Čo sú to lipidy v krvi, koľko ich je, aké úlohy majú pri dyslipidémii
Poruchy lipidov sú dôležité predovšetkým kvôli ich vzťahu k aterosklerotickým vaskulárnym ochoreniam, najmä ku koronárnym srdcovým chorobám.
Hlavnými typmi krvných lipidov sú cholesterol a triglyceridy
Cholesterol a triglyceridy sú transportované lipoproteínmi. Cholesterol je nevyhnutnou súčasťou bunkových membrán, je zložkou steroidných hormónov a žlčových kyselín a triglyceridy majú úlohu pri prenose energie z potravy do buniek.
Lipoproteíny sú klasifikované na základe ich hustoty
Častice s najnižšou hustotou (chylomikróny) sú v krvi prítomné až po konzumácii tučných jedál. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL cholesterol) majú najvyššiu hustotu. Menej husté sú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL cholesterol). Najnižšia hustota sa nachádza v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou (VLDL), ktoré obsahujú najmä triglyceridy.
LDL cholesterol je frakcia známa ako „zlý cholesterol“, pretože transportuje tuk z pečene a ukladá ho na stenách tepien a pomáha tak vytvárať aterómové plaky. HDL sa nazýva „dobrý cholesterol“, pretože obnovuje cholesterol z tkanív, v ktorých sa nachádza vo veľkom množstve (tukové tkanivo, svalstvo), a transportuje ho do pečene, kde sa vylučuje.
Epidemiologické štúdie preukázali, že riziko vzniku aterosklerotických srdcových chorôb sa zvyšuje úmerne so zvýšením hladín LDL cholesterolu; naopak, čím vyššia je hladina HDL cholesterolu, tým nižšie je riziko ischemickej choroby srdca.
Pretože väčšina sérového cholesterolu je LDL, vysoké hladiny celkový cholesterol je spojené so zvýšeným rizikom ischemickej choroby srdca. Každé 10% zvýšenie cholesterolu alebo LDL cholesterolu a každé 5% zvýšenie HDL cholesterolu znižuje riziko približne o 10%.
Zvýšenie celkového cholesterolu a nízkomolekulárnych lipoproteínov (LDL cholesterol) sa považuje za hlavný cieľ, ktorý je potrebné sledovať, pretože tieto hodnoty je možné meniť zmenami životného štýlu a farmakoterapiou. Viaceré randomizované klinické štúdie preukázali, že zníženie celkového cholesterolu a LDL cholesterolu môže zabrániť kardiovaskulárnym ochoreniam.
Krvné lipidy majú špecifické funkcie
Krvné lipoproteíny majú určité úlohy a v závislosti od ich dôležitosti sú to:
• Chylomikróny - sú to veľké častice, ktoré prenášajú potravinové tuky z čreva cez obehový systém. Vo svaloch a tukových tkanivách existuje enzým, ktorý odstráni väčšinu triglyceridov z chylomikrónov spálením, aby získal energiu vo svaloch alebo aby sa ako energia uložil v tukových tkanivách (tukoch). Zvyšky chylomikrónov prijíma pečeň.
• Lipoproteíny veľmi nízkej hustoty alebo VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou) - sú podobné chylomikrónom v tom, že sú bohaté na triglyceridy. Medzi jedlami sa tieto lipoproteíny „zásobujú“ triglyceridmi v orgánoch a ich zvyšky (proteíny so strednou hustotou alebo IDL) sa tiež recyklujú do pečene. Tu frakcia VLDL cholesterolu stráca oveľa viac triglyceridov a stáva sa z neho LDL cholesterol.
• LDL - Jedná sa o lipoproteín bohatý na cholesterol, ktorý transportuje cholesterol do tkanív, kde ho využívajú bunky, ktoré rastú a potrebujú cholesterol. Alternatívne môže byť uložený v tepnách, keď je zistený v nadmernom množstve a je prekročená jeho schopnosť vylučovať z tela. Tento LDL si získal reputáciu „zlého“ cholesterolu.
• HDL - Jedná sa o lipoproteín bohatý na cholesterol, ktorý je tiež známy ako „dobrý“ cholesterol, pretože jeho hlavnou funkciou je odstraňovanie cholesterolu z buniek a tkanív a jeho transport späť do pečene na vylučovanie.
Odporúčané hodnoty lipoproteínov a triglyceridov
HDL cholesterol (dobrý) - optimálna hodnota: viac ako 40 mg/dl (u mužov) a viac ako 50 mg/dl (u žien).
LDL cholesterol (zlý): ideálne by malo byť menej ako 100 mg/dl.
Triglyceridy: optimálna hodnota by bola, keby mali menej ako 100 mg/dl.
Aké problémy sa vyskytujú v dôsledku hyperlipidémie
Hyperlipidémia je typ dyslipidémie. Vysoký cholesterol môže viesť k usadzovaniu aterómových plakov na stenách vašich krvných ciev, ktoré vám môžu upchať cievy a spôsobiť vysoký krvný tlak, mŕtvicu, srdcové choroby alebo infarkt. Zvýšené triglyceridy zvyšujú riziko vzniku metabolického syndrómu, čo zase zvyšuje riziko srdcových chorôb a ďalších stavov, ako je cukrovka.
Máte problémy s krvnými tukmi a tiež trpíte cukrovkou? Vyplňte a ak spadáte do skupiny s vysokým kardiovaskulárnym rizikom, získate BEZPLATNÚ odbornú konzultáciu !