Čo je CELIAC CHOROBA a koľko ich je druhov
Posledná správa
Vedci zistili, že vírus SARS-CoV-2 sa do Európy dostal skôr, ako sa pôvodne odhadovalo
Prírodný liek, ktorý čistí dýchacie cesty, zvyšuje imunitu a chráni pečeň
Potencia mužov klesá a veľkosť sa od tohto veku značne zmenšuje
Alexandru Rafila: ako sa mohlo Rumunsko vyhnúť tretej vlne pandémie
Super pôstne jedlo, ktoré odstraňuje tuk z krvi a znižuje hladinu cukru v krvi
Po Sibiu a Alba-Iulia vstupuje nová obec do karantény. Situácia sa stáva čoraz dramatickejšou
Neurochirurg Vlad Alexandru Ciurea vysvetľuje psychologické účinky karantény a aké opatrenia by sa mali skutočne prijať na zastavenie pandémie
O hrdinskom lekárovi vyplávajú na povrch nové odhalenia. Minister zdravotníctva Nelu Tătaru sa ospravedlňuje
V prvej fáze by si mnohí z nás mohli myslieť, že celiakiu charakterizujú hlavne také nepríjemné gastrointestinálne prejavy. Špecialisti v odbore sú však iného názoru.
Lekár Carol Semrad, gastroenterológ, ktorý sa špecializuje na choroby tenkého čreva (celiakia, hnačky, malabsorpcia) a výživové choroby, vo svojich dielach ukazuje, že 75% pacientov s celiakiou je diagnostikovaných počas dospelého života.
Mnoho z nich má mierne, prerušované gastrointestinálne príznaky, ktoré môžu považovať za „normálne“. Dr.Carol Semrad je známy odborník v oblasti endoskopie tenkého čreva (videokapsulová endoskopia a dvojitá balóniková enteroskopia) na liečbu krvácania z tenkého čreva, vredov a nádorov. Podľa celiaci.ro je členkou riadiaceho tímu na Chicagskej univerzite v Centre pre celiakiu.
Z pacientov liečených Dr. Semradom má veľa ľudí v čase stanovenia diagnózy nadváhu/obezitu. Iné majú ďalšie príznaky, ako je nízka hustota kostí, anémia z nedostatku železa a hepatitída, a gastrointestinálne príznaky sú mierne alebo dokonca chýbajú.
Na záver odborníci odhadujú, že existuje 5 typov celiakie:
klasický. Príznaky: hnačka, plynatosť/nadúvanie a strata hmotnosti
ATIP. Príznaky: únava, zápcha, anémia, osteoporóza, herpetiformná dermatitída (vyrážka), neuropatia, neplodnosť atď.
bez príznakov: Žiadne príznaky, ale vykazuje špecifické protilátky a abnormálnu biopsiu tenkého čreva.
Potenciál (latentný): Žiadne príznaky, špecifické pozitívne protilátky a normálna biopsia tenkého čreva.
Odpor: keď celiakia nereaguje na bezlepkovú diétu s potenciálne vážnymi dlhodobými následkami.
Prevažná väčšina ľudí s diagnostikovanou celiakiou dobre reaguje na prísnu bezlepkovú diétu. U týchto ľudí už po niekoľkých mesiacoch bezlepková diéta upokojuje zápaly v tenkom čreve a umožňuje tak zotavenie klkov.
Asi 10% pacientov s celiakiou, bohužiaľ, nereaguje pozitívne na bezlepkovú diétu. Ak pacienti po 6 až 12 mesiacoch od prijatia bezlepkovej diéty stále trpia atrofiou klkov, znamená to, že majú rezistentnú formu celiakie.
Výskyt klasickej celiakie je 1: 4500, ale výskyt atypických, asymptomatických a latentných celiakií je 1: 133. Celiakia nie je zriedkavým ochorením, ako by sa mohlo mylne domnievať.
Dôkazy naznačujú, že výskyt celiakie stúpa s vekom. Väčšina prípadov starších pacientov skutočne zostáva bez povšimnutia, často pre nedostatok príznakov alebo pre atypické klinické prejavy.
Osteoporóza je jednou z najbežnejších okolností choroby u starších ľudí a skutočnosť, že rýchlosť straty kostnej hmoty sa zvyšuje u žien po menopauze. Významné oneskorenie v diagnostike celiakie u starších ľudí má však za následok, že sa táto choroba považuje za chorobu, ktorá postihuje mladších ľudí.
Ľudia s citlivosťou na lepok, s alebo bez intestinálnej patológie, môžu mať navyše širšie spektrum neurologických syndrómov. Patria sem bolesti hlavy, ataxia a duševné poruchy, migrény, encefalopatia, chorea, dysfunkcia mozgového kmeňa, myelopatia, mononeuritída.
Ďalšie štúdie preukázali vysokú prevalenciu citlivosti na glutén pri genetických neurodegeneratívnych poruchách, ako sú ataxia a Huntingtonova choroba. Aj orálne prejavy, ako sú boľavé vredy, ktoré sa najčastejšie opakujú, alebo stomatitída a hypoplázia zubnej skloviny, sú atypickými znakmi celiakie a mali by sa brať do úvahy, aj keď absentujú akékoľvek gastrointestinálne príznaky.
Títo pacienti by sa mali považovať za rizikových, a preto by mali podstúpiť diagnostický postup na celiakiu. Okrem toho môže byť znakom tohto ochorenia veľa biologických abnormalít, ako je anémia z nedostatku železa, nedostatok vápnika, horčíka alebo vitamínu B12.
Záverom je skutočnou výzvou pre lekárov v dnešnej dobe rozpoznať asymptomatické prípady celiakie a navyše lepšie zvládnuť tie prípady, ktoré na bezlepkovú diétu nereagujú pozitívne. Diagnóza tohto stavu by sa mala zlepšiť aj prostredníctvom procesu analýzy rizika zameraného na rizikové skupiny.
Atypická celiakia: od rozpoznávania k riadeniu-B. Admou, L. Essaadouni, K. Krati, K. Zaher, M. Sbihi, L. Chabaa, B. Belaabidia a A. Alaoui-Yazidi