Núdzové situácie, kóma alebo šokové zranenia 1. stupňa
Kapitola II - Núdzové situácie 1. stupňa, kóma alebo šokové poranenia
Kapitola II - Núdzové situácie 1. stupňa, kóma alebo šokové poranenia
ZRIADENIE NÚDZI V MIESTE NEHODY

Pri nehode sa môže zraniť niekoľko osôb, ktoré musia byť z vozidla čo najrýchlejšie odstránené a správne vykonané.
To sa bude robiť zdvihnutím, a nie ťahaním alebo tlačením, aby sa hlava, krk a trup obete držali čo najbližšie k rovine. Zabráni sa tak zhoršeniu existujúcich lézií alebo výskytu ostatných.
Núdzové situácie sa zisťujú identifikáciou príznakov charakteristických pre každý stav zranenej osoby.
Núdzové situácie I. stupňa (kóma alebo úrazy šokom):
- A. poranenia pri zástave dýchania;
- B. poranenia srdca;
- C. popáleniny na povrchu tela.
A. Kardio-respiračná zástava
Dýchanie je životne dôležitá, základná funkcia. Počet nádychov u dospelého človeka je 14-16 krát za minútu.
Kardiorespiračné zastavenie predstavuje zastavenie srdcových a dýchacích funkcií. Ak sa táto srdcová alebo respiračná dysfunkcia neodstráni rýchlo, môže to viesť k smrti obete.
Podporu dýchania alebo návrat do obehu dosahujú nanočastice kardio-respiračnej resuscitácie.
Zástava dýchania je predstavovaná náhlym zastavením činnosti pľúc, tiež známym ako asfyxia.
Známky uznania:
- zníženie respiračných pohybov alebo ich zastavenie;
- modriny na koži, najmä na tvári;
- rýchly pulz;
- strata vedomia.
Na kontrolu dýchania obete je možné použiť list papiera, ktorý sa priloží cez nosné dierky, a ak poranená osoba dýcha, bude sa pohybovať, alebo zrkadlo, ktoré sa pri dýchaní zaparí.
Resuscitáciu dýchacích ciest je možné vykonať:
- Dýchanie ústami:
- postihnutý je položený na chrbte so zdvihnutými ramenami (môžete na to použiť mäkký zvinutý materiál, ktorý sa umiestni pod lopatky);
- hlava obete je naklonená dozadu a brada je vztýčená;
- jednou rukou stlačíte nosné dierky obete medzi palcom a ukazovákom a druhou rukou zdvihnete bradu hore a otvoríte ústa;
- normálne sa nadýchnite, predkloňte sa a ústa obete úplne zakryte ústami;
- rovnomerne vydychujte vzduch do úst postihnutého a súčasne skontrolujte, či je hrudník zdvihnutý. Dych by mal trvať asi sekundu;
- hlavu obete majte sklonenú a bradu hore. Skontrolujte, či hrudník klesá po vstupe do vzduchu;
- znova sa nadýchnite a druhýkrát sa nadýchnite z úst do úst;
- Správne premiestnite ruky a pokračujte ďalšími 30 stlačeniami hrudníka.
- Metóda dýchania z úst do nosa: Táto metóda sa používa, keď obete nemožno otvoriť ústa. Hluchosti sa budú robiť cez nozdry obete, ústa zostanú zatvorené.
B. Zastavenie srdca
Nastáva, keď srdce prestane biť. Krv sa už nečerpá do orgánov tela, takže už nedochádza k pulzu a človek stratí vedomie a prestane dýchať.
Aby sa postihnutý zotavil a obnovil svoje životne dôležité funkcie, musí byť zásah vykonaný rýchlo, srdce musí znova biť, krv musí cirkulovať a dych musí zabezpečiť potrebu kyslíka.
Známky uznania:
- pulz je slabý alebo chýba;
- strata reflexov;
- žiaci sú zväčšení;
- dýchacia hmotnosť;
- studený pot;
- strata vedomia.
V prípade zastavenia srdca sa resuscitácia vykoná pomocou externej masáže srdca.
Kontrola srdcovej činnosti sa vykonáva palpáciou pulzu na krku alebo počúvaním tlkotu srdca, čím sa ucho priblíži k hrudníku postihnutého.
Prvá pomoc v prípade zástavy srdca:
Postihnutý bude položený na chrbte, na tvrdom a rovnom povrchu.
Hlava obete bude umiestnená tak, aby boli dýchacie cesty čisté (brada sa zdvihne a hlava sa nakloní dozadu).
Zabezpečí krvný obeh v tele prostredníctvom načerpávacieho účinku srdca.
Vykonáva sa s dlaňami oboch rúk položenými na sebe, ľavá ruka bude umiestnená prstami smerom k hlave a pravá bude umiestnená priečne zľava, s rukami vystretými kolmo, aby sa preniesla váha tela záchranára.
Kompresie budú krátke a pravidelné a pohybujú sa medzi 80 a 100 za minútu pre dospelých a deti a 120 pre kojencov.
Masáž srdca pokračuje, kým sa srdcový rytmus neobnoví.
C. Burns
Nehody sú spôsobené teplom v rôznych formách, chemickými látkami, elektrinou alebo ožiarením.
Môžu spôsobiť rôzne ochorenia, ktoré sú priamo určené veľkosťou popálenej oblasti, hĺbkou a vývojom lokálnej lézie.
Klasifikácia popálenín:
a) V závislosti od veľkosti popálenia na povrchu tela môžu byť:
- menej ako 15% povrchu tela;
- medzi 15-30% povrchu tela;
- medzi 30-40% povrchu tela;
- viac ako 40-50% povrchu tela.
b) Podľa hĺbky popálenia môžu byť:
- Popáleniny 1. stupňa: sú také popáleniny, ktoré postihujú epidermis (povrchová vrstva kože) a prejavujú sa začervenaním. Zvyčajne sa tieto popáleniny hoja rýchlejšie, zvyčajne o dva až tri týždne;
- Popáleniny 2. stupňa: sú také popáleniny, ktoré postihujú epidermis (povrchová vrstva kože) a časť dermy (stredná vrstva kože). Objavujú sa tekuté pľuzgiere. Tieto popáleniny si vyžadujú dezinfekciu a nasadenie sterilného obväzu;
- Popáleniny 3. stupňa: sú také popáleniny, ktoré ničia epidermis, dermis a hypodermis (hlboká vrstva kože). V prípade týchto popálenín je potrebné hospitalizáciu v špecializovanom centre a zotavenie bude vykonané v dlhšom časovom období.
Prvá pomoc v prípade popálenia:
- plamene uhasia zakrytím obete prikrývkou;
- popálené miesta budú pokryté sterilnými obväzmi;
- v prípade chemického popálenia sa popálenina umyje veľkým množstvom vody;
- na ranu sa nesmú nanášať dezinfekčné prostriedky, masti alebo prášky;
- počas prepravy do nemocnice bude postihnutý udržiavaný na príjemnej teplote pokrytý kabátom alebo prikrývkou.