Čo je detská obezita, kedy a prečo sa SanoTeca vyskytuje
Rodica Eremciuc, pediater
Počas procesu rastu deti zväčša pribúdajú kilogramy podľa veku. Ak tento proces narušia určité faktory, objavia sa aj poruchy rastu. Spravidla sa prejavujú vo forme podvýživy alebo naopak prehnaného priberania, ktoré my lekári nazývame detská obezita. Údaje Svetovej zdravotníckej organizácie z roku 2014 ukazujú, že 41 miliónov detí do 5 rokov bolo hodnotených ako nadváha alebo obezita.
Ako viete, že dieťa je obézne
K obezite u detí dochádza, keď je jej hmotnosť výrazne nad vekovým a výškovým limitom. Aj keď je to vidieť voľným okom, návšteva pediatra nebolí. Môže posúdiť, či sa malý vyvíja normálne alebo nie.
U detí do dvoch rokov možno diagnózu obezity stanoviť na základe hmotnosti v pomere k výške. U detí starších ako dva roky je referenčným indikátorom index telesnej hmotnosti (Body Mass Index), ktorý sa počíta podľa vzorca: hmotnosť (v kg) vzhľadom na druhú mocninu výšky (v cm). U dospelých naznačuje hodnota indexu telesnej hmotnosti medzi 25 - 30 nadváhu a hodnoty nad 30 predstavujú obezitu. U detí je tento index interpretovaný na základe percentilov, ako aj podľa pediatra.
Aké testy musíme urobiť, aby sme zistili, či je dieťa obézne
Klinicky sa obezita prejavuje konkrétnymi somatickými aspektmi, nadbytkom tukového tkaniva, ku ktorým sa pridávajú príznaky a príznaky možných komplikácií. Lekárske vyšetrenia, ktorým sa podrobuje dieťa s obezitou, sú zložitým procesom testov, ako sú anamnestické údaje, fyzikálne vyšetrenie, antropometrické merania a laboratórne vyšetrenia. Na záver je dôležité zistiť glykemický profil, glukózovú toleranciu, lipidový profil a v prípade potreby aj hormonálne vyšetrenia.
Rizikové faktory
Iba malá časť detí s detskou obezitou môže mať genetickú alebo hormonálnu príčinu (najčastejšie Praeder-Williho syndróm alebo Cushingov syndróm). Detská obezita je najčastejšie spôsobená poruchami výživy a/alebo sedavým spôsobom života. Štúdie ukazujú, že 1/3 toho, čo malé deti jedia, je rýchle občerstvenie. Deti tiež jedia menej ako 50 percent dennej potreby zeleniny a ovocia a denne menej ako pol hodiny športujú. Naproti tomu 33% z nich sleduje televíziu viac ako 3 hodiny denne, čo ich predurčuje k obezite.
Ďalšími faktormi, ktoré predisponujú deti k obezite, sú sedavý životný štýl ich rodičov, gestačný diabetes, prírastok hmotnosti matky počas tehotenstva, nízka pôrodná hmotnosť, umelé kŕmenie detí v prvom roku života atď.
Komplikácie obezity
Centrum pre kontrolu chorôb (CDC) uvádza, že 75% adolescentov s nadváhou je vystavených riziku obezity v dospelosti. Štúdie zároveň ukazujú, že u 60% detí s nadváhou sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie, ktoré sa zvyčajne prejavujú porušením glukózovej tolerancie, vysokým krvným tlakom a dyslipidémiou. A čo je ešte horšie, u detí sa môže v ranom veku vyvinúť cukrovka typu II, vysoký krvný tlak a ďalšie kardiovaskulárne ochorenia, ťažká dyslipidémia a následná ateroskleróza, ochorenie pečene, astma, ortopedické problémy, spánkové apnoe, skorá puberta a ďalšie reprodukčné poruchy. Tiež nadváha a detská obezita môžu mať negatívny vplyv na dieťa z psycho-emocionálneho hľadiska, prejavujúce sa: depresiou, zníženou sebaúctou, neurokognitívnymi nedostatkami, poruchami adaptácie a/alebo poruchami psycho-somatickej výživy (bulímia, anorexia atď.). a.).
Ako sa vyhnúť obezite medzi deťmi
Profylaktické opatrenia by mali začínať počatím dieťaťa. Dobré zdravie matky, vyvážená strava počas tehotenstva jej dáva väčšie šance na zdravé dieťa. Preto sú dôkladné dôkazy o tehotnej žene a plode v maternici prvou spojkou v boji proti obezite.
Po narodení je podľa odporúčaní WHO dôležité kŕmiť dieťa prírodnými produktmi až do veku najmenej dvoch rokov. A to exkluzívne kŕmenie materským mliekom do veku 6 mesiacov a následne spestrenie stravy podľa odporúčaní pediatra. Rovnako dôležité je, aby jeho zdravie hodnotil pediatr podľa platných noriem. Lekári musia venovať osobitnú pozornosť fyzickému vývoju, ktorý im umožní včas odhaliť problémy s rastom, aby ich mohli mať neustále pod kontrolou.
Rada lekára: Rovnako dôležité je, aby rodičia, ale aj inštitúcie ako škôlka alebo škola pochopili, že výživa detí musí byť čo najzdravšia. Vytvoríte tak pre dieťa zdravé stravovacie návyky.
Ďalším odporúčaním pre rodičov je naučiť svoje deti cvičiť denne najmenej 30 minút a tiež obmedziť prístup k televízii alebo počítaču na maximálne dve hodiny.
Ak ste si u detí všimli stav nadváhy alebo obezity, neváhajte vyhľadať pomoc odborníka. Práca však musí byť v tíme. Na jednej strane musí byť zapojený lekár, na druhej strane rodina a spoločnosť.
Najlepším spôsobom, ako zabrániť obezite u detí, je však príklad rodičov. Stravujte sa zdravo, športujte a doprajte svojmu dieťaťu pokojné psycho-emočné prostredie.