O inkontinencii
Inkontinencia sa môže týkať močovej aj fekálnej inkontinencie. Príčina inkontinencie moču sa môže líšiť v závislosti od postihnutej osoby: muža, ženy, starca alebo dieťaťa.
Čo je to inkontinencia?
Inkontinencia moču znamená nedobrovoľný únik moču. Stupeň nedobrovoľného úniku moču sa u osôb trpiacich inkontinenciou líši od človeka k človeku. V obidvoch prípadoch môže byť inkontinencia moču diagnostikovaná podrobnejšie v závislosti od množstva dôležitých faktorov, ako je typ inkontinencie, frekvencia a závažnosť. Fekálna inkontinencia, tiež známa ako intestinálna inkontinencia, je stav používaný na popis nedobrovoľnej tuhej alebo tekutej stolice.
Rôzne typy inkontinencie moču
Stresová inkontinencia moču je nedobrovoľný únik moču v dôsledku príliš veľkého tlaku. Tento tlak môže pochádzať z fyzickej námahy alebo z činov, ako je kašeľ, kýchanie alebo smiech. Stresová inkontinencia moču zvyčajne zahŕňa iba malé množstvo moču, ale to závisí od úrovne plnenia močového mechúra a úrovne tlaku, keď sa objaví tlak v bruchu.
Stresová inkontinencia moču zvyčajne súvisí s oslabením svalov panvového dna. To znamená, že hlavná podpora okolo močovej trubice a močového mechúra nefunguje tak, ako by mala, čo spôsobuje únik moču, keď je vysoký tlak.
Toto je najbežnejší typ močovej inkontinencie u žien a je spôsobený niekoľkými faktormi. Ženy majú kratšiu močovú rúru a krehkejšie panvové dno ako muži. Tehotenstvo a pôrod sú tiež rizikovým faktorom spolu s genetickým dedičstvom. Podporné štruktúry močovej trubice, svalov a spojivového tkaniva sa s pribúdajúcim vekom zhoršujú, čo vedie k oslabeniu močového mechúra.
Existujú faktory, ktoré môžu tento stav zhoršiť, pretože môžu spôsobiť zvýšenie brušného tlaku. Zápcha, obezita a chronický kašeľ spojený s astmou alebo chronickou obštrukčnou chorobou pľúc sú ďalšími príkladmi faktorov, ktoré spôsobujú tento typ brušného tlaku.
U mužov môže byť operácia prostaty príčinou stresovej močovej inkontinencie. Cvičenie so svalmi panvového dna môže zabrániť a niekedy vyliečiť stresovú inkontinenciu moču.
Naliehavá inkontinencia moču
Naliehavá inkontinencia moču je nedobrovoľný únik moču sprevádzaný alebo bezprostredne nasledovaný potrebou močenia, ktorá sa ťažko kontroluje. Potreba môže vzniknúť veľmi náhle. Naliehavá inkontinencia moču sa vyskytuje v rôznych formách a symptomatických úrovniach. Napríklad to môže mať za následok malé a časté straty medzi močením alebo úplným vyprázdnením močového mechúra.
Ľudia si môžu všimnúť zvýšenie frekvencie močenia a môžu nakoniec chodiť na toaletu častejšie ako zvyčajne, 4 - 8 krát denne. Môže sa to stať raz alebo niekoľkokrát za noc, čo sa označuje ako nočné pomočovanie. V niektorých prípadoch môže tréning močového mechúra pomôcť znížiť frekvenciu močenia. Cvičenie na močový mechúr vám tiež môže pomôcť vyhnúť sa nočnému močeniu.
Naliehavá inkontinencia moču môže mať veľa rôznych príčin. Môže sa napríklad vyskytnúť v dôsledku upchatia močovej trubice v dôsledku rozšírenia prostaty alebo zápchy. Ďalším príkladom je infekcia močových ciest alebo jednoduchá konzumácia nadmerného množstva vody. Je dôležité, aby vám správne diagnostikovali typ močovej inkontinencie, ktorým trpíte, aby ste mohli dostávať vhodnú liečbu.
Kombinovaná inkontinencia moču
Kombinovaná inkontinencia moču je kombináciou stresovej inkontinencie moču a urgentnej inkontinencie moču. Má príznaky úniku spojené s nutnosťou močenia a snahou kýchať alebo kašľať.
Nadmerná inkontinencia moču
K nadmernej inkontinencii moču dochádza, keď sa močový mechúr nedá úplne vyprázdniť a postupne sa plní zvyšným močom. K tomu dochádza najmä v prípade rozšírenej prostaty, ktorá spôsobuje upchatie močovej trubice. Prekážka zabráni úplnému vyprázdneniu močového mechúra a spôsobí zadržiavanie moču. Močový mechúr sa veľmi rozširuje v dôsledku moču a zatvárací mechanizmus si nevie poradiť s tlakom, ktorý vedie k netesnostiam.
Ďalšou častou príčinou je oslabenie alebo nadmerné rozšírenie svalov močového mechúra, ktoré sa už nemôžu sťahovať. Medzi ďalšie príčiny môžu alternatívne patriť faktory, ako je citlivá diabetická neuropatia, herniovaný disk alebo spinálna stenóza.
Bežnými príznakmi nadmernej inkontinencie moču sú netesnosť, hyperaktívny močový mechúr a močový mechúr s nízkou mierou flexibility. Bolesť nie je vždy spojená, ale množstvo zadržaného moču je oveľa vyššie ako normálna kapacita močového mechúra, ktorá je medzi 300 a 600 ml.
Medzi rizikové faktory patria určité typy liečby, benígne rozšírenie prostaty, prolaps a poškodenie nervov.
Neurologická porucha močového mechúra
Niekoľko svalov a nervov spolupracuje na zadržiavaní moču a účinnej kontrole vyprázdňovania močového mechúra. Ochorenia mozgu, chrbtice alebo nervov v dôsledku traumy alebo choroby pravdepodobne ovplyvnia komunikáciu medzi mozgom a močovým mechúrom. Výsledkom je neschopnosť ovládať močový mechúr, čo vedie k jeho úplnému vyprázdneniu. Inkontinencia moču sa preto môže vyskytnúť pri stavoch, ako je mŕtvica, demencia a roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba.
Únik po močení
Únik po moči znamená pre mužov nedobrovoľnú stratu moču bezprostredne po močení, zvyčajne po opustení toalety, pre mužov alebo po zdvihnutí z toalety pre ženy. Stane sa to, ak po močení zostane moč v močovej trubici. Problém je častejší u mužov, ale môže sa týkať aj žien, ktoré majú oslabené podporné svaly močovej trubice.
Funkčná inkontinencia moču
To znamená neschopnosť dostať sa na toaletu včas, napríklad z dôvodu imobility, environmentálnych prekážok, kognitívnych porúch atď. Medzi faktory, ktoré sťažujú včasný prístup na toaletu, patrí znížená pohyblivosť, problémy so zrakom, neschopnosť pochopiť, ako sa dostať na toaletu, alebo neschopnosť osoby včas sa vyzliecť. Je dôležité, aby prístup k riešeniam liečby inkontinencie bol individuálny a holistický. To znamená brať do úvahy absolútne všetky faktory, ktoré ju spôsobujú, či už priamo súvisia s osobou alebo prostredím, v ktorom žijú.