O čom je hladina cukru v krvi normálna správa o cukrovke

cukru

Vďaka kontinuálnemu meraniu glukózy (GGM) môžu diabetici liečení inzulínom teraz sledovať hladinu glukózy prakticky nepretržite? Ale ktoré hodnoty sú v skutočnosti normálne? Na túto otázku nie je také ľahké odpovedať, hovorí profesor Dr. Stephan Martin v lekárskych novinách.

Systémy CGM v reálnom čase umožňujú veľa

Každý, kto nosí systém na nepretržité meranie glukózy v reálnom čase (rtCGM), sa môže cítiť ohromený záplavou hodnôt glukózy. Ak ste mali z dôvodu merania cukru v krvi k dispozícii iba štyri až šesť hodnôt cukru v krvi denne, dnes je k dispozícii až 288 hodnôt glukózy. Každých päť minút sa hodnota v systémoch rtCGM aktualizuje na displeji inzulínovej pumpy alebo prijímača. Týmto spôsobom môžete sledovať, ako hodnoty stúpajú (napr. Po jedle) alebo klesajú (napr. Počas cvičenia). Vyvstáva otázka: „Ktorá hodnota je v skutočnosti normálna?

Aj u zdravých ľudí môže cukor v krvi stúpať prudšie

Na túto otázku nie je také ľahké odpovedať, hovorí profesor Dr. Stephan Martin, hlavný lekár pre diabetológiu a riaditeľ Západonemeckého centra pre cukrovku a zdravie (WDGZ). „Ak ako zdravý človek bez cukrovky sami používate takúto metódu merania, ste prekvapení, ako vysoko vám stúpa hladina cukru v krvi,“ hovorí 26. januára 2017 Stephan v Ärztezeitung online. Nie je nezvyčajné, že po jedle môže dosiahnuť viac ako 160 mg/dl (8,9 mmol/l), ako ukazujú štúdie Dr. Guido Freckmann z Inštitútu pre výskum cukrovky v Ulme.

Definujte cieľové rozsahy cukru v krvi individuálne

Ľudia bez cukrovky sa nemusia obávať, aj keď ich hladina cukru v krvi stúpne rýchlejšie po zjedení veľkého množstva sladkostí. Pomocou nich pankreas uvoľňuje dostatok inzulínu na zníženie hladiny cukru v krvi na „normálny“ rozsah. U zdravých ľudí je to medzi 80 a 120 mg/dl (4,4 až 6,6 mmol/l). U ľudí s cukrovkou je však tento cieľový rozsah stanovený individuálne lekárom. Môže byť vyššia, napríklad pokiaľ ide o tréning, aby ste si včas uvedomili hypoglykémiu. Môže byť tiež dosť nízka, napríklad ak ženy s cukrovkou čakajú dieťa.

Systémy CGM môžu zlepšiť kontrolu cukrovky

Otázka „Aká hodnota je normálna?“ U diabetikov preto musí byť zodpovedaná individuálne. V každom prípade je dosiahnutie cieľového rozsahu glukózy jednoduchšie, ak nosíte systém CGM. IQWiG (Inštitút pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve) a Spoločný federálny výbor (GB-A) k tomuto záveru dospeli tiež v roku 2016. Od jesene 2016 sú zdravotné poisťovne schopné kryť náklady na systémy CGM v reálnom čase.

FreeStyle Libre nie je zahrnutý

V súčasnosti je na trhu šesť systémov rtCGM: Medtronic 640G, Medtronic Veo, Animas Vibe Platinum (všetky tri sú podporované inzulínovou pumpou), ako aj Guardian Connect a Dexcom G4 a Dexcom G5 (všetky tri jednotlivé zariadenia). FreeStyle Libre na druhej strane nie je systém CGM v reálnom čase. Aj keď to nespadá pod predpoklady prevzatia nákladov, „zákonné zdravotné poisťovne sa navzájom predbiehajú - a to aj prostredníctvom spoločných reklamných brožúr s výrobcom - ponúkajúcich svojim poistencom FreeStyle Libre,“ hovorí Stephan. „To, čo je zjavne normálne u zdravotných poisťovní, by bolo označené ako„ kúpené priemyslom ““ a stíhané ako korupcia, je ohromený.