotia ich desať ako zdravých a prichádzajú k záveru, že vo väčšine krajín sa ich v priemere konzumuje príliš málo. Sú to:

  • Ovocie, zelenina, strukoviny,
  • Celozrnné výrobky, vláknina, orechy a semená,
  • Vápnik, mlieko,
  • Omega-3 mastné kyseliny, polynenasýtené mastné kyseliny.

Piati, ktorí sú klasifikovaní ako nezdravé, sa naopak celkovo konzumujú v príliš veľkých množstvách. Oni sú:

  • červené mäso, klobása,
  • sladké nápoje,
  • Transmastné kyseliny,
  • soľ.

Pre každú zložku vypočítali optimálne rozpätie: napríklad pre ovocie je to 200 až 300 gramov denne, pre mlieko od 350 do 520 gramov a pre klobásu maximálne štyri gramy denne. A vedci vypočítali, ako veľmi odchýlka od tohto optima zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, rakoviny, cukrovky a predčasných úmrtí. Stanovili to na základe iných, už publikovaných štúdií, ktoré sa zaoberali príslušnou zložkou potravy. Domnievali sa, že niektoré zložky potravy sú spojené, napríklad že mlieko je tiež zdrojom vápnika, aby sa tu nezvýšilo riziko nedostatku.

V roku 2017 možno za výživu pripísať jedenásť miliónov úmrtí a 255 miliónov rokov života strávených v chorobe. Skutočnými príčinami úmrtia boli hlavne kardiovaskulárne choroby (okolo desať miliónov) a rakovina (okolo 900 000). Účinok, ktorý má nadváha na zdravie a dĺžku života, sa ani neberie do úvahy.

Najväčšie riziká

Podľa výskumnej skupiny majú najväčší podiel

  • nadmerná spotreba soli (tri milióny úmrtí),
  • príliš nízka spotreba celých zŕn (tiež tri milióny úmrtí),
  • nízka spotreba ovocia (dva milióny úmrtí)
  • ako aj nedostatočná konzumácia orechov a semien (takmer dva milióny úmrtí).
  • Pre porovnanie: podľa výskumnej skupiny spôsobila v tom roku konzumácia tabaku osem miliónov úmrtí.

Podľa vedcov boli najväčšie rozdiely medzi optimálnym a skutočne spotrebovaným množstvom zistené v celozrnných výrobkoch, orechoch a semenách, ako aj v mlieku. Podľa ich názoru by preto iniciatívy podporujúce vyššiu konzumáciu týchto zdravých potravín mohli viac prispievať k zdraviu ako iniciatívy, ktoré vyzývajú ľudí, aby sa vyhýbali nezdravým potravinám.

Kto to zaplatil? Práce boli financované nadáciou Bill & Melinda Gates Foundation.

Jadro veci

Samotná výskumná skupina však pripúšťa, že ich skúmanie má slabú stránku: Mnohé možné súvislosti medzi stravou a chorobami pochádzajú z takzvaných pozorovacích štúdií, pri ktorých sú ľudia iba spochybňovaní a vedci potom roky zaznamenávajú, koľko ochorie alebo zomrie. Tieto vyšetrovania môžu zobraziť odkazy, ale nestanovujú, že niečo súvisí príčinne. Väčšie intervenčné štúdie, v ktorých sú ľudia náhodne rozdelení do dvoch skupín a sú im predpísané rôzne diéty, sú pomerne zriedkavé. Často sa uskutočňujú iba kratšie štúdie, aby sa zistilo, či zmena stravovania zmení rizikový faktor choroby.

Minulý rok renomovaný vedec v oblasti zdravia John Ioannidis zo Stanfordskej univerzity kritizoval výskum výživy a požadoval reformu výskumného odvetvia.

Jeden z jeho príkladov, ktorý možno nájsť aj v aktuálnej štúdii: orechy. Ľudia hovoria, že konzumujú príliš málo orechov - iba dvanásť percent optimálneho množstva, teda okolo troch gramov namiesto odporúčaných 21 gramov denne. Výsledok: takmer dva milióny úmrtí za jediný rok.

Každá matica má štvrť života?

Ioannidis píše, že ak sa predpokladá, že súvislosti pozorované vo veľkých pozorovacích štúdiách sú príčinné, vyplynulo by to, že človek - v závislosti od výpočtového modelu 1,7 alebo dokonca až štyroch rokov - žije dlhšie, ak zje dvanásť lieskových orechov denne. Tento efekt považuje za neuveriteľne vysoký. Najmä preto, že takmer každá potravina je v pozorovacích štúdiách štatisticky spojená s očakávanou dĺžkou života. Myslí si, že je nesprávne predpokladať, že v skutočnosti existuje všade príčinná súvislosť. Varuje tiež, že myšlienka jednoduchšieho stravovania zdravších jedál nepomáha pri predchádzaní obezite.

Strava je určite dôležitým faktorom v oblasti zdravia, ale či má denná hrsť orechov taký závažný účinok, je vzhľadom na súčasnú situáciu v oblasti údajov stále pochybné. A napríklad medzi výskumníkmi sa horko diskutuje o tom, o koľko sa zvyšuje spotreba soli v riziku kardiovaskulárnych chorôb.

Stručne zhrnuté: Z rozsiahlej študijnej analýzy vyplýva, že každoročne zomiera jedenásť miliónov ľudí na nezdravú výživu, najmä preto, že sa konzumuje príliš málo ovocia, málo celých zŕn a príliš veľa soli. Názor, že nezdravá strava zabíja viac ľudí ako fajčenie, by sa nemal chápať nesprávne: Fajčenie alebo nefajčenie je pre zdravie jednotlivca dôležitejšie ako to, či zjete hrsť orechov denne alebo nie.