Núdzová antikoncepcia
Núdzová antikoncepcia (postkoitálna antikoncepcia) je použitá antikoncepčná metóda po nechráneného pohlavného styku alebo ak zlyhali tradičné metódy a existuje podozrenie, že môže dôjsť k otehotneniu.
Núdzová antikoncepcia je účinná vPrvých päť dní po pohlavnom stykul, ale jeho účinnosť je tým vyššia, čím rýchlejšie sú podniknuté kroky.
Aj keď je veľmi všeobecne známy ako „tabletka druhého dňa“, núdzová antikoncepcia v skutočnosti pozostáva z dvoch hlavných metód: hormonálna tabletka a vnútromaternicové teliesko s meďou (IUD).
Kedy sa má použiť núdzová antikoncepcia
Od začiatku je potrebné poznamenať, že núdzová antikoncepčná metóda by sa nemala považovať za rutinnú možnosť, ale za „krízové“ riešenie:
Núdzová antikoncepcia sa používa v nasledujúcich situáciách na zabránenie nežiaduceho zaťaženia:
- ak ste nepoužili žiadnu metódu antikoncepcie
- ak ste zabudli užiť antikoncepčnú tabletu včas a mali ste pohlavný styk
- ak ste včas nezmenili pošvový krúžok a mali ste pohlavný styk
- ak sa kondóm pri pohlavnom styku zlomil alebo pošmykol
- ak ste použili „metódu stiahnutia“ a váš partner zlyhal pri ejakulácii vonku
- ak ste použili „kalendárnu metódu“ a prepočítali ste plodné dni
- ak ste boli sexuálne zneužitý
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uvádza, že pri podávaní týchto tabletiek neexistujú žiadne kontraindikácie (samozrejme okrem potvrdeného tehotenstva).
Ako funguje núdzová antikoncepcia?
„Tabletka ráno“ (antikoncepčná tabletka)
Núdzové antikoncepčné pilulky všeobecne pôsobí blokovaním alebo oneskorením ovulácie (vaječník už neuvoľňuje vajíčko, a preto nie je možné dosiahnuť počatie), ako aj inými mechanizmami: zmenou motility vajíčkovodov, zmenou reaktivity endometria.
Núdzová antikoncepčná tabletka je účinná iba ak záťaž nie je nainštalovaná!
WHO odporúča dva typy núdzových antikoncepčných tabliet:
- jednorazová dávka (1,5 mg levonorgestrelu)
- dve dávky (0,75 mg levonorgestrelu) s odstupom 12 hodín
Obchodné názvy:
- Postinor II
- Escapelle
Medený IUD
IUD (vnútromaternicové teliesko) je klasická metóda antikoncepcie efektívnosť, ktoré vďaka svojmu okamžitému pôsobeniu možno použiť aj ako metóda núdzovej antikoncepcie.
Aby sa zabránilo tvorbe embrya, je potrebné ho namontovať počas prvých piatich dní po pohlavnom styku.
Viac o činnosti IUD sa dočítate v tomto článku.
IUD je to metóda núdzovej antikoncepcie vhodná pre ženy, ktoré stále chcú dlhodobú ochranu.
Aká účinná je núdzová antikoncepcia?
Núdzová antikoncepcia pomocou piluliek sa považuje za menej efektívnu ako obvyklé metódy prevencie tehotenstva.
Má sa podať hormonálna antikoncepcia (ráno po užití tablety) s progestínom počas prvých 72 hodín, poskytovať ochranu pred až 94% proti tehotenstvu; úroveň ochrany po tomto intervale významne klesá.
Preto sa účinnosť zvyšuje, ak sa podanie uskutoční čo najskôr po pohlavnom styku s problémami.
Je potrebné poznamenať, že núdzová antikoncepčná tabletka poskytuje ochranu iba za predchádzajúci pohlavný styk a nemá žiadne kroky pre ďalšie kontakty.
Núdzová antikoncepcia tiež neposkytuje žiadnu ochranu pred sexuálne prenosnými chorobami.
O IUD, účinnosť je veľmi vysoká (nad 99%), ak je inštalácia vykonaná správne, počas prvých piatich dní po pohlavnom styku.
Výhodou v tomto prípade je, že ochrana sa poskytuje nielen spätne, urgentne, ale sa zachováva a následne po dlhú dobu (až 12 rokov).
Účinnosť núdzovej antikoncepcie neovplyvňuje iba čas, ktorý uplynul od pohlavného styku, ale aj telesnej hmotnosti ženy.
V zásade je ranná pilulka menej účinná pre ženy, ktoré majú index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 25. V prípade BMI viac ako 30 môže byť účinnosť dokonca veľmi nízka. Preto sa v prípade obéznych žien považuje IUD za oveľa efektívnejšiu metódu núdzovej antikoncepcie.
Aké sú riziká a vedľajšie účinky metódy núdzovej antikoncepcie?
Núdzová antikoncepcia je to všeobecne bezpečné, aj keď existujú určité nepriaznivé účinky s ktorými sa môžete stretnúť po podaní:
- menštruačná zmena: slabšie alebo zvýšené krvácanie, ktoré sa objaví skôr alebo neskôr ako zvyčajne
- napätie a bolesť v prsníkoch
- bolesť hlavy a pocit únavy, závraty
- nevoľnosť a zvracanie (opatrnosť! Ak zvraciate počas prvých dvoch hodín po podaní, budete musieť opakovať podávanie, aby ste dosiahli požadovaný účinok)
Tieto účinky sú zvyčajne mierne a rýchlo vymiznú za niekoľko dní. Akékoľvek ďalšie závažnejšie vedľajšie účinky alebo dlhotrvajúce nepohodlie po užití metódy núdzovej antikoncepcie treba oznámiť lekárovi.!
Ako som už spomenula na začiatku, núdzová antikoncepcia je určená na príležitostné, výnimočné a nie pravidelné užívanie. Niektorí lekári dokonca odporúčajú, aby ste núdzovú antikoncepčnú tabletu užili maximálne dvakrát ročne!
Časté podávanie tabletky ráno po jedle môže narušiť menštruačný cyklus.