Nízky obsah sacharidov - nový zlatý štandard pri cukrovke typu 2 s obezitou Endokrinológia; Diabetológia -

Nemecký inštitút pre výskum výživy, Potsdam-Rehbrücke Pracovná skupina pre klinickú výživu/DZD
Nemecké centrum pre výskum cukrovky
E-mail: [email protected]

nový

Pri odporúčaní výživy a stravovania často zohrávajú dôležitú úlohu módne trendy. Príklady diét, o ktorých sa v súčasnosti diskutuje, sú diéty s nízkym obsahom sacharidov, nízkym obsahom tuku alebo paleo. Stredomorská strava a diéty s nízkym obsahom sacharidov sa v súčasnosti ukazujú ako najsľubnejšie pre diabetikov s nadváhou.

Kľúčové body

  • Diéty s nízkym obsahom sacharidov boli pomerne dobre študované.
  • Nízkosacharidové diéty uľahčujú chudnutie o niečo ľahšie ako nízkotučné diéty.
  • Ľuďom s cukrovkou bude pravdepodobne prínosom ešte viac.
  • Nízkosacharidové diéty by mali byť bezpečné, ale podrobnosti zostanú, napríklad: B. vo vzťahu k metabolizmu lipidov, otvorené.
  • Rovnako ako pri všetkých zmenách stravovania, je pre úspech rozhodujúce dlhodobé dodržiavanie predpisov.

V posledných niekoľkých desaťročiach boli výživové odporúčania pre ľudí s normálnou hmotnosťou a obezitou, zdravých ľudí a diabetikov 2. typu založené na princípe redukcie tukov. Epidemiologicky teraz vieme, že tento prístup nebol veľmi úspešný. Na jednej strane bolo nízkotučné jedlo ťažko akceptované, na druhej strane boli nevýhodné jednoduché sacharidy integrované do ešte väčšieho množstva potravín. Nealkoholické nápoje, ale aj množstvo ďalších vysoko spracovaných potravín - od mliečnych výrobkov cez cereálne vločky až po klobásy - sa miešali s klasickým cukrom, údajne zdravšími alternatívami, ako je med alebo koncentrované džúsy, alebo dokonca s kukuričným sirupom, ktorý je obzvlášť bohatý na fruktózu. 1 Výskyt cukrovky a priemerný BMI neustále stúpali a s nimi aj typické komplikácie metabolického syndrómu. Vyvstáva otázka - prospelo by človeku namiesto toho stravovanie s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov?

Aké sú výsledky štúdií o nízkosacharidovej diéte?

Aký spôsob je možný pri nízkosacharidových diétach?

Nízkosacharidové diéty sú skutočne vynikajúce a odporúčané?

Dokážete dlhodobo držať diétu s nízkym obsahom sacharidov?

Akú úlohu zohráva chudnutie?

Čo diskusia o sladidlách?

V neposlednom rade: sladidlá (sacharín, aspartám, sukralóza atď.) Alebo náhrady cukru (napr. Xylitol, sorbitol, erytritol) nahradzujú cukor, ale ťažko pomáhajú pri chudnutí. Ušetrený cukor bude pravdepodobne kompenzovaný inými potravinami. 15 To, či náhrady cukru majú nezávislý metabolický účinok - diskutuje sa o rôznych možných mechanizmoch - ešte nebolo dostatočne objasnené. Neexistujú jednoznačné dôkazy o radách a odporúčaniach.

Záver

Stredne nízkosacharidová strava založená na prvkoch tradičnej stredomorskej stravy má najlepšie predpoklady na metabolický úspech, je však potrebné vyvinúť ďalšie úsilie na klinike a vo výskume zameranom na nájdenie optimálnej formy výživy (od zhody po metabolickú odpoveď) pre jednotlivého pacienta. identifikovať.

1 Narain A a kol .: Int J Clin Pract 2016; 70: 791-805 2 Seidelmann SB a kol.: Lancet Public Health 2018; 3: e419-28. 3 Estruch R a kol., Za výskumných pracovníkov štúdie PREDIMED: N Engl J Med 2013; 368: 1279-90 4 Godos J a kol.: Int J Food Sci Nutr 2017; 68: 138-48 5 Jebb SA a kol., Za študijnú skupinu RISCK: Am J Clin Nutr 2010; 92: 748-58 6. Jamnik J a kol .: BMJ Open 2016; 6: e013191 7. Chiu S a kol.: Eur J Clin Nutr 2014; 68: 416-23 8. Snorgaard O a kol.: BMJ Open Diabetes Res Care 2017; 5: e000354 9 Schwingshackl L a kol.: Eur J Epidemiol 2018; 33: 157-70 10 Hashimoto Y a kol .: Obes Rev 2016; 17: 499-509 11 Huntriss R a kol.: Eur J Clin Nutr 2018; 72: 311-25 12 Mansoor N a kol.: Br J Nutr 2016; 115: 466-79 13 Kwon zatiaľ: PLoS One 2017; 12: e0168247 14 Lean ME a kol .: Lancet 2018; 391: 541-51 15 Miller PE, Perez V: Am J Clin Nutr 2014; 100: 765-77