Nízky krvný tlak, hypotenzia

definícia

Jeden hovorí o hypotenzii, keď sú namerané hodnoty krvného tlaku pod obvyklými normálnymi hodnotami. Pokiaľ nie sú žiadne príznaky, príliš nízky krvný tlak nie je choroba. Na rozdiel od vysokého krvného tlaku (hypertenzie) nie je nízky krvný tlak škodlivý pre kardiovaskulárny systém .

Súvisiace príznaky nie sú život ohrozujúce, sú však pre dotknutú osobu nepríjemné a občas môžu nastať nebezpečné situácie (napr. Ak existuje tendencia k kolapsu obehu v dôsledku nízkeho tlaku).

U žien sa hovorí o hypotenzii s hodnotami krvného tlaku pod 100/60 mmHg, u mužov s hodnotami pod 110/70 mmHg.

príčiny

Rozlišuje sa medzi primárnou a sekundárnou hypotenziou.

Primárna hypotenzia najbežnejšia forma

Nie je tu skutočná príčina nízkeho krvného tlaku.
Predpokladá sa, že určitá tendencia k hypotenzii je zdedená a že zohrávajú úlohu aj ďalšie faktory, ako je strava.

Mladé štíhle ženy
Ženy s poruchami stravovania
Mládež v rastovom špurte
Tehotná žena
Vychudnutí, starší ľudia

Príčiny sekundárnej hypotenzie

Sekundárne znamená, že hypotenzia je výsledkom iného ochorenia alebo príčiny. Medzi príčiny patria:

Ochorenia srdca (napr. Zlyhanie srdca, srdcové arytmie)
Metabolické choroby (hypotyreóza, únava nadobličiek, hypotenzia hypofýzy)
Poruchy nervového systému (nervový systém sa podieľa na regulácii krvného tlaku)
Nedostatok tekutín, napríklad v dôsledku straty krvi, hnačiek, nedostatočného pitia
Dlhý odpočinok v posteli
Niektoré lieky môžu tiež viesť k hypotenzii: antihypertenzíva alebo diuretiká, lieky na srdce ako nitrospray na angínu pectoris. .

Príznaky (sťažnosti)

Medzi príznaky, ktoré by mohli naznačovať nízky krvný tlak, patria:

závrat
Poruchy videnia (blikanie alebo sčernenie pred očami)
Pulzujúca bolesť hlavy
tinnitus
Poruchy vedomia až mdloby
Rýchly tlkot srdca (tachykardia)
Chvenie, potenie
Únava, nedostatok jazdy
Ťažkosti so sústredením
Pacienti trpiaci hypotenziou majú zvyčajne studené ruky a nohy
nespavosť

Hypotenzia s rýchlou zmenou polohy (ortostatická forma)

Rýchle vstávanie z ľahu alebo do podrepu spôsobuje, že krv klesá do dolnej polovice tela. Výsledkom je rýchly pokles krvného tlaku, ktorý dočasne znižuje prietok krvi do mozgu.

Diagnóza (vyšetrenie)

Na diagnostiku nízkeho krvného tlaku sa vykonávajú rôzne vyšetrenia a objasnenia. Tie obsahujú:

Anamnéza vrátane sťažností (príznakov); Dotazy týkajúce sa kardiovaskulárnych, obličkových, nervových alebo metabolických chorôb, ako aj spotreby drog, stravovacích návykov, kolísania hmotnosti atď.
Merania krvného tlaku, pulzné kontroly: státie a ležanie.
Schellongov test: Jednoduchý test na zistenie, či máte ortostatickú hypotenziu. Krvný tlak a pulz sa merajú najskôr v ľahu a niekoľkokrát v stoji po vstávaní.

Terapia (liečba)

Prvá vec, ktorú je potrebné liečiť, je základné ochorenie.

Nízky krvný tlak bez príznakov sa zvyčajne nemusí liečiť.

Cieľ liečby: posilniť obehový systém a zabrániť ochabnutiu veľkého množstva krvi, t. J. Zabrániť náhlemu poklesu krvného tlaku.

Všeobecné opatrenia (aj na prevenciu)

Väčšine hypotenzných pacientov môžu pomôcť nasledujúce opatrenia.

Kneippovy sprchovací kút (sprchy so studenou/teplou vodou)
Masáže kefami smerujúce k srdcu
Pravidelné športové aktivity (najmä vytrvalostné športy, napr. Cyklistika, chôdza, chôdza, turistika, gymnastika, plávanie)
Podporujte pančuchy, napríklad pri výrazných kŕčových žilách
Vyhýbanie sa stresu alebo únave alebo ich znižovanie
Slaná, vyvážená strava
Denný príjem tekutín najmenej 2 - 3 litre; napr .: minerálna voda s vysokým obsahom sodíka, bylinné alebo ovocné čaje, ovocné a zeleninové džúsy.
Káva a nápoje zo zeleného čaju stimulujú krvný obeh, a tým zvyšujú krvný tlak, avšak: účinok je iba krátkodobý a následne odvádzajú z tela tekutiny, čo znižuje krvný tlak. Coca Cola tiež dostáva do obehu. Upozornenie: obsahuje veľa cukru!

Lieky

Ak všeobecné opatrenia nepomáhajú, v závislosti od typu hypotenzie sa môžu použiť nasledujúce účinné látky:

Minerálne kortikoidy, ako je fluokortizón (znižujú vylučovanie vody a solí obličkami a tým zvyšujú objem krvi a tým aj krvný tlak)
Deriváty ergotamínu alebo sekalové alkaloidy, ako je dihydroergotamín (zúženie veľkých žíl, pomáha pri problémoch s krvným obehom v ortostatickej forme hypotenzie)
Sympatomimetiká, ako napríklad kvapky etilefrínu (srdce bije rýchlejšie a silnejšie a cirkulácia je stabilizovaná)

Núdzové opatrenia (prvá pomoc)

Akútne opatrenia na príznaky hroziaceho kolapsu krvi (napr. Závraty, zvonenie v ušiach, studený pot):

Postihnutého položte, zdvihnite nohy (najmenej 45 °), prípadne položte studenú a vlhkú handričku na čelo alebo krk.

Možné komplikácie

Ak neexistujú žiadne ďalšie choroby, na rozdiel od vysokých hodnôt krvného tlaku - pri nízkych hodnotách tlaku môže človek zostať dlho zdravý a zostarnúť. Pri výskyte mdloby (kolapsu) môžu vzniknúť komplikácie. Môžete si zlomiť hlavu alebo kosti alebo spôsobiť nehodu.

Preventívne opatrenia (preventívne opatrenia)

Všeobecné liečebné opatrenia možno použiť aj preventívne.

S ortostatickou formou môžu pomôcť nasledujúce opatrenia:

Pomalé vstávanie z ľahu
Ráno raňajky, prípadne ku káve
Ráno si dajte chladnú sprchu
Vyvarujte sa dlhodobému státiu na mieste (chodenie/sedenie)
Upravte oporné pančuchy (zabráňte potopeniu krvi do nôh)
Pravidelné športové aktivity stabilizujú obeh
Veľa pite, jedzte pravidelne malé jedlá, dostatok soli
Vyhýbajte sa alkoholu a nikotínu
Vyhýbajte sa veľkým davom, najmä pri vysokých teplotách.

Zmeny počasia sú tiež bežné u ľudí s nízkym krvným tlakom.