Obezita a metabolický syndróm alebo inzulínová rezistencia
Metabolický syndróm je dôsledkom nezdravého životného štýlu, metabolickej poruchy, ktorá je spôsobená periviscerálnym ukladaním tukového tkaniva, tj brušnou obezitou. Porucha vytvára inzulínovú rezistenciu. O tomto všetkom potrebujete vedieť:
Rezistencia na inzulín je hlavným mediátorom metabolického syndrómu. Ak nebude možné metabolizovať, glukóza sa bude hromadiť vo svaloch, pečeni a tuku, čo bude mať mimoriadne škodlivé následky, ako sú kardiovaskulárne choroby, steatotická pečeň alebo cukrovka.
Metabolické rizikové faktory ktoré charakterizujú metabolický syndróm, zahŕňajú:
- Abdominálna obezita, aterogénna dyslipidémia (stav charakterizovaný zmeneným metabolizmom tukov)
- Tolerancia glukózy alebo inzulínová rezistencia
- Prozápalový stav (zahŕňa zvýšenie C-reaktívneho proteínu)
- Protrombotický stav (zahŕňa zvýšené hladiny fibrinogénu a hladiny aktivovaného inhibítora plazminogénu)
Prvky, ktoré predisponujú k nástupu metabolického syndrómu sú brušná obezita, inzulínová rezistencia, starnutie, sedavý životný štýl, genetická predispozícia a hormonálna nerovnováha. Ďalšou príčinou je strava s vysokým obsahom nasýtených tukov (strava založená na rýchlom občerstvení a polotovaroch). Príčiny, ktoré ešte nie sú úplne objasnené, sú syndróm polycystických vaječníkov u žien alebo záchvaty spánkového apnoe u mužov.
Bohužiaľ, výskyt metabolického syndrómu neustále rastie medzi mladou populáciou vo veku od 20 do 40 rokov, najmä v rozvinutých krajinách. Ľudia s metabolickým syndrómom sú vystavení zvýšenému riziku vzniku infarktu myokardu, chorôb koronárnych artérií a stavov úzko súvisiacich s tvorbou aterómových plakov a cukrovky typu II.
Po preskúmaní kritériá pre diagnostiku metabolického syndrómu podľa medzinárodných vedeckých spoločností v roku 2009 tieto diagnostické kritériá zahŕňajú:
- Zvýšená hladina glukózy v krvi nad 100 mg/dl nalačno (alebo po liečbe predtým diagnostikovaného diabetes mellitus)
- Zvyšovanie hladín triglyceridov nad 150 mg/dl (alebo vykonávanie určitých spôsobov liečby zvýšených hladín triglyceridov)
- Zvýšený systolický krvný tlak nad 130 mmHg a diastolický krvný tlak nad 85 mmHg (alebo sledovanie hypertenzie)
- Zníženie HDL (tj. Dobrého cholesterolu) pod 40 mg/dl u mužov a pod 50 mg/dl u žien (alebo pri príliš nízkej liečbe HDL)
- Prítomnosť brušnej obezity (zistí sa to zmeraním obvodu brucha nasledovne: brušná obezita sa v prípade európskych žien považuje za prítomnosť, ak obvod brucha presahuje 80 cm, a v prípade európskych mužov presahuje 94 cm).
Na stanovenie metabolického syndrómu sú potrebné tri z vyššie uvedených kritérií. Okrem toho existujú ďalšie kritériá, ako napríklad zvýšený zlý cholesterol v krvi (LDL), zvýšený C-reaktívny proteín v krvi a skutočnosť, že brušný tuk uvoľňuje cytokíny, ktoré majú prozápalovú úlohu, čo spôsobuje zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení.
Dodržiavanie zdravého životného štýlu, ktorý je založený na strave s nízkym obsahom nasýtených tukov alebo zvierat a ktorá je bohatá na zeleninu a ovocie, spolu s každodennou fyzickou aktivitou zabráni alkoholu alebo tabaku alebo aspoň, spôsobí, že metabolický syndróm bude taký škodlivý pre zdravie.