Nízkotučné diéty na chudnutie nie sú účinnejšie ako iné diéty
Nízkotučné diéty sú pri chudnutí sotva účinnejšie ako tučné a nízkosacharidové diéty tiež vykazovali niekoľko výhod. Všetko ide smerom k prispôsobenej strave.
Do a nečakaný koniec prišlo komplexné vyhodnotenie 53 štúdií, ktoré sa zaoberali chudnutím. Vedci analyzovali údaje od viac ako 68 000 účastníkov. Aj keď to odporúčajú mnohí odborníci, a preto sa často používajú, zistilo sa, že nízkotučné diéty na chudnutie - v kontexte dlhodobého chudnutia - neboli skutočne účinnejšie ako vysokotučné diéty. Tiež Nízky obsah sacharidov práve ukázal menšie účinky. Potvrdili to aj staršie výsledky metaanalýz, ktoré taktiež nepreukázali žiadne výhody diéty s nízkym obsahom tukov pre chudnutie v porovnaní s nízkokalorickými diétami. V každom prípade to viac závisí od individuálnej dispozície, a preto dnešný trend smeruje k personalizovanej strave.
„Tuky boli často nahradené sacharidmi, čo vytvára nižší pocit sýtosti, a teda väčšiu potrebu občerstvenia, čo je pri chudnutí skromným výsledkom nízkotučnej diéty!“
„Toto je dôležité zistenie,“ uviedol Kevin Hall, fyziológ z amerického Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek v Bethesde v štáte Maryland. „Nízkotučné diéty a súvisiace stravovacie odporúčania sa zdajú byť z dlhodobého hľadiska pre chudnutie relatívne neúčinné.“
Štúdia - publikovaná v prestížnej The Lancet Diabetes and Endocrinology - odporovala lekárskej pomoci, ktorá bola rozšírená po celé desaťročia, a je v súlade s dnešným rastúcim konsenzom, že rozšírené nutkanie na nízkotučné diéty chyba bol.
Nízkotučné diéty nemajú žiadne výhody, vysoko tučné diéty a nízkosacharidové diéty priniesli lepšie výsledky
Tvrdenia, že sa predpokladá, že nízkotučné diéty poskytujú výhody, boli dlho spochybňované. „Po celé desaťročia sme propagovali nízkotučné diéty ako jediný správny spôsob chudnutia, počet obéznych ľudí sa však zvýšil,“ uviedol Deirdre Tobias, spoluautor štúdie a epidemiológ v Brigham and Women's Hospital v Bostone v štáte Massachusetts. „Teraz sa zdá zrejmé, že diéta s nízkym obsahom tukov nebola správnym smerom.“
Niektoré klinické údaje toto pozorovanie podporujú. Avšak Tobiasove štúdie sú jedinečné svojou veľkosťou aj rozsahom: Štúdia sa zamerala iba na dlhodobé výsledky výživových plánov a zohľadnila sa aj ich závažnosť, hovorí profesor Hall, ktorý sa nezúčastnil práce.
Celkovo vzaté, výsledky nepreukázali žiadny štatisticky relevantný rozdiel medzi nízkotučnou a tučnou stravou. A hoci pre stravu s vysokým obsahom tukov existovala mierna výhoda - aj keď s nízkym obsahom sacharidov, tj. S nízkym obsahom sacharidov -, tento rozdiel (ktorý predstavoval asi 1 kg úbytku hmotnosti) zostal klinicky nevýznamný.
Obchody sú stále plné potravín propagujúcich nízkotučné jedlá
Výrobcovia spracovaných potravín, kuchári na kuchárskych prehliadkach a dokonca aj niektorí klinickí pracovníci naďalej propagujú nízkotučné diéty na chudnutie. Tobias však dúfa, že teraz dôjde k zmene.
Nech je vaša strava akákoľvek, kľúčom k chudnutiu je spaľovanie väčšieho množstva kalórií, ako skonzumujete. Tuky obsahujú viac ako dvakrát toľko kalórií na gram ako bielkoviny alebo sacharidy. Preto sa zdalo logické znížiť množstvo tuku, a teda aj celkovo kalórií, hovorí Dr. hala.
