Nová alternatíva v mamoplastike na zvýšenie autológneho prenosu tukov v nemocniciach Arcadia a

autológneho
Autológny prenos tuku (prenos vlastného tuku) je proces, ktorým sa pacientovi vstrekuje vlastný tuk s cieľom zväčšiť objem tuku v inej časti tela alebo napraviť určité získané deformácie alebo vrodené chyby. Tuk sa zbiera a extrahuje špeciálnymi liposukčnými sondami (liposukcia). Tieto sondy majú menšie ako bežné priemery, väčší počet otvorov, sú oveľa jemnejšie a umožňujú zber tuku za najlepších podmienok bez zmeny jeho textúry, funkcie a tvaru.

Novozberaný tuk je spracovaný s maximálnou bezpečnosťou. Odstredí sa pri určitom počte otáčok, aby sa oddelili kmeňové bunky obsahujúce tuk (progenitorové bunky) - ktoré sa vstreknú na požadované miesto - od zvyšku kompozície. Ak po vpichnutí výsledku zostane tuk, je možné ho z estetických dôvodov použiť na tvarovanie určitých oblastí tváre alebo tela.
Oblasti darcov tukov vyberajú sa podľa preferencií pacienta, zvyčajne sa však používajú ako darcovské oblasti brušná oblasť, antero-laterálna strana stehien, bokov a slabín.

Postup je minimálne invazívne. Hlavnou výhodou postupu je, že s použitím vlastného tuku ho telo nikdy neodmietne. Ďalšou výhodou je vykonanie dvoch operácií v jednom kroku. Pacientke teda prospeje okrem zväčšenia poprsia (alebo rekonštrukcie prsníka po mastektómii) aj liposukcia.

Je veľmi dôležité, aby súpravy na zber a vstrekovanie tuku boli čo najkvalitnejšie, čo zvyšuje prežitie tukových buniek v priebehu času.

Autológny postup prenosu tuku na zväčšenie poprsia
Zvýšenie je možné dosiahnuť v jednom alebo obidvoch prsníkoch injekciou spracovaného tuku okrem použitia systému BRAVA - externého expandéra.
Skladá sa z dvoch kadí, ktoré priliehajú k povrchu kože okolo prsníkov; čím sa vytvorí elektronicky riadený podtlak (v rozmedzí od 15 mmHg do 105 mmHg). Celý tento mechanizmus podporuje špeciálna podprsenka. Systém BRAVA by sa mal nosiť predoperačne medzi 3. a 4. týždňom, 10 - 12 hodín denne, 7 dní v týždni.

Kadičky bude pacient sanitovaný podľa štandardného protokolu, veľmi jednoduchý. Znižuje sa tak riziko podráždenia a infekcie pokožky. Úlohou systému je napínať tkanivá a pokožku, a to zvonka aj zvnútra, a vytvárať akýsi matrix, do ktorého sa bude vstrekovať spracovaný tuk.
Táto novo vyvinutá matrica je nevyhnutná pre ukladanie a prežitie tuku. Zároveň je možné systém stabilizovať a pooperačne nosiť 10 - 12 hodín/deň po dobu 10 - 14 dní. Tuk prirodzene obsahuje kmeňové bunky, ktoré sa zbierajú liposukciou a ukladajú sa do novozberaného produktu. Do pozberaného tuku sa nepridáva nič umelé a nie je biologicky manipulované, aby bolo možné ho injikovať.

Štúdie preukázali, že pri rekonštrukcii a zväčšení prsníka autológnym prenosom tuku, vopred expandovaným systémom BRAVA, je výsledkom dlhé prežitie a vysoké percento tuku a výsledok je trvalý.
Prsia vyzerajú a vyzerajú prirodzene a ich citlivosť nie je nijako významne ovplyvnená. V porovnaní so silikónovými prsnými implantátmi, ktoré je potrebné meniť po 10 - 15 rokoch a môžu zanechať jazvy a poruchy citlivosti areoly, je zväčšenie pŕs vlastným tukom bezpečné, vynikajúcej kvality a predstavuje alternatívu, ktorú je potrebné zvážiť.

Aká je operácia?
Chirurgický zákrok prebieha v celkovej anestézii, aby bol pacient optimálny. V niektorých prípadoch, keď je celková anestézia kontraindikovaná, sa môže použiť lokálna anestézia a algoneurosedácia.
Predoperačne pacient vykoná predanesteziologickú konzultáciu, prostredníctvom ktorej lekársky tím zabezpečí, aby pacient vydržal typ anestézie a chirurgického zákroku. Akékoľvek zdravotné problémy zistené v tomto štádiu sa ďalej vyšetrujú a liečia.
Samotný chirurgický zákrok trvá asi 3 hodiny. Pooperačne bude oblasť, do ktorej bol tuk vpichnutý, obviazaná. Prvý alebo druhý deň po operácii je pacient bez problémov prepustený. Pooperačná starostlivosť je jednoduchá a šikovná, pacientka si môže prezliecť ambulantne. Obnovenie denných fyzických aktivít sa vykoná po 3 dňoch a trvalé úsilie po 7-10 dňoch.

Kým nie je tuk úplne integrovaný, je potrebné nosiť zadržiavaciu podprsenku (priemerne 4 - 6 týždňov).

S týmto postupom sú spojené komplikácie?
Spravidla sa môžu vyskytnúť všeobecné komplikácie spojené s akýmkoľvek chirurgickým zákrokom, ako napríklad: infekcia, hematóm, podliatiny, dlhotrvajúca bolesť, avšak na ich zabránenie sa používajú preventívne opatrenia. Pokiaľ ide o komplikácie prsníkov, môžu sa vyskytnúť nasledujúce:

  • cysty liponekrózy, ktoré sa evakuujú punkciou - aspiráciou pod vedením ultrazvuku, v lokálnej anestézii;
  • chromatické kožné poruchy spojené s nosením kádier BRAVA, ktoré časom samovoľne zmiznú;
  • určité nepravidelnosti kontúry a tvaru, ktoré je tiež možné opraviť.

Na záver, autológny prenos tuku je bezpečný a bezproblémový postup bez jaziev, ktorý si nevyžaduje dlhšiu hospitalizáciu.
Chirurgický zákrok obnoví požadovaný tvar a objem prsníkov alebo upraví určité malformácie prsníkov alebo iných oblastí. Pacient má zároveň výhody „zabalené“ a liposukciu, takže je dokončená prestavba tela.
Použitím kádě BRAVA je možné vstreknúť oveľa väčšie množstvo tuku s oveľa lepším dlhodobým prežitím, minimálnymi komplikáciami a rizikom vzniku cystov liponekrózy.