Noktúria (nočné nutkanie na močenie) príčiny, liečba - NetDoktor

DR. med. Fabian Sinowatz je na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor.

nočné

Sabine Schrör je spisovateľkou na voľnej nohe pre lekársky tím NetDoktor. Vyštudovala obchodnú administratívu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je už viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie patrí k jej obľúbeným predmetom.

Ako noktúria je termín používaný na označenie nočného nutkania na močenie, keď musíte v noci ísť dvakrát alebo viackrát na toaletu. To môže vážne narušiť nočný spánok a dlhodobo znížiť kvalitu života. Noktúria sa vyskytuje hlavne u starších ľudí a často sa považuje za neškodný príznak staroby. Môže to však byť aj príznak choroby, a preto by mal byť objasnený lekárom. Prečítajte si viac o noktúrii tu.

Stručný prehľad

  • definícia: nočné močenie, ktoré sa vyskytuje viac ako dvakrát za noc. Postihuje väčšinou starších ľudí (rovnako mužov aj ženy).
  • príčiny: napr. srdcové zlyhanie, cukrovka, porucha funkcie obličiek, spánkové apnoe, nedostatok antidiuretického hormónu (ADH), niektoré lieky (ako sú diuretiká, niektoré antidepresíva a antibiotiká), nezhubné zväčšenie prostaty, rakovina prostaty, hyperaktívny močový mechúr, nesprávna činnosť svalov močového mechúra, infekcie dolných močových ciest, znížená kapacita močového mechúra.
  • diagnóza: na základe anamnézy (anamnézy), fyzikálnych vyšetrení, denníka na pitie a vylučovanie, EKG a/alebo stresových EKG, rýchly test moču, ultrazvuk, rektálne skenovanie prostaty, krvný test.
  • liečby: v závislosti od príčiny, napr. zlyhanie srdca: lieky, zdravý životný štýl, v prípade potreby kardiostimulátor alebo transplantácia srdca. Pre cukrovku: lieky na zníženie hladiny cukru v krvi, zdravý životný štýl. Na infekcie močových ciest: väčšinou antibiotiká. Ak je močový mechúr nadmerne aktívny alebo má zníženú kapacitu mechúra: tréning močového mechúra. Ak je prostata zväčšená: chirurgický zákrok a/alebo lieky.

Noktúria: definícia

Mnoho ľudí musí ísť v noci na toaletu - podľa toho, koľko večer vypijú, je to celkom bežné. Jeden hovorí o noktúrii, iba ak niekoho dvakrát alebo častejšie budí zo spánku pravidelná potreba močiť v noci, aj keď večer nadmerne nepil.

Rozlišuje sa noktúria a enuréza - mimovoľné nočné pomočovanie počas spánku.

Koho ovplyvňuje noktúria?

Noktúria je najbežnejšia u starších ľudí. Podľa dánskej štúdie asi 77 percent všetkých osôb nad 60 rokov trpí noktúriou, pričom muži a ženy sú rovnako postihnutí.

Možné komplikácie

Noktúria je zvyčajne oveľa viac ako nepríjemný príznak staroby. Opakované močenie v noci znemožňuje pokojný spánok. To má vplyv na zdravie a kvalitu života postihnutých: Mnoho ľudí trpí únavou, bolesťami hlavy a ťažkosťami so sústredením počas dňa. Noktúria môže dokonca spustiť alebo zhoršiť depresiu.

Navyše chodenie v noci na toaletu - najmä u starších ľudí - zvyšuje riziko pádu a spôsobiť zlomeniny kostí (zlomeniny) alebo horšie zranenia. Preto by mala byť noktúria vždy objasnená a liečená lekárom.

Noktúria: príčiny

Noktúria nie je nezávislé ochorenie, ale príznak, ktorý sa môže vyskytnúť pri širokej škále fyzických porúch.

V podstate olovo dva Mechanizmy Príliš veľa nutkania na močenie v noci: Buď telo produkuje príliš veľa moču (Polyúria) alebo dolné močové cesty nepracujú správne (urologická príčina).

Príliš veľká tvorba moču (polyúria)

Polyúria môže mať niekoľko príčin, napríklad:

Urologické príčiny

Mnoho starších mužov jednu vyvinie benígne zväčšenie prostaty (benígna hyperplázia prostaty). To je často spojené s nutkaním na močenie v noci. Pretože zväčšená prostata zužuje močovú trubicu, takže močový mechúr sa pri močení nedá úplne vyprázdniť - v močovom mechúre zostáva zakaždým, keď idete na toaletu, niekoľko stoviek mililitrov zvyškového moču. Močový mechúr sa po krátkom čase opäť naplní, čo spôsobí nové nutkanie na močenie.

Okrem benígneho, a zhubné zväčšenie prostaty (Rakovina prostaty) môže byť zodpovedná za zvýšenú potrebu močenia.

U žien je naopak zvyčajne jedna nadmerne aktívny močový mechúr alebo porucha funkcie močového mechúra za noktúriou. Postihnutí pociťujú nadmerné nutkanie na močenie cez deň aj v noci.

Tiež Infekcie dolných močových ciest ako je cystitída, môže viesť k zvýšenému nutkaniu na močenie. Ďalším typickým príznakom týchto porúch je silné pálenie pri močení.

Jeden je vzácny znížená kapacita močového mechúradôvod noktúrie. Napríklad kamene v močovom mechúre alebo nádor močového mechúra môžu znížiť kapacitu močového mechúra.

Choroby s týmto príznakom

Tu nájdete informácie o chorobách, ktoré môžu spôsobiť tento príznak:

  • Benígna hyperplázia prostaty
  • Cukrovka
  • Zástava srdca
  • Metabolický syndróm
  • Rachitída a osteomalácia
  • Podráždený močový mechúr

Noktúria: diagnóza

Ak musíte pravidelne v noci močiť viac ako dvakrát, mali by ste navštíviť lekára. Pretože ak sa spánok preruší niekoľkokrát, má to negatívny vplyv na kvalitu vášho života. Noktúria môže byť navyše príznakom vážnych zdravotných stavov, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.

Prvým kontaktným miestom pre noktúriu je rodinný lekár, nie urológ. Pretože zvýšené nočné močenie nemusí byť založené na urologickej príčine, ale často má všeobecné lekárske príčiny.

Pri stanovovaní diagnózy vám lekár pri úvodnej konzultácii (anamnéza) najskôr položí otázky týkajúce sa vašich ťažkostí a anamnézy, napríklad:

  • Ako dlho trpíte nutkaním na močenie v noci?
  • Ako často musíte v noci močiť?
  • Koľko moču vylúčite každú noc, keď idete na toaletu?
  • Tiež musíte cez deň viac močiť?
  • Ste často počas dňa veľmi unavení? Pozoroval vo vás váš partner v noci pauzy pri dýchaní?
  • Máte ďalšie príznaky ako bolesť/pálenie pri močení, dýchavičnosť, denná ospalosť, smäd, strata hmotnosti atď.?
  • Aké sú známe predchádzajúce stavy (napr. Cukrovka, problémy so srdcom, problémy so spánkom)?
  • Aké lieky v súčasnosti užívate?

Váš lekár vás môže požiadať, aby ste urobili tzv „Denník o pití a močení“ resp. Najmenej dva dni si zapisujte, čo ste kedy vypili, kedy a koľko a koľko moču ste vylúčili a kedy. Tieto presné záznamy pomôžu lekárovi pri stanovení diagnózy.

Váš lekár vás môže v závislosti od podozrenia na príčinu obrátiť na špecialistu (napr. Kardiológa, urológa, neurológa). Často však lekár niektoré vyšetrenia vykonáva aj sám. Do najbežnejšie vyšetrovacie metódy objasnenie noktúrie zahŕňa:

  • všeobecné fyzikálne vyšetrenia: napr. počúvanie hrudníka stetoskopom (auskultácia)
  • EKG (záznam srdcových prúdov) a/alebo cvičenie EKG na bicyklovom ergometri, ak existuje podozrenie na srdcovú chorobu ako príčinu noktúrie
  • Rýchly test moču: krv v moči môže naznačovať napríklad infekciu močových ciest a cukor v moči môže naznačovať cukrovku
  • Ultrazvuk (sonografia) obličiek, močového mechúra a prostaty
  • Rektálna palpácia prostaty na vyšetrenie veľkosti a textúry prostaty
  • Krvné testy na identifikáciu všeobecných porúch zdravia

Noktúria: liečba

Len čo sa stanoví príčina noktúrie, je možné symptóm zvyčajne výrazne zmierniť pomocou liečby šitej na mieru. Výber vhodnej terapie závisí od základnej príčiny. Niekoľko príkladov:

Ako vidíte, noktúria sa dá liečiť dobre. Nie je to dôvod na falošnú hanbu a patrí čo najskôr do lekárskych rúk. Pamätajte vždy: Lekári sú takmer všetci fyzickými javmi oboznámení - prekonajte preto nepodloženú hanbu a vyhľadajte lekársku pomoc včas. Potom máte vynikajúce vyhliadky na život bez Noktúria.