Ale nikto presne nevie, prečo táto stratégia zlyhala, hovorí Tobias. Ale tuky boli často nahradené sacharidmi, čo vytvára nižší pocit sýtosti, a tým väčšiu potrebu občerstvenia.
„Tučný“ späť v ponuke, ale s nízkym obsahom sacharidov
Štúdia preto znamená - pokiaľ ide o chudnutie -, že nie je potrebné obmedzovať zdravé tuky, ako sú nenasýtené mastné kyseliny v olivách, avokáde a mastných rybách. Nasýtený tuk je na druhej strane stále spojený so srdcovými a obehovými chorobami. Štúdie naopak preukázali výhody nízkosacharidovej stravy.
Ľudia, ktorí chcú schudnúť, sa zvyčajne prísne riadia pokynmi na začiatku svojej diéty. K svojim starým zvykom sa ale vrátia veľmi rýchlo. Po približne šiestich mesiacoch často dosiahnu svoj „najnižší bod“ hmotnosti, ale opäť skonzumujú takmer toľko kalórií, ako pri začiatku stravovania. A od tohto bodu začnú opäť priberať.
Štúdie skúmajúce fyziologické ukazovatele príjmu kalórií ukázali, že toto stravovacie správanie pretrváva, aj keď účastníci uvádzajú, že stále znižujú kalórie.
Pri chudnutí však samozrejme môžu pomôcť aj diéty, ktoré si vyžadujú stravu s nízkym obsahom tukov. V zásade by ste však mali úplne zmeniť svoje stravovacie návyky.
Nemusí to však nevyhnutne znamenať, že diéty nepomáhajú pri chudnutí. Údaje v skúmaných štúdiách sú priemerné hodnoty. Niektorí z účastníkov štúdie pravdepodobne výrazne schudli za jeden rok - iní mohli tiež pribrať. „Existujú ľudia, ktorí môžu chudnúť a udržiavať si váhu na diéte s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov,“ hovorí Hall. „Nemôžeme predvídať, komu bude lepšie.“
Odborníci na výživu začínajú presúvať svoju pozornosť od jednotlivých živín k väčšiemu obrazu stravovacích návykov. Napríklad „stredomorská strava“ znamená veľa ovocia a zeleniny. Je to zložitejšie tvrdenie - a je viac ako ťažké ho skúmať v klinických štúdiách -, ale Tobias si myslí, že diéty budú nakoniec prispôsobené individuálne. „Cynicky tvrdiť, že neexistuje účinná strava, je - verím - nie celá pravda.“
Počítajte kalórie a veľa bielkovín
Pre dosiahnutie zdravého chudnutia je koniec koncov rozhodujúce znížiť hmotnosť, počítať kalórie, nízky obsah tukov a sacharidov, cukor a škrob, viac bielkovín a zeleniny a dostatok pohybu. Ako už bolo spomenuté na začiatku, zdá sa, že individuálne koncepty pre konkrétneho jedinca sa uplatňujú aj pri diétach a výžive. Pretože každé telo reaguje inak.
Pri chudnutí sa často odporúča vysoký príjem bielkovín. Môže to však mať aj škodlivé následky. Vysokoproteínová, nízkosacharidová a nízkoenergetická strava má v zásade pozitívne účinky na telesnú hmotnosť.
Ak si však zvyknete na vysokoproteínovú stravu s množstvom mäsa a mliečnych výrobkov, obilnín a orechov bez toho, aby ste dbali na množstvo kalórií, zvyšuje sa to riziko kardiometabolických chorôb. Patria sem choroby koronárnych artérií, venózna trombóza, mŕtvica a oklúzia iných ciev. Diabetes mellitus je jedným z nich.
Summerbell CD, Cameron C, Glasziou PP. Poradenstvo týkajúce sa nízkotučných diét pre obezitu. Cochrane Database Syst Rev. 2008; (3): CD003640. Publikované 2008 16. júla doi: 10.1002/14651858.CD003640.pub2