Nutné prehodnotenie Obezita je rozšírené ochorenie
Posledná možnosť: chirurgická podpora
Čo robiť, ak už nepomáhajú ani diéty a cvičebné programy? BMI nad 35 - tak kontroverzné, ako môže byť koncept indexu telesnej hmotnosti - je viac než vybočovanie z vysnívanej postavy. Len v Nemecku sú viac ako štyri milióny ľudí vážne obézni. Od BMI 50 alebo viac existuje morbídna obezita so značnými zdravotnými rizikami.

Od BMI 40, pri cukrovke 35, môže pomôcť iba bariatrická metabolická chirurgia. Žalúdočné alebo žalúdočné bypassy sú potom nielen nevyhnutné pre udržanie normálnej hmotnosti v budúcnosti, v prípade cukrovky typu 2 a iných sprievodných alebo sekundárnych ochorení môžu dokonca zabezpečiť trvalé zlepšenie a zabrániť ďalším nebezpečným škodám.
Na to, aby bol zodpovedajúci zásah financovaný zo zdravotných poistení, musia dotknutí preukázať, že konzervatívna liečba chudnutia pod lekárskym dohľadom nebola úspešná. Za dôkazy sa považujú lekárske potvrdenia alebo dôkazy o kurzoch v športovom klube. Iba v prípade, že máte BMI nad 50 rokov a máte závažné sprievodné alebo sekundárne ochorenia, nemáte povinnosť predložiť dôkazy.
Mnoho pacientov neposkytne potrebné dôkazy a ak sú vážne chorí, nemajú čas ani silu na to, aby sa zapojili do zdĺhavých byrokratických sporov. Lekárska služba zdravotných poisťovní (MDK) stanovila prísne kritériá, ktoré sa v praxi dajú zriedka splniť. Vhodné programy v dosahu pacientov sú zriedkavé, MDK všeobecne neuznáva komerčnú podporu, ako je tá, ktorú poskytujú Weight Watchers. Každý, kto dokáže vynútiť operáciu financovanú z hotovosti aj napriek všetkým byrokratickým prekážkam, musí stále financovať pred a po operačnú starostlivosť, ktorá je rozhodujúca pre úspech.
Usmernenie odborníkov z spoločnosti pre obezitu z jari 2014 ešte neiniciovalo žiadne prehodnotenie. Bariatrické chirurgické zákroky by mohli pomôcť ušetriť nielen utrpenie pacientov, ale aj iné sekundárne choroby, a tým aj značné náklady.