Normálny proces prehĺtania - Dysphagia Switzerland Suisse
Osoba prehltne asi 1 000 krát denne, aby presunula nápoje, jedlo a sliny z úst do žalúdka. Efektívne prehĺtanie umožňuje telu mať dostatočný prísun tekutín a stravu, ktorá vyhovuje jeho potrebám. Toto by sa malo robiť bez ohrozenia dýchacích ciest (nos, priedušnica, pľúca).
Prehĺtanie riadia rôzne centrá v mozgu a mozgovom kmeni. Pre hladký priebeh sú potrebné citlivé aj motorické lebečné nervy, ktoré koordinujú interakciu viac ako 30 svalových párov.
Štyri fázy procesu prehĺtania
V prvej fáze sa fáza orálnej prípravy, jedlo sa vloží do úst, v prípade potreby sa požuje, zmieša so slinami a vytvorí sa bolus (časť pripravená na prehltnutie, na obrázku znázornená modrou farbou). Fáza orálnej prípravy je ľubovoľne kontrolovaná, t. J. Jedlo môžeme držať v ústach tak dlho, ako chceme, alebo ho žuť tak dlho, ako chceme.
Počas orálna transportná fáza Jazyk prenáša jedlo spredu dozadu do hrdla (hltana) stlačením na hornú časť úst. Keď bolus dosiahne zadnú časť jazyka (približne na úrovni palatinálneho oblúka/so zvyšujúcim sa vekom medzi bázou jazyka a epiglottis), spustí sa ďalšia fáza.
The faryngálna fáza beží takmer výlučne nedobrovoľne. Okrem veľkého množstva motorických aktivít je proces prehĺtania modulovaný konštantnou citlivou spätnou väzbou. To znamená, že program prehĺtania vo faryngálnej fáze je prispôsobený vonkajším podmienkam, ako je veľkosť bolusu alebo zloženie bolusu (tekuté alebo tuhé). Aby sa žiadne časti bolusu nedostali do nosa, cesta do nosnej dutiny je blokovaná zdvihnutím mäkkého podnebia. Bolus sa transportuje dolu hrdlom do pažeráka (pažeráka). Musí sa tiež zabrániť prenikaniu častí bolusu do „nesprávneho hrdla“ (dýchacích ciest). To sa deje tak, že sa zdvihne hrtan, zníži sa hrtan (epiglottis) na vstupe do hrtana a zatvoria sa záhyby vrecka a hlasivky. To prestane dýchať asi na sekundu. Zároveň sa otvára vstup do pažeráka (pažeráka).
Vo štvrtej fáze prehĺtania sa pažeráková fáza, bolus je peristaltickou vlnou transportovaný cez pažerák do žalúdka. Brána na hornom konci (horný pažerákový zvierač) aj brána na dolnom konci pažeráka (dolný pažerákový zvierač) sa včas otvárajú, čo umožňuje priechod bolusu. Transport cez pažerák je reflexný a trvá od 2 do 20 sekúnd, v závislosti od povahy bolusu a veku osoby.