Čo je apoplexia? Príčiny, príznaky a liečba

mŕtvica je historický názov spoločnosti Mŕtvica - mŕtvica alebo mŕtvica, pojem prevzatý z anglického jazyka.

príčiny

Po mozgovej príhode postihnutý človek náhle stratí vedomie v dôsledku zastavenia mozgových funkcií, ale udržuje krvný obeh a dýchanie.

Opatrne! Toto je lekárska pohotovosť, pretože môže spôsobiť poškodenie mozgu, zdravotné postihnutie alebo dokonca smrť. Lekársky zásah je nevyhnutný. Ak osoba utrpí mozgovú príhodu, ihneď volajte na linku 112.

O mŕtvici

mŕtvica je to meno, ktoré pochádza zo staroveku, v gréčtine znamená náhly úder, útok. V dávnych dobách sa myslelo, že osobu postihnutú mozgovou príhodou zasiahli bohovia. V devätnástom storočí Rudolf Virchow opísal dve hlavné kategórie mŕtvice podľa ich príčin: ischemická mŕtvica - ischemická mŕtvica a krvná mŕtvica - hemoragická mŕtvica. Od konca devätnásteho storočia sa pojem mŕtvica dostal do lekárskej reči ako zastrešujúci názov mŕtvice. V súčasnej medicíne je mŕtvica najbežnejšie používaným výrazom.

Apoplexia alebo cievna mozgová príhoda sa prejavujú znížením alebo prerušením prívodu krvi do jednej časti mozgu v trvaní niekoľkých sekúnd alebo dokonca niekoľkých minút. Vďaka tomu je ovplyvnené mozgové tkanivo, pretože už neprijíma kyslík a živiny. Mozgové bunky, tj. Nervové bunky, sú poškodené alebo odumierajú behom niekoľkých minút, pričom účinky sú fyzicky viditeľné v častiach ľudského tela nasmerovaných týmito bunkami ovplyvnenými útokom.

Apoplexia postihuje hlavne ľudí nad 55 rokov, pričom viac prípadov je u mužov.

Dve hlavné kategórie mŕtvice sú:

  • Cievna mozgová príhoda ktorá sa prejavuje prerušením alebo znížením prívodu krvi do oblasti mozgu blokovaním tepny. Tento typ mozgovej príhody je charakteristický pre starších ľudí a má najvyšší výskyt (približne 80%).

Môže sa vyskytnúť krvná zrazenina:

  • na tepny, ktoré zavlažujú mozog - Aterotrombotická mŕtvica;
  • v inej časti obehového systému a dostane sa do tepny, ktorá zavlažuje mozog krvou - Zdvih mŕtvice.

Opatrne! Osoba môže prejavovať príznaky a prechodný ischemický záchvat ktorá trvá menej ako 24 hodín, ale ktorá sa bez rýchleho zásahu môže v priebehu nasledujúcich 2 dní zmeniť na ischemický záchvat.

  • Hemoragická mŕtvica prejavuje sa krvácaním alebo prasknutím cievy, produkujúcim miestne krvácanie s hromadením krvi v hlave. Tento typ záchvatu má nižšiu frekvenciu a vo väčšine prípadov sa najskôr prejaví ako ischemický záchvat.

  • Vo vnútri mozgu, teda intraaxiálne alebo intracerebrálne;
  • Na úrovni hlavy, ale mimo nervového tkaniva, teda extraaxiálne resp subarachnoidálny.

Aké sú príčiny apoplexie?

Príčinou útoku alebo záchvatu je upchatie krvných ciev v mozgu a preukázalo sa, že tento stav môže byť dedičný.

  • Tvorba krvných zrazenín, ktoré znižujú alebo blokujú krvnú cirkuláciu - trombóza;
  • Prevencia cirkulácie cez zrazeninu vytvorenú na diaľku (zvyčajne v srdci) a pohyb cez krvný systém v mozgu embólia.

Príčinou mozgovej príhody môžu byť určité stavy - mozgová príhoda:

  • Srdcovo-cievne ochorenia;
  • Ochorenia krvi - napríklad trombocytóza;
  • Chronické autoimunitné ochorenia - lupus erythematosus;
  • Degeneratívne choroby - ateroskleróza;
  • Chronické choroby - cukrovka;
  • Mozgové arterio-venózne malformácie;
  • Krehkosť krvných ciev - vaskulitída;
  • Abnormálne dilatácie mozgových tepien - mozgové aneuryzmy;
  • Abnormálne ukladanie bielkovín v tkanivách, najmä u starších ľudí - cerebrálna amyloidóza;
  • Akútne komplikácie tehotenstva - eklampsia;
  • Bolesti hlavy - migrény.

Aké sú rizikové faktory, ktoré vedú k apoplexii?

Rizikové faktory môžu byť lekárske a/alebo pridružené, niektoré možno napraviť lekárskym ošetrením alebo zmenou životného správania osoby.

Lekárske faktory:

  • Hypertenzia - hodnoty> 120/80 milimetrov ortuti;
  • Vysoký cholesterol - hodnoty nad 200 mg/dl;
  • Aktívne fajčenie alebo pasívne fajčenie;
  • Cukrovka;
  • Obštrukčné spánkové apnoe;
  • Choroby srdca;
  • Dedičnosť - osobná alebo rodinná anamnéza mozgovej príhody;
  • Existencia predchádzajúcej mozgovej príhody.

Iné súvisiace faktory s vysokým potenciálnym rizikom:

  • Vek - riziko stúpa s vekom, pričom najviac sú vystavení ľudia nad 55 rokov;
  • Pohlavie - muži majú vyššie riziko, dopad je závažnejší, ale pre ženy;
  • Hormonálna liečba - antikoncepčné lieky, hormonálna liečba estrogénom, zvýšenie hladiny estrogénu v tehotenstve;
  • Nadmerné priberanie na váhe, obezita;
  • Spotreba rýchleho občerstvenia, jedál s vysokým obsahom tuku, priemyselne spracovaných;
  • Sedavý životný štýl a nedostatok fyzickej aktivity;
  • Konzumácia alkoholu a tabaku;
  • Užívanie halucinogénnych látok, nelegálnych drog.

Opatrne! Tieto rizikové faktory môžu mať vplyv na ľudí v akomkoľvek veku vrátane mladých ľudí.

Ako sa mŕtvica prejavuje?

Útok alebo záchvat nastáva rýchlo, trvá niekoľko sekúnd až niekoľko minút a môže zasiahnuť určité oblasti mozgu, na menších alebo väčších plochách.

K útoku môže dôjsť počas a denné aktivity, ale aj v spánku, prejavujúce sa kŕčmi so zníženým prívodom kyslíka do mozgu.

Lekársky zákrok je nevyhnutný počas prvých troch hodín po objavení sa príznakov. Oneskorená liečba vyvoláva zvýšené zdravotné postihnutie alebo iné kritické problémy.

Štyri kritické problémy pri rýchlej detekcii cievnej mozgovej príhody predstavuje FAST metóda, to je rýchlo:

  • Tvár - človek má asymetriu úst, krivý úsmev,
  • Paže - osoba sa nemôže pohybovať/zdvihnúť ruky.
  • Povedzte (reč) - človek má ťažkosti s formulovaním jednoduchej vety.
  • Čas - ak osoba vykazuje vyššie uvedené znaky, okamžite volajte na číslo 112.

Opatrne! Ak ste v takomto stave, nesadajte si za volant.

Najznámejšie príznak sú:

  • Závraty;
  • Ochrnutie alebo znecitlivenie tváre, toto predstavuje asymetriu najmä v ústach;
  • Poruchy videnia v jednom alebo oboch očiach - rozmazané, rozmazané, dvojité videnie;
  • Poruchy reči a ťažkosti s artikulovaním slov;
  • Poruchy reči a inkoherencie;
  • Halucinácie a zmätenosť;
  • Ochrnutie sprevádzané brnenie, necitlivosť jednej končatiny - ruky a nohy;
  • Poruchy rovnováhy a koordinácie pri chôdzi;
  • Bolesť hlavy, bolesť hlavy sprevádzaná vracaním, čkanie, ťažkosti s prehĺtaním.

  • Telesné postihnutia ako sú ťažkosti s chôdzou, čiastočné ochrnutie, inkontinencia moču;
  • Kognitívne poruchy ako sú problémy s pamäťou, pozornosť, demencia.

V niektorých prípadoch mŕtvica vedie ku kóme a smrti.

Ako sa dá liečiť apoplexia?

V prípade a záchvat:

  • osoba sa nesmie premiestňovať;
  • dýchanie je zabezpečené otvorením oblečenia, kravaty, šperkov v oblasti krku;
  • hlava sa otočí na jednu stranu;
  • osobe je zabránené hrýzť si jazyk;
  • končatiny sa znehybnia, ak majú kŕče.

Osoba je prevezená sanitkou do nemocnice.

Zistí sa typ mŕtvice/mŕtvice a postihnuté oblasti a vykonajú sa krvné testy, vyšetrenia ako CT počítačová tomografia, nukleárna magnetická rezonancia MRI, karotický ultrazvuk, cerebrálna angiografia, kardiogram.

Tím lekárov aplikuje v prípade potreby urgentné lekárske a mikrochirurgické ošetrenie.

  • V prípade a Cievna mozgová príhoda núdzová liečba sa aplikuje pomocou liekov, ktoré umožňujú rozpustenie zrazeniny a obnovenie prietoku krvi, po ktorej sa pristúpi k liečbe, aby sa zabránilo tvorbe ďalších zrazenín.
  • V prípade a Hemoragická mŕtvica aplikuje sa urgentná liečba vrátane chirurgickej liečby na zastavenie krvácania a zníženie intrakraniálneho tlaku. Potom sa podáva liečebný plán vrátane chirurgického zákroku, ak je to potrebné, na normalizáciu postihnutej oblasti.

Z dlhodobého hľadiska v obidvoch situáciách a zotavovacia liečba komplex na obnovenie parametrov tela a na zabránenie novým útokom.

Mŕtvica môže mať na postihnutej osobe fyzické a psychické následky. Osoba sa môže prejaviť:

  • problémy s rovnováhou;
  • problémy s pohybom;
  • problémy s rečou,
  • problémy s písaním;
  • problémy s čítaním;
  • zmena správania;
  • strata pamäti a depresia.

Liečba zahrnuje v tomto prípade sedenia:

  • fyzioterapia;
  • fyzioterapia;
  • logopédia;
  • psychoterapia.

V niektorých prípadoch môže byť osoba ponechaná s trvalým postihnutím vyžadujúcim stálu a sprievodnú starostlivosť.

Ako zabrániť apoplexii?

Apoplexii sa dá zabrániť dodržiavaním vhodného lekárskeho správania a životných postupov, ako sú:

  • Vyhýbanie sa vysokému krvnému tlaku a udržiavanie normálnych parametrov prostredníctvom zdravej výživy bohatej na zeleninu a ovocie, s obmedzeným príjmom solí, vyhýbanie sa tučným jedlám a dodržiavanie liečebnej schémy odporúčanej lekárom.
  • Udržiavajte diabetes pod kontrolou dodržiavaním liečebného plánu, pravidelnými vyšetreniami a správnou stravou.
  • Prijatie aktívneho životného štýlu cvičením a športom s aeróbnym cvičením a kardiom, pravidelne, 30 minút denne.
  • Osvojte si zdravé a zodpovedné správanie vylúčením konzumácie alkoholu, tabaku alebo drog.
  • Udržiavanie normálnej hmotnosti a predchádzanie vzniku obezity, a to aj u detí a mladých ľudí.
  • Udržiavanie stavu duševnej rovnováhy a dostatočného odpočinku na odstránenie stresu a emočného napätia.
  • Následné opatrenia v rámci preventívneho lekárskeho správania pri zisťovaní niektorých chronických srdcových chorôb.

Apoplexia alebo cievna mozgová príhoda sú urgentným zdravotným stavom, pretože môžu spôsobiť poškodenie mozgu, zdravotné postihnutie alebo dokonca smrť, a preto sa musia čo najskôr lekársky liečiť. Ak členovia rodiny trpia týmto stavom, poskytnite im potrebnú podporu. Ak ste tento stav ešte nezažili, udržiavajte zdravý a vyvážený životný štýl a chráňte svoju rodinu a blízkych.