Nová liečba akútnej migrény vyvinutá v USA priniesla v štúdiách pozitívne výsledky
Rimegepant, liek novej generácie na akútne záchvaty migrény, dokáže odstrániť bolesť a zmierniť príznaky spojené s záchvatmi migrény, uvádza nová štúdia fázy III uvedená v New England Journal of Medicine. Rimegepant je hodnotený na schválenie americkým úradom pre kontrolu potravín a liečiv.
„Prvýkrát za takmer tri desaťročia majú ľudia s migrénami, ktorí nereagujú na existujúce lieky, novú možnosť znížiť alebo eliminovať bolesť počas záchvatov,“ uviedol Edwin S. Lowe, profesor a viceprezident Albertovej neurologickej kliniky. Einstein College of Medicine, citované sciencedaily.com.
Bolesti hlavy spôsobené migrénami postihujú asi 12 - 14% ľudí alebo viac ako miliardu ľudí na celom svete.
Táto chronická neurologická porucha zahŕňa silné bolesti hlavy, ktoré sa opakujú v pravidelných záchvatoch spojených s ďalšími príznakmi, ako je nevoľnosť alebo nadmerná citlivosť na svetlo a zvuk. Viac ako tri štvrtiny ľudí s migrénami majú najmenej jeden záchvat mesačne a viac ako polovica je počas záchvatov vážne postihnutých.
Mnoho ľudí s migrénami dnes užíva lieky obsahujúce účinnú látku triptán, ako sú sumitriptan, eletriptan a rizatriptan, ktoré boli zavedené v 90. rokoch 20. Triptan zastavuje akútne migrény stimuláciou serotonínových receptorov, ktoré zase znižujú zápal a sťahujú cievy. krvi. Ale triptán nepomáha každému, pretože môže spôsobiť netolerovateľné vedľajšie účinky a pretože sťahuje cievy, nemožno ho podať ľuďom s kardiovaskulárnymi chorobami alebo s veľkými rizikovými faktormi pre tieto choroby.
Nová skupina liekov, ktorá obsahuje aj rimegepant, obsahuje účinnú látku gepant a podľa štúdie je určená pre pacientov, ktorí nemôžu užívať tripatan alebo pre ktorých nefunguje.
Gepant účinkuje tak, že sa zameriava na receptory malého proteínu nazývaného CGRP, ktorý sa podieľa na migréne. Počas záchvatov migrény sa CGRP uvoľňuje v nadmernom množstve, čo spôsobuje bolesť. Gepant zmierňuje bolesť a ďalšie príznaky migrény blokovaním CGRP dráhy.
Štúdia hodnotila účinky rimegepantu na viac ako 1 000 mužov a žien s migrénami v 49 centrách v USA. Účastníci boli poučení, aby pri záchvate migrény so stredne silnou alebo silnou bolesťou užili tabletu rimegepantu alebo placebo tabletu.
Pred užitím tablety a ešte 48 hodín po nej odpovedali pacienti na otázky v dotazníku týkajúce sa najnepríjemnejších bolestí a symptómov. Účastníci si zo zoznamu vybrali najnepríjemnejšie príznaky, ktoré zahŕňali aj neznášanlivosť svetla, neznášanlivosť hlasných zvukov alebo nevoľnosť.
Dve hodiny po podaní tablety bola u 19,6% pacientov v skupine s rimegepantom eliminovaná bolesť v porovnaní s 12,0% v skupine s placebom.
Zároveň boli najnepríjemnejšie príznaky eliminované u 37,6% pacientov v skupine s rýmovaním a iba u 25,2% pacientov v skupine s placebom. Vedľajšie účinky boli minimálne, nevoľnosť a infekcie močových ciest, jediné nežiaduce účinky hlásené u viac ako 1% pacientov a žiadne pozorované kardiovaskulárne vedľajšie účinky.