Novinky v zozname antidiabetík v Rumunsku 3 noví zástupcovia triedy „agonistov receptorov“
Ochrana osobných údajov a súbory cookie
Táto stránka používa cookies. Ak budete pokračovať, súhlasíte s ich použitím. Získajte viac informácií vrátane toho, ako ovládať súbory cookie.
Nedávno sa v Bukurešti uskutočnilo uvedenie antidiabetického liraglutidu (Victoza, výrobca spoločnosti Novo Nordisk) na trh. Toto vydanie krátko po uvedení na trh „spolužiaka“ dulaglutidu (Trulicity, výrobca Lilly) a kombinácie inzulínu a lixisenatidu v spoločnom pere (Suliqua, výrobca Sanofi). 3 nové lieky sa spájajú s molekulou, ktorá je už niekoľko rokov v predpisoch diabetológov, exenatidom, dostupným v dvoch verziách: v jednej s týždennou injekciou (Bydureon, výrobca Astra-Zeneca) alebo dennou (Byetta, výrobca Astra-Zeneca). Vyššie uvedené informácie a vyčerpávajúce zoznamy liekov dostupných pre pacientov v Rumunsku sú verejné a neustále dostupné a aktualizované na stránke Národného domu zdravotného poistenia (www.cnas.ro). Okrem rozšírenia vyššie uvedenej skupiny liekov sa v roku 2018 rozšíril zoznam bezplatných antidiabetických liekov pre pacientov o lieky z iných tried, najmä z skupiny inhibítorov DPP-4, SGLT-2 a novej triedy inzulínu, inzulínu. ultrarýchly, prostredníctvom zástupcu Fiasp (výrobca Novo Nordisk).
Trieda agonistov receptora GLP-1 spolu s triedou inhibítorov DPP-4 sú zoskupené pod pojmom „inkretínové lieky“, sú založené na účinku črevného hormónu GLP-1: prvé lieky sú látky podobné alebo majú podobné účinky ako GLP-1. (peptidy podobné glukagónu 1) a ďalšie sú lieky, ktoré zvyšujú hladiny hormónu GLP-1, ktorý sa normálne produkuje v tele, inhibíciou odbúravania enzýmom dipeptidyl-dipeptidáza-4 (DPP4). Inhibítory SGLT-2, ďalšia kategória liekov s rastúcimi zástupcami na celom svete aj v Rumunsku, pôsobia zvyšovaním eliminácie glukózy v obličkách (glukuretický účinok). Inkretínová aj glukuretická terapia sa dnes označujú ako „moderná liečba cukrovky“.
V súvislosti s predchádzajúcim odsekom by som rád zdôraznil zainteresovaným čitateľom, že cukrovka 2. typu nie je jednoduchá „choroba z cukru“, ale čo je dôležitejšie, komplexné ochorenie krvných ciev: tak veľkých (srdce, mozgové cievy, cievy dolných končatín), ako aj malé (sietnica, obličky, nohy). Tu sú ďalšie dva prvky, ktoré spájajú nové terapie a výhody pre kardiovaskulárny systém. Jedným z prvkov je pôsobenie na postprandiálnu glykémiu (glykémia po jedle, najčastejšie meraná po 2 hodinách), čo je faktor spojený s aterosklerózou viac ako 30 rokov (preto je jedným z aforizmov známych v diabetológii: „ateroskleróza je fenomén postprandiálne “). Ďalším prvkom je nízke riziko hypoglykémie, čo je udalosť spojená nielen so značným klinickým diskomfortom, ale najmä s dlhodobým zvýšením kardiovaskulárnych rizík, ktoré dokonca viedlo k jej klasifikácii ako: „nezávislého kardiovaskulárneho rizikového faktora“.
Na záver konštatujem, že dostupnosť nových liekov v terapeutickom arzenáli cukrovky v Rumunsku možno len privítať, pretože akékoľvek rozšírenie možností liečby pri akejkoľvek chorobe je vítané, a dodávam, že dnešný článok je napísaný veľmi krátko po ňom. veľmi dôležité oznámenie pre deti s diabetom 1. typu, že rumunský štát bude finančne podporovať zariadenia na nepretržité monitorovanie hladiny glukózy v krvi. To je dobrá správa pre našich pacientov.