O povolaní gastroenterológ a gastrointestinálne choroby u Dr.
Šanca na skutočné spoznanie lekára, ktorého uvidíte osobne, len na lekárskej konzultácii, je dosť malá. Z kancelárie často odchádzame zvedaví, aby sme sa dozvedeli viac o tých, do rúk ktorých vkladáme svoje zdravie. V Ovidius Clinical Hospital sa snažíme poskytovať našim pacientom všetky informácie, ktoré potrebujú, aby lepšie spoznali nemocnicu, a odborníkov, ktorí v nej pracujú. Teda využiť to Dr. Raluca Caraivan, špecialista na gastroenterológiu, je členom tímu OCH od roku 2016, položil som mu sériu otázok týkajúcich sa jeho profesionálnej kariéry a lekárskej špecializácie, ktorú zastupuje, na ktoré milo odpovedal.
Reportér: Aká bola vaša profesionálna kariéra a ako ste skončili pri spolupráci s Ovidiusovou klinickou nemocnicou?
Dr. Raluca Caraivan: Vyštudoval som Fakultu všeobecného lekárstva v Konstanci a potom som nasledoval 4 roky pobytu v pohotovostnej nemocnici v okrese St. Apostle Andrei Constanța. O Ovidiusovej klinickej nemocnici som samozrejme počul od svojho pobytu. Priznám sa, že odvtedy som chcel pracovať v súkromnej multidisciplinárnej nemocnici vybavenej najvyššími štandardmi, ako je napríklad OCH. Je to prakticky najväčšia súkromná nemocnica v juhovýchodnom Rumunsku a myslím si, že je prirodzenou tendenciou chcieť pracovať s najlepšími.
Odpoveď: Aké plány máte so svojou špecializáciou v Ovidiusovej klinickej nemocnici?
Dr. R.C .: My, lekári, sme neustále v lekárskom vzdelávaní, často sa zúčastňujeme lekárskych udalostí. Možno menej počas tohto obdobia, počas ktorého bolo kvôli pandémii zrušených veľa udalostí. Všetko sa ale prispôsobuje a lekári majú tendenciu sa adaptovať na zmenu najrýchlejšie. Odborné vzdelávanie pokračuje a v súčasnosti musí pokračovať prostredníctvom online videokonferencií. Pokiaľ ide o mňa, chcem prehĺbiť techniku endoskopie, ktorá technologicky napreduje veľmi rýchlo. Intervenčná endoskopia umožňuje veci, ktoré ešte nedávno boli iba v kompetencii chirurgického zákroku. To by na najvyššej úrovni vyžadovalo zahraničné stáže, na ktoré momentálne nemôžem myslieť, predovšetkým kvôli obmedzeniam COVID-19.
Odpoveď: Ako ste sa prispôsobili novému vybaveniu, ktoré sa bude nosiť počas vyšetrovania?
Dr. R.C .: Ťažko! Je pre nás veľmi ťažké zostať takto oblečený niekoľko hodín. Je veľmi horúco, nemôžeme dobre dýchať, niekedy sa nám okuliare zaparia a potrebné pohyby navyše nás počas vyšetrovania veľmi mätú. Pri prvom vyšetrovaní je to ťažšie, ale potom sa prispôsobíme. Keď sa pustíme do práce, zabudneme na vybavenie, berieme ho ako prirodzenú vec, pretože naša bezpečnosť a bezpečnosť pacientov je najdôležitejšia.
Odpoveď: Na aký druh služieb vás môžu pacienti nájsť?
Dr. R.C .: Keďže ide o multidisciplinárnu nemocnicu, lekárske služby sú rozmanité. Pokiaľ hovoríme striktne o gastroenterologickej časti, vychádzame z konzultácií, ultrazvuku, paracentézy, laboratórnych rozborov a môžeme ísť na endoskopické zákroky so sedáciou a analgosatácia sa vykonáva na OCH v najbezpečnejších podmienkach. Endoskopia hornej časti tráviaceho traktu, kolonoskopia - v závislosti od zistenej patológie biopsia s anatomo-patologickou diagnózou a potom môžeme ponúknuť špecializovanú liečbu v spolupráci s ďalšími lekármi v multidisciplinárnom tíme OCH. Môžeme tak ponúknuť integrované diagnostické a liečebné riešenia. Dokážeme sa postarať o pacienta, ktorý vstúpi do dverí nemocnice bez toho, aby sme vedeli, akým stavom trpí - až do liečby a odstránenia najhorších nádorov. Existujú situácie, v ktorých sa pacient uzdraví a vráti sa domov niekedy aj v rekordnom čase.
Odpoveď: Väčšina ľudí sa v určitom okamihu sťažuje na poruchy trávenia. Čo si myslíte, aké mýty o gastroenterologických ochoreniach ich najviac dezinformujú?
Dr. R.C .: Najčastejšie sa stretávam s pacientmi, ktorí si myslia, že čaje sú dobré pri poruchách trávenia. Najmä pri gastritíde sú čaje naozaj zlé. Sú kontraindikované. Čaje obsahujú kofeín, aj keď v malom množstve, ktorý je dostatočný na to, aby spôsobil prekyslenie žalúdka. Ďalším príkladom by mohlo byť populárne presvedčenie, že pečeň sa „regeneruje“, „zotavuje“, „lieči“. Pečeň sa regeneruje do určitého bodu. Ale ak hovoríme o cirhóze pečene, tu sú veci konečné. Pečeň s výraznou fibrózou sa nikdy neregeneruje so žiadnym hepatoprotektívnym produktom na trhu, bez ohľadu na to, aký dojem zanecháme, reklamy riadené marketingovými pravidlami.
Odpoveď: Ale aké sú faktory, ktoré najčastejšie určujú gastroenterologické poruchy?
Dr. R.C .: Najčastejšie sú gastroenterologické poruchy diktované stravou. V prvom rade: alkohol. Inkriminovaný ako rizikový faktor pri väčšine chorôb. Od chorôb pečene po kolorektálny karcinóm alebo choroby pankreasu. Trpia všetky orgány. Druhá: fajčenie. Je známy ako rizikový faktor vzniku gastritídy zvýšením prekyslenia. Neradi tieto veci počúvame alebo čítame, “tvrdia všetci lekári to isté,“ ale je to pravda a nejde o žiadne „sprisahanie“, alkohol a fajčenie spôsobujú chronickú pankreatitídu, kolorektálny karcinóm atď. A v neposlednom rade v kombinácii s nezdravým životným štýlom a stravou. Tuky, hranolky, údeniny, klobásy atď. Náš tráviaci trakt sa od okamihu, keď prijmeme potravu, prakticky stáva rozhraním medzi touto vecou a zvyškom tela, ktoré tieto látky absorbuje. Je celkom normálne, že prvá bariéra - tráviaci trakt - zasiahne všetky látky (viac alebo menej škodlivé pre telo), niekedy býva prvou alebo najviac postihnutou. Sme to, čo konzumujeme.
Odpoveď: Čo by mali pacienti vedieť, aby sa lepšie starali o svoj tráviaci systém?
Dr. R.C .: Jedzte pravidelne. Hovorím všetkým pacientom, že raňajky sú najdôležitejším jedlom dňa. Vyhýbajte sa káve a cigaretám nalačno. A samozrejme je indikovaná vysoká spotreba ovocia a zeleniny. Umyté, pričom venujte osobitnú pozornosť nejedlým škrupinám (ošetrené látkami, ktoré zabraňujú dlhodobému znehodnoteniu ovocia a zeleniny na pultoch obchodov). Musíme si dávať pozor na všetko, čo jeme, a zároveň nespadnúť do antagonistického pólu - nejesť celý deň. Musí existovať rovnováha a hlavne rovnováha, aby ste sa priklonili k prírodným veciam a čo najmenej poškodili naše telo.
Pokiaľ ide o schôdzky s gastroenterológom, ale aj s inými lekárskymi špecializáciami v rámci klinickej nemocnice Ovidius, pacienti môžu zavolať na číslo 0241 480 400.