Čo jeme po operácii hernie Dr
Pod všeobecným názvom „kýla“ sa skrýva niekoľko chorôb, ktoré majú ako spoločný menovateľ chybu brušnej steny. Každá z premenných, ktorá charakterizuje tieto ochorenia (umiestnenie, veľkosť, herniovaný orgán, komplikácie), môže diktovať určitý terapeutický prístup, inými slovami, môže zmeniť štandardnú liečbu hernie. V závislosti od týchto parametrov a zvoleného chirurgického postupu sa režim, ktorý sa má dodržiavať po chirurgickom zákroku, môže u jednotlivých pacientov výrazne líšiť, a preto je potrebné ho individualizovať. Je však potrebné pamätať na niekoľko všeobecných zásad.
Až do vynájdenia moderných postupov na opravu hernie sa pacientovi odporúčalo dodržiavať prísnu diétu a najmenej 3 mesiace sa vyhýbať všetkým potravinám, ktoré by mohli mať zápchu alebo nadmerné nadúvanie. Stres počas defekácie alebo silná distenzia brucha boli obvinené ako hlavná príčina veľkého počtu recidív. Väčšina moderných postupov však zahŕňa použitie syntetickej protézy, sieťky. Jeho inštalácia sa vykonáva bez napätia, inými slovami, oprava hernie sa vykonáva bez toho, aby ste príliš zatiahli svaly alebo aponeurózu. Z tohto dôvodu stratilo zavedenie prísnej diéty po chirurgickej liečbe nekomplikovanej hernie svoj význam.
V zásade platí, že počas prvých 24 hodín po operácii pacient konzumuje ľahko stráviteľné jedlá, najlepšie tekutiny (jogurt, polievka, čaj, ale aj chudé mäso). Neskôr, ak obnovil črevný tranzit, sa môže rýchlo vrátiť k svojej bežnej strave. Vo verzii, v ktorej sa operácia uskutočňovala klasicky, sa treba na krátku dobu vyhýbať rezaniu svalov na premenlivú vzdialenosť jedlám, ktoré spôsobujú plynatosť, nadúvanie (fazuľa, hrach, niektoré surové ovocie, zemiaková kaša) a zápcha (ryža, suchý syr atď.). Nie je to preto, že by to malo škodlivé účinky na operovanú oblasť, ale aby sa nepridali ďalšie nepríjemnosti (namáhanie svalov v operovanej oblasti spôsobuje bolesť). Laparoskopicky operovaná nekomplikovaná kýla tieto obmedzenia zvyčajne nemá. Na záver treba povedať, že iba pár dní po operácii by pacienti mali dodržiavať rovnakú stravu, akú by mal dodržiavať každý bežný človek.
To nie je prípad komplikovaných hernií. Môžu sa vyvinúť s črevnou gangrénou, úplnou oklúziou atď. V týchto situáciách sa strava vyberá podľa stavu herniovaného orgánu, a nie samotnej hernie. Škrtené kýly často vyžadujú resekciu časti čreva, pričom sa tráviaca kontinuita obnoví súčasne s chirurgickým zákrokom (inými slovami, pri tej istej operácii chirurg odstráni mŕtve črevo a zošije zvyšné časti). Hojenie zašitého čreva trvá 3 - 4 týždne. Preto po operácii hernie s resekciou čreva je potrebné dodržiavať špeciálny režim asi mesiac.
Počas prvých 24-72 hodín bude mať konzumovaná potravina konzistenciu bližšie k tekutinám. V závažných prípadoch môže pacient konzumovať iba vodu a namočenú polievku až do obnovenia črevného prechodu (vylučovanie plynov, výkalov). Potom sa postupne zavádza jogurt, polievka, diétny syr, správne pripravená múka, prípadne chudé mäso, trochu varenej zeleniny (varená mrkva). Po normalizácii stolice môže pacient konzumovať takmer čokoľvek, pričom sa vyhýba ťažkým jedlám, so sladkosťami alebo surovým ovocím, ktoré okamžite kvasí, zápchami, potravinami s veľkými zvyškami jedla (jadierka, tvrdé škrupiny atď.). Mesiac po intestinálnej resekcii sa môže diéta vrátiť do normálu a naďalej sa riadiť rovnakými pravidlami zdravého stravovania, ktoré by sme mali dodržiavať všetci